細(xì)節(jié)管理在兒科臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

李芳霞

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 壽光 262700）

細(xì)節(jié)管理在兒科臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

李芳霞

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 壽光 262700）

目的 臨床分析細(xì)節(jié)管理在兒科臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2016年1月至2017年1月收治的兒科患者100例，隨機(jī)將其分為研究組（50例）和對(duì)照組（50例），對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)護(hù)理后，研究組護(hù)理滿意度、護(hù)理效果比對(duì)照組明顯跟優(yōu)，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)兒科患者，采取細(xì)節(jié)管理，有利于提升護(hù)理滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)患矛盾發(fā)生，促進(jìn)護(hù)理規(guī)范化，值得臨床推廣運(yùn)用。

兒科；護(hù)理；細(xì)節(jié)管理

在兒科臨床，護(hù)理工作作為一項(xiàng)復(fù)雜性、繁瑣性工作，因患兒年齡小，機(jī)體發(fā)育不成熟，病情發(fā)展十分迅速，加上患兒認(rèn)知能力不高，增加了兒科護(hù)理難度。若護(hù)理工作存在缺陷，必然會(huì)造成未知損失。所以，在兒科臨床護(hù)理中，采取細(xì)節(jié)管理方式，促使每一項(xiàng)護(hù)理任務(wù)得以落實(shí)，可有效提升護(hù)理質(zhì)量。筆者選取我院收治的兒科患者100例，其中50例患兒實(shí)施細(xì)節(jié)管理，取得了良好護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月至2017年1月收治的兒科患者100例，隨機(jī)將其分為研究組（50例）和對(duì)照組（50例）。其中研究組男27例，女23例，年齡4～7歲，平均年齡2.2歲。對(duì)照組男28例，女22例，年齡5月～6歲，平均年齡2.5歲。兩組患者性別、年齡等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)性護(hù)理。

研究組：實(shí)施細(xì)節(jié)管理。待治療完成之后，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)全部采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組護(hù)理效果比較：經(jīng)過(guò)治療后，研究組35例治愈、14例好轉(zhuǎn)、1例無(wú)效，治療總有效率98%。對(duì)照組20例治愈、15例好轉(zhuǎn)、15例無(wú)效，治療總有效率75%。研究組護(hù)理效果比對(duì)照組明顯要高，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

兩組護(hù)理滿意度比較：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，研究組40非常滿意，9例較滿意，1例滿意，總滿意率100.0%。對(duì)照組20例非常滿意，10例較滿意，3例滿意，17例不滿意，總滿意率為66.0%。研究組護(hù)理滿意度比對(duì)照組明顯更優(yōu)，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

針對(duì)兒科護(hù)理工作，因其難度較大。所以，為有效提升護(hù)理質(zhì)量，必須在兒科護(hù)理管理中，運(yùn)用細(xì)節(jié)管理模式。

其一，構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員必須有意識(shí)構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系，做到護(hù)理時(shí)保持微笑，多關(guān)心患兒和家屬。實(shí)施護(hù)理動(dòng)作，必須向患兒、家屬介紹動(dòng)作流程、作用，鼓勵(lì)患兒，盡可能獲得患兒和家長(zhǎng)配合。若操作出現(xiàn)失敗，切勿推卸責(zé)任，要誠(chéng)懇道歉，防止出現(xiàn)護(hù)患糾紛，耐心向家長(zhǎng)解釋。同時(shí)，主動(dòng)向家長(zhǎng)介紹護(hù)理時(shí)所用藥物作用、名稱、適應(yīng)癥和不良反應(yīng)，降低家長(zhǎng)擔(dān)心。另外，對(duì)于藥物費(fèi)用，必須實(shí)現(xiàn)透明化，降低家長(zhǎng)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，做到以人為本的護(hù)理工作，一切滿足患兒為主，保持護(hù)患的良好溝通，及時(shí)向家長(zhǎng)反饋患兒病情康復(fù)情況。其二，強(qiáng)化護(hù)理管理流程。對(duì)于護(hù)理管理，作為提升護(hù)理質(zhì)量關(guān)鍵方法，為滿足護(hù)理需求，構(gòu)建健全護(hù)理管理機(jī)制，從患兒檢測(cè)開(kāi)始，必須認(rèn)真把握每一環(huán)節(jié)。對(duì)于交接班護(hù)理人員，必須完成交接工作，做到物品統(tǒng)一擺放，立足細(xì)節(jié)優(yōu)化護(hù)理流程，構(gòu)建監(jiān)督小組，定期組織開(kāi)展會(huì)議，分析護(hù)理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，認(rèn)真總結(jié)提出解決措施。其三，加強(qiáng)細(xì)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管理。因兒科護(hù)理工作十分復(fù)雜，且工作量較大，護(hù)理錯(cuò)誤幾率較大。所以，按照以往護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，必須總結(jié)錯(cuò)誤環(huán)節(jié)，提醒護(hù)士避免出現(xiàn)同類錯(cuò)誤。對(duì)于患兒床位變換，必須及時(shí)更新信息，以便于醫(yī)師查對(duì)。為患兒用藥，必須仔細(xì)核對(duì)患兒相關(guān)信息，例如床位號(hào)、姓名和藥品名稱等。同時(shí)，針對(duì)病情危重患兒，必須強(qiáng)化護(hù)理管理，特別是節(jié)假日和夜間護(hù)理，必須更加細(xì)心護(hù)理，強(qiáng)化安全監(jiān)控，重視消毒隔離，因患兒機(jī)體抵抗能力較弱，必須提升消毒意識(shí)，有效隔離細(xì)菌，減少感染病菌感染率。其四，提升護(hù)理人員素質(zhì)。對(duì)于兒科護(hù)理工作，護(hù)士專業(yè)素質(zhì)作為護(hù)理質(zhì)量基礎(chǔ)。必須注重護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)，不僅需要培養(yǎng)護(hù)理人員基礎(chǔ)操作，結(jié)合護(hù)理工作發(fā)展，動(dòng)態(tài)了解護(hù)理行業(yè)變化，不斷提升護(hù)理心理素質(zhì)，應(yīng)變能力。

在本組實(shí)驗(yàn)中，兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理，研究組護(hù)理總有效率98%比對(duì)照組的75.0%明顯更優(yōu)，研究組護(hù)理總滿意率100%比對(duì)照組護(hù)理總滿意率為66%明顯要高，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這說(shuō)明，針對(duì)兒科患者，采取細(xì)節(jié)管理，有利于提升護(hù)理滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)患矛盾發(fā)生，促進(jìn)護(hù)理規(guī)范化，值得臨床推廣運(yùn)用。

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[2] 王新輝.不同麻醉深度對(duì)老年腸癌手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,(35):68-69.

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本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.15.58.01