莫西沙星治療老年社區獲得性肺炎療效分析

敖 艷

（黑龍江省大興安嶺地區新林區新林鎮新民社區衛生服務中心，黑龍江 大興安嶺 165023）

莫西沙星治療老年社區獲得性肺炎療效分析

敖 艷

（黑龍江省大興安嶺地區新林區新林鎮新民社區衛生服務中心，黑龍江 大興安嶺 165023）

目的 探討莫西沙星治療老年社區獲得性肺炎的療效。方法 選取2015年5月至2016年9月社區獲得性肺炎的老年患者86例為研究對象，分為治療組和對照組，分別采用左氧氟沙星以及莫西沙星進行治療。結果 在治療效果方面，治療組的有效率為95.35%明顯優于對照組的81.39%，并且在不良反應情況方面，治療組不良反應的發生率為6.97%明顯低于對照組的16.28%（P＜0.05）。結論 采用莫西沙星的治療效果較理想，可以有效的緩解患者的臨床癥狀，保障患者的健康。

莫西沙星；老年；肺炎

社區獲得性肺炎是指患者在醫院外肺部受到的實質性感染，通常在入院后發病。該疾病是臨床中常見的感染性疾病之一。由于老年人的身體狀況較低，很容易受到細菌、病毒以及支原體等感染，進而出現肺炎。該疾病的發病原因主要為病原體感染，常見的病原體為肺炎鏈球菌、流感桿菌、革蘭陰性菌等，患者在發病時會出現發熱、寒戰、干咳以及頭痛、乏力等癥狀，如果不及時的進行治療，還會導致患者出現肝腎功能損害、低鉀血癥等并發癥，嚴重的危及患者的生命[1]，臨床中常見的治療方式為藥物治療，選取社區獲得性肺炎的老年患者86例進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月至2016年9月社區獲得性肺炎的老年患者86例為研究對象，根據治療方式將其分為治療組和對照組，其中治療組43例，男23例，女20例，年齡61至86歲，平均年齡（74.2±3.1）歲，其中合并糖尿病的患者14例，合并冠心病的患者18例，合并支氣管炎的患者11例；對照組43例，男22例，女21例，年齡60至91歲，平均年齡（77.3±2.4）歲，其中合并糖尿病的患者13例，合并冠心病的患者17例，合并支氣管炎的患者13例。對比兩組患者的年齡、性別等基本資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入標準

（1）所有患者均符合社區獲得性肺炎的臨床診斷標準[2]。（2）所有患者的年齡均＞60歲。（3）所有患者的臨床癥狀均為不同程度的咳嗽、咳痰以及發熱等。（4）經臨床影像學檢查可見肺部有陰影。（5）所有患者均同意本次研究。

1.3 方法

兩組患者均采用常規的治療方式進行治療，包括止咳化痰、解痙鎮痛等方面，同時針對痰液不易自行排出的患者可予以霧化治療，針對于合并疾病的患者采用相應的對癥治療。

1.3.1 對照組患者在常規治療的基礎上采用左氧氟沙星進行治療，每日1次，每次40 mg，治療15 d。

1.3.2 治療組患者在常規治療的基礎上采用莫西沙星進行治療，治療初期采用靜脈滴注的方式進行質量，每日1次，每次400 mg，等到患者病情有明顯改善后改為口服，其劑量不變，治療15 d。

1.4 觀察指標[3]

觀察兩組患者的治療效果以及不良反應情況。

1.5 療效判定標準

顯效：患者的臨床癥狀消失，臨床影像學檢查病灶消失。有效：患者的臨床癥狀有明顯的改善，并且在臨床影像學檢查下病灶基本消失。無效：患者的臨床癥狀無變化甚至加重。

1.6 統計學方法

2 結 果

2.1 對比兩組患者的治療效果

對照組的有效率為81.39%，治療組的有效率為95.35%，治療組的有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者不良反應情況

對照組出現不良反應的患者為7例，發生率為16.28%，治療組出現不良反應的患者為3例，發生率為6.97%，對比兩組數據，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

莫西沙星為第四代喹諾酮類藥物，相對于傳統的喹諾酮類藥物，增加了對革蘭氏陽性菌、非典型病原菌和厭氧菌的抗菌作用，其中含有的甲氧基可以有效的增加與病原菌的結合能力，并且也提高了藥物的穿透力，進一步的提高抗菌效果，同時該藥物還具有非常好的藥動力學特征，半衰期較長，組織滲透性較高，在肺部祖師的濃度要明顯高于左氧氟沙星

通過本文研究可得出，在治療效果方面，治療組的有效率為95.35%明顯優于對照組的81.39%，并且在不良反應情況方面，治療組不良反應的發生率為6.97%明顯低于對照組的16.28%（P＜0.05）。說明，采用莫西沙星的治療效果較理想，可以有效的緩解患者的臨床癥狀，降低不良反應發生率，具有安全、起效快等特點，可加速患者的恢復，保障患者的健康。

[1] 任沈霞,符震球,吳明東.莫西沙星與左氧氟沙星序貫治療老年社區獲得性肺炎的臨床療效及安全性評價[J].中國臨床藥理學雜志,2015,31(18):1803-1805.

[2] 楊春花,駱從艷.莫西沙星與左氧氟沙星對社區獲得性肺炎的療效觀察[J].中國藥物經濟學,2014,9(4):215-216.

本文編輯：吳宏艷

R563.1

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ISSN.2095-6681.2017.15.92.01