健康管理中心財務管理方法淺談

許道有

摘要：隨著人們自身健康意識的加強和國家對醫(yī)療支持力度的提升，產業(yè)資本瞄準這塊蛋糕開始加大對健康管理（以下簡稱“健管”）行業(yè)的投入，而期間，為資本效益保駕護航的財務管理的作用將日趨明顯。所以，健管中心應該轉變傳統的財務管理觀念，完善財務管理人員的認識，健管中心的財務管理工作是其運作過程中的重要工作，可以改善起經營的效果，完善健管中的經濟效益。

關鍵詞：體檢；財務管理；方法

改革開放以后，人們的生活水平有了很大的改善，物質生活富足之余對自己的健康問題越來越關注，“有病早治、無病預防”的健康理念逐漸深入人心。特別是近年各地霧霾的廣泛報道，人們對于健康的追求變得更加迫切，而最直觀的體現即是2011-2015這五年的體檢行業(yè)復合增速達21%。在這種情況下，健管中心要不斷完善自己的服務理念，從而擴大各類業(yè)務規(guī)模，滿足人們的健康要求。在健管中心的財務管理工作中，應該在分析健管中心的性質和財務管理特征的基礎上，完善財務管理的工作要求，提出有效的措施，完善財務管理的實效性，提高健管中心的財務管理水平。

一、健康管理中心財務管理的原則

在健管中心進行財務管理的過程中，其一，應該堅持系統原則，即始于業(yè)務銷售系統，歷經醫(yī)療檢線系統，財務收費系統，終于財務核算乃至數據分析系統，各個系統之間不能各自為政，而應保持緊密的聯系，確保業(yè)務至數據的傳遞全過程的準確性及無遺漏。其二，應堅持收費每日結清的原則，健管中心收費頻率較高，風險也相對較高，所有現場類收費項目均需過入財務收費系統，并每日進行系統、賬務和實務的核對，杜絕資金風險發(fā)生的可能性。其三，要實現成本、收益和風險的權衡原則，在進行財務管理時，不應為了財務管理而管理，應貼切實際情況，明確成本、收益和風險之間的關系，防范風險的同時將每一筆成本與收益進行配比，盡可能的放大收益。

二、健康管理中心財務管理的特點

健管中心一般分兩種模式：一種是在大型醫(yī)院的依托下建立，如四川大學華西醫(yī)院下設的體檢中心；另一種是在社會資本進入醫(yī)療行業(yè)后建立，如筆者所在的新華卓越、愛康國賓和美年健康等。健管中心可以在一定程度上滿足人們的健康要求，以體檢為例，業(yè)務具有周期性、短時性和緊湊性的特征，且在連續(xù)體檢的客戶群體中，可以實現循環(huán)性的檢查，做到健康的周期性管理。但與綜合性醫(yī)院相比，健管中心的財務管理相同點是固定資產投入較多，醫(yī)療耗材管理難度較大，日常核算細化要求較高，不同點是健管中心應收賬款管理難度較大、激烈競爭市場中銷售費用管控難度較大，更易加劇財務管理的難度。因此，健管中心在日常財務管理過程中，應該在進行精確化核算的基礎上，有針對性的加大重點管控環(huán)節(jié)的關注度，輔助企業(yè)社會責任落實的同時協調各部門利益，提升健管中心財務管控的經濟效益。

三、健康管理中心財務管理內容

（一）業(yè)務系統管理

健管中心業(yè)務系統管理的核心是要完善健管中心的業(yè)務系統的管理，運用業(yè)務系統的強大功能，提升健管中心的運營效率，最終實現各類財務管理的透明度，提高財務管理的敏捷性。具體地，財務部門作為數據歸集部門和系統使用部門，應熟悉各個系統的各項功能，做好業(yè)務需求和財務管理需求的翻譯對接工作，在了解業(yè)務數據在系統中運行的基礎上加強財務系統管控重點的培訓和宣導，并積極反饋市場需求，讓業(yè)務系統更能順應財務管理的要求。

（二）應收賬款管理

公開資料顯示，2015年度美年健康和愛康國賓的應收賬款為5.38億和4.81億，分別占其營業(yè)收入的21.01%和25.61%。為了防范壞賬的發(fā)生，健管中心應該加強應收賬款的管理，具體分為三個方面：（1）業(yè)務前期，條件允許的公司應該做好相關的信用調查，如果發(fā)現其信用情況不好，應先讓客戶繳納款項后享受服務；條件不足又無法預收款的情況下，應在合同簽訂環(huán)節(jié)完善資質審查和合同文書的審核；（2）財務應積極參與到業(yè)務部門的款項收取工作中去，除完善制度加強宣導外，應定期督促業(yè)務部門及時辦理發(fā)票開具、款項結算，對于款項周期超過三個月的應收賬款，應重點關注并在必要時采取適當措施；（3）應將應收賬款的管理工作與業(yè)務部門、業(yè)務人員的考核、定級、晉升乃至離職聯系起來，實行業(yè)務員歸口管理，業(yè)務部門統籌管理的模式。

（三）銷售費用管控

現今的健康管理市場，早已不是等客上門的時代。以筆者所在的新華卓越為例，平均一單客戶就面臨3-5個競爭對手，競爭日益激烈的同時也增加了業(yè)務開拓的壓力。因此，作為健管中心業(yè)績驅動的保障因素之一，銷售費用的管控顯得尤為重要。財務部門在對銷售費用進行管控時應把握“好刀用在刀刃上”的原則，讓每一筆費用的花費起到相應的作用，帶來收益。財務部門應在盡可能關注同業(yè)市場的同時加大同健管中心業(yè)務部門的各層級、各時點溝通，在綜合考量一線需求和健管中心整體利益的情況下完成對包含業(yè)務提獎、公關費等在內的既定銷售費用細項的政策制定。財務部門在進行費用審核時，應及時關注費用用度與業(yè)務進度的把控。

（四）完善賬簿記錄

健管中心應按銷售渠道和產品線雙重維度對業(yè)務進行細分，在業(yè)務細分的基礎上進行核算，繼而完善賬簿記錄。在對個人業(yè)務管理的過程中，主要是及時收取現金和服務扣費即可，并且賬簿的記錄應該一目了然。在對團體業(yè)務進行記錄的過程中，應對收入的發(fā)生、應收款項和結余款項等情況進行分析，加大回款督促的同時提醒到檢情況。財務部應特別注重將每日/月/年的營業(yè)明細在核對一致的基礎上分紙質和電子分別保留存檔，以備不時之需。

四、獨立核算下健管中心財務管理優(yōu)化措施

（一）不相容崗位相互分離

在健管中心，面對眾多的系統操作，應更加注意在傳統崗位分離基礎上的權限的劃分。系統登記崗、系統審核崗、系統收費崗和贈送審批崗原則上應由不相同的人擔任，不得由一人執(zhí)行單筆業(yè)務的系統全過程。如果健管中心存在各個部門人員不足而兼職又無法勝任的問題，在綜合考慮成本與風險后，應審慎搭配崗位職責，至少應確保收費崗操作的專屬授權。一般的健管中心，財務部門垂直化管理居多，在日常的管理中，健管中心財務部應加強對財務風險防范意識的宣導，定期對專人進行培訓，強調資金安全和標準操作的重要性，杜絕財務管理薄弱環(huán)節(jié)。

（二）內部審計監(jiān)督，外部審計整改

一般情況下，健管中心對財務核算都會比較的注重，但是在一邊完善一邊摸索的同時，對財務的監(jiān)管和稽查方面卻未必引起足夠的警惕，往往會導致出現問題以后才想到彌補。因此，健管中心應根據情況建立起內部審計部門或組成內部審計小組，從而定期對財務進行審核，這樣才能及時發(fā)現財務方面的問題，如果出現了賬目不清的問題，可以及時找出解決的辦法，防止大量的財務信息不符合實際的情況，在調整了相關的計劃后，使財務管理的實效性得到保障。在內部審計監(jiān)督的基礎上，外部審計對健管中心也具有一定約束性和震懾作用，但也不排除局限性。所以，應該通過對外部審計的局限性進行分析的基礎上，結合內部審計，防止各類財務管理不當的問題。

（三）培養(yǎng)財務人員經營管理意識

作為產業(yè)資本爭相進入的行業(yè)，健管中心的財務管理經過幾年的發(fā)展，呈現一定的成效，但在缺乏相關成熟經驗的時期，更需要強化財務人員的經營管理意識。首先，對財務人員應有嚴格的專業(yè)要求，應具備執(zhí)行工作的專業(yè)勝任能力；其次，應該定期對財務管理人員進行業(yè)務培訓。健管中心應鼓勵財務人員積極深入業(yè)務，將業(yè)務與財務結合起來，提高他們的管理意識和管理能力，確保健管中心的財務人員在顧全健管中心整體利益的基礎上按照財務流程的規(guī)定執(zhí)行各項操作，確保財務管理的規(guī)范化。

五、結語

健管中心可以起到疾病預防和資源優(yōu)化配置的作用，即“醫(yī)檢分離”。為了確保其在日常的運行中可以進行良性的財務管理工作，所以，在健管中心，應該完善各項崗位的授權制度，并且定期對財務管理人員進行培訓，提高他們的業(yè)務技能，完善賬簿的記錄，實現應收賬款和銷售費用的良性管理，在此基礎上不斷完善健管中心的財務管理能力。

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（作者單位：成都錦江新華卓越門診部有限公司）