青光眼手術患者的護理體會

李春燕

（內蒙古自治區包頭市包頭醫學院第三附院，內蒙古 包頭 014030）

青光眼手術患者的護理體會

李春燕

（內蒙古自治區包頭市包頭醫學院第三附院，內蒙古 包頭 014030）

青光眼是一組以眼壓異常升高，視功能減退和眼組織的損害，引起視神經凹陷性萎縮，視野缺損為特征的眼病。青光眼是主要的致盲眼病之一，若能及早診治，大多數患者可避免失明。我科自2007年開展此手術以來，通過對患者實施手術護理指導，收到良好效果。現將手術護理體會報告如下。

青光眼；手術；護理

1 一般資料

我科自2007年～2017年收治患者1032例，年齡最大83歲，年齡最小35歲，平均年齡59歲。患者男性512例，女性患者520例。

2 護 理

2.1 術前護理

（1）完成各項常規檢查，了解病人全身情況。

（2）術前3月開始點抗生素眼藥水，以清潔結膜囊，術前日剪去睫毛，并用生理鹽水沖洗結膜囊。

（3）給予易消化飲食，術前一餐不要過飽，以免術中嘔吐，全麻患者6小時禁食水。

（4）協助患者做好個人清潔衛生。

（5）術晨測生命體征，按醫囑術前用藥，做好交班。

2.2 術后護理

2.2.1 測生命體征

術后病人回到病房后，及時測生命體征，觀察病人病情變化，及時記錄。

2.2.2 術后臥位及休息

術后病人平臥位，全麻病人去枕平臥位，頭偏向一側，防止嘔吐物誤吸入氣管，引起窒息。

2.2.3 疼痛及觀察術眼切口，濾過泡形成前房情況護理。

若傷口出現疼痛、分泌物增多、發熱，應考慮眼壓升高的可能，要及時報告醫生。對于前房形成遲緩合并低于眼壓患者，應加壓包扎。為預防炎癥發生和促進前房形成，遵醫囑給予散瞳劑。

2.2.4 防止病人受外傷

教會病人使用傳呼系統，并鼓勵病人尋求幫助。活動空間不設障礙物，避免病人絆倒。協助病人各項生活護理，滿足病人生活所需。

2.2.5 術后給予營養支持

術后給予清淡易消化飲食，不要吃辛辣刺激性食物，給予高蛋白、高維生素、高熱量、低脂肪飲食，以增強肌體抗感染能力。

2.2.6 心理護理

根據青光眼病人性情急躁易激動的特點，做好耐心細致的心理疏導工作，教會病人控制情緒的方法，消除緊張、焦慮的心理，保持良好的心態。

3 健康指導

保證充足的睡眠，避免情緒激動，避免黑暗中停留時間久，以免瞳孔散大，引起眼壓升高。避免短時間內飲水量過多，以免加重病情引起發作。不宜煙酒、濃茶、咖啡和辛辣刺激性食物。同時介紹眼壓升高的表現，說明堅持用藥和定期復查的重要性，進行適當的有氧運動，避免舉重、倒立等增加張力的運動。睡眠時適當墊高枕頭，不穿緊身的或領子過緊的上衣。

[1] 劉家琦,李鳳鳴,主編.實用眼科學[M].北京:人民衛生出版社,2006.415-445.

[2] 曾繼紅,何為民,駱紅梅.眼科護理手冊.科學出版社,2011.

[3] 畢重麗,趙競伊,白 迪.青光眼手術患者的舒適護理[J].中國民康醫學,2010,22(6):724-725.

[4] 梅 詠.青光眼手術病人的護理體會[J].中外健康文摘,2010,7(23):256-257.

[5] 李 倩,劉洪杰急性青光眼手術前后的護理體會.醫學理論與實踐,2007,20(11):1349-1350.

[6] 侯志琴,王發萍,36例閉角型青光眼手術前后護理體會.右江醫學,2004,32(5):517-517.

本文編輯：李 豆

Nursing experience of glaucoma surgery patients

LI Chun-yan
(The third af fi liated hospital of Baotou medical college, Baotou city,inner Mongolia autonomous region,Neimengguo Baotou 014030)

Glaucoma is a group of ocular diseases characterized by abnormal intraocular pressure, visual impairment and damage to the eye tissue resulting in atrophic optic atrophy and visual field defects. Glaucoma is one of the major blinding diseases. Most of the patients can avoid blindness if they can be treated as early as possible. Our department since 2007 to carry out this operation,through the implementation of surgical care guidance for patients,received good results. The experience of operation nursing is reported as follows.

glaucoma；surgery；care

R473.77

A

ISSN.2095-6681.2017.22.21.01