高溫作業人員心電圖檢查研究

樊樹利

（包頭市北方醫院，內蒙古 包頭 014030）

高溫作業人員心電圖檢查研究

樊樹利

（包頭市北方醫院，內蒙古 包頭 014030）

目的 高溫作業人員心電圖檢查研究。方法 從包頭市某企業2016年1月～2017年1月的高溫作業人員中抽取120例作為本次研究的對象，分析其心電圖檢查結果。結果 120例高溫作業人員中心電圖均表現出不同程度的異常的幾率是21.67%。其中最常見的表現是竇性心律不齊、左心室高電和ST段發生改變，所占比例依次是30.77%、23.08%、15.38%。26例心電圖異常者中，工齡低于5年、工齡為5年、工齡為15年及以上者心電圖異常的比例依次是11.54%、23.08%、30.77%、34.61%。結論 長期高溫作業的人員，容易出現竇性心律不齊、左心室高電、ST段變化等心電圖異常，且工齡越長，發生異常的比例越大，提示該行業對員工的心血管系統會造成異常的影響，作業人員需定期接受心電圖檢查，掌握自身身體狀況。

高溫作業；心電圖；檢查結果

隨著高溫作業環境復雜，在生產活動中屬于一種物理職業病，很多工作人員在此環境下，其機體遭受一定影響，且長期暴露在高溫的環境下工作人員的心血管系統也會逐步產生一些病理性、生理性變化[1]。為進一步掌握這類群體的心電圖情況，此次研究隨機抽取了包頭市某企業的高溫作業人員120例進行分析，并總結其結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從包頭市某企業2016年1月～2017年1月的高溫作業人員中抽取120例作為本次研究的對象，其中男110例，女10例；年齡21～55歲，平均是（38.5±5.0）歲；接觸高溫的時間最短為0.5年，最長是30年，平均為（8.0±2.5）年。所有對象對于本次研究均已經知情同意，自愿參與此次研究。

1.2 檢查方法

本次研究所選的對象均嚴格接受《職業健康監護技術規范》種的標準進行職業健康檢查，檢查前收集所有受檢者的基本信息，內容包括了性別、姓名、職業類型、既往職業史、疾病史等，然后再接受心電圖檢查。對安靜時的12導聯進行詳細記錄，然后由兩名專業的心電圖科室醫師對心電圖進行分析，分析時參照標準參根據《臨床心電圖學》進行[2]。

2 結 果

2.1 120例受檢者的心電圖情況分析

120例高溫作業人員均接受心電圖檢查后，結果提示有26例的心電圖均表現出不同程度的異常，比例是21.67%。

26例心電圖異常者中，最常見的是竇性心律不齊，比例是30.77%；其次是左心室高電壓6例，比例是23.08%；再次是ST段發生明顯改變4例，比例是15.38%；其余受檢者還表現出T波部分改變、不完全右束支傳導阻滯、竇性心動過緩或過速、室上性或室性期前收縮等。

2.2 不同工齡心電圖異常情況分析

其中有26例的心電圖出現異常。其中，有3例工齡低于5年，比例是11.54%；有6例工齡為5年，比例是23.08%；有8例工齡為10年，比例是30.77%；其余9例工齡為15年及以上，比例是34.61%。由此提示，隨著高溫作業工齡不斷增加，作業人員心電圖出現異常的幾率越大。

3 討 論

企業高溫作業人員長時間在高溫狀態下工作，其機體承受的熱負荷非常大，機體長期大量出換后導致水分流失現象嚴重，進而使得機體水鹽代謝出現了失衡，在血容量急劇減少的狀態下使工作人員心血管系統承擔的負荷異常增加。在此情況下，作業人員的心臟因代償而出現生理性的肥大，其心電圖就會表現出電軸偏移、心室高電壓等。當心臟的代償功能大于其所承受的范圍后，就會發生病理性變化，進而引發ST段變化、T波變化、竇性心律不齊等異常[3]。

在本次研究中，對某企業的高溫作業人員120例展開了心電圖檢查，結果提示心電圖異常的發生率是21.67%，且心電圖異常的人員中竇性心律不齊所占比例最大，為30.77%；其次是左心室高電壓，占23.08%，第三是ST段發生明顯改變，占15.38%，由此可見竇性心律不齊、左心室高電壓以及ST段改變屬于高溫作業人員最常見的三種異常表現。另外，針對不同的工齡，26例心電圖異常人員中，工齡低于5年（11.54%）；工齡為5年（23.08%）；工齡為10年（30.77%）；工齡為15年及以上（34.61%）。由此可見，隨著高溫作業工齡不斷增加，作業人員心電圖出現異常的幾率越大。

綜上，高溫作業行業會對工作人員的心血管系統造成一定程度的影響，建議該行業人員定期接受心電圖檢查，及時對心血管疾病進行有效排查，便于及時采取有效措施進行救治，以免對其造成不必要的損傷。

[1] 蘭 烽,任永華,蘭宏杰.高溫作業人員心電圖檢查結果分析[J].海峽預防醫學雜志,2014,01:74-75.

[2] 王 敏.接觸噪聲作業人員心電圖檢查結果分析[J].中國療養醫學,2016,04:401-402.

[3] 張 麗.廣州市某電器制造企業732名高溫作業工人心電圖分析[J].職業與健康,2016,19:2631-2633.

本文編輯：吳宏艷

R135.3

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ISSN.2095-6681.2017.08.63.01