運動與重癥肌無力

重癥肌無力(MG)是一種以肌無力為主要癥狀的神經肌肉疾病。目前很少有針對MG患者進行有氧運動或肌耐力訓練的研究。本研究目的是研究運動對MG患者的影響。這一前瞻性研究納入由瑞典三個神經專科門診確診為慢性MG的患者。被試者于12周內在監護下進行每周2次、每次75分鐘的運動，運動內容包括有氧運動、肌耐力訓練以 及平衡訓練。受試者在訓練前后接受神經傳導檢測、肌力與功能評定、血液檢測(包括特異microRNA、白介素-6、肌酶、CRP以及肌酸)、MG綜合評分和呼氣流量峰值等評定。在本研究納入的10例受試者間，研究期間沒有疾病活動增加的證據。神經傳導檢測結果顯示肱二頭肌和股四頭肌復合肌肉動作電位(CMAP)的波幅顯著增加(分別為P=0.002和P=0.037)。四肢近端肌的肌力明顯增加。6分鐘步行試驗以及30秒步行試驗也有明顯改善(分別為P=0.002和P=0.0039)。BMI值無明顯變化，但是其組成改變，表現為肌肉組分增加而脂肪減少(P=0.02)。所用受試者在研究后運動評分都有大幅增加(P=0.008)。MG的特異microRNA，包括miR150-5p和miR21-5p，在整個訓練結束后有明顯下降(分別為P=0.048和P=0.0020)，而肌酶則則保持在正常范圍內。結論：這項針對診斷慢性MG患者的小型研究顯示每周鍛煉2次可以增加其有氧代謝能力、改善體質組分、增加運動動作電位波幅，以及改善疾病特異生物指標。

Westerberg E, Molin CJ, Lindblad I, et al. Physical Exercise in Myasthenia Gravis Is Safe and Improves Neuromuscular Parameters and Physical Performance-Based Measures: A Pilot Study. Muscle Nerve: DOI: 10.1002/mus.25493.