余土根治療面部皮膚垢著病兩則

葉新 余土根 鄭益志

1浙江中醫藥大學 浙江 杭州 310053 2浙江省中醫院 浙江 杭州 310006

余土根治療面部皮膚垢著病兩則

葉新1余土根2#鄭益志2

1浙江中醫藥大學 浙江 杭州 310053 2浙江省中醫院 浙江 杭州 310006

余土根 中西醫結合療法 皮膚垢著病 醫案

余土根主任醫師從事中西醫結合臨床、教學及科研工作40余年，學驗俱豐，擅長中西醫結合治療多種皮膚科疑難雜病。面部皮膚垢著病是一種罕見的神經功能障礙性皮膚病，青少年女性多發。本病病因尚未明確，根據國內外文獻報道，其發病大致與精神因素、外傷、長期未擦洗、內分泌功能失調及糠秕孢子菌感染相關。筆者有幸跟隨余師臨證學習，獲益匪淺。現擷取余師在臨床上運用中西醫結合方法治療該病驗案兩則，并作按語，以飧同道。

1 陽明濕熱證

患者，女，26歲。2016年12月11日初診：2月前因面部出現紅斑丘疹，伴瘙癢不適，并因畏懼洗護用品過敏，遂每日僅以清水沖洗面部，其后面部癥狀偶有減輕，仍反復發作。2月后，面部紅斑處出現淡黃色油膩性痂皮附著，偶有輕度瘙癢。伴口干喜飲，胃納可，夜寐欠安，大便干結，小便色黃。舌質紅、苔黃膩，脈滑數。真菌檢查：糠秕孢子菌陰性。中醫診斷：①面垢（陽明濕熱證）；②面部濕瘡。治以清陽明濕熱，方用白虎湯加減。處方：生石膏(先煎)30g,知母、白鮮皮、澤瀉、丹皮各12g，地膚子、赤芍各9g，苦參、炙甘草各6g。7劑，每日1劑，水煎，早晚飯后溫服。同時外用氧化鋅軟膏（取適量氧化鋅軟膏，壓入紗布內層，睡前固定敷于患處，晨起揭除，用清水沖洗干凈），口服抗組胺藥治療。……