溫膽湯治療皮膚病驗案二則

余暉高建忠柴吉敏

1北京市通州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 北京 101100 2山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 山西 太原 030024 3山西省運城市中醫(yī)醫(yī)院 山西 運城 044000

溫膽湯治療皮膚病驗案二則

余暉1高建忠2柴吉敏3

1北京市通州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 北京 101100 2山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 山西 太原 030024 3山西省運城市中醫(yī)醫(yī)院 山西 運城 044000

溫膽湯 皮膚病 醫(yī)案

筆者使用溫膽湯治療皮膚病療效較好，現(xiàn)選驗案二則，介紹如下。

1 面部皮炎

存某，女，62歲，門診號99100319129。因“面頸部紅斑瘙癢1周”于2016年1月6日初診。患者1周前無明顯誘因面頸部出現(xiàn)紅斑，伴有瘙癢，自行口服鹽酸曲普利啶膠囊效果不顯來診。診見：雙眼瞼、雙顴部、頸部紅斑，局部皮溫高。雙上肢可見散在粟粒大小丘疹。吐痰色白，口咽干，大便偏干，眠差。既往有糖尿病、高血壓、高血脂、頸動脈斑塊、膽結(jié)石、膽囊炎病史。舌淡、邊有齒痕、苔薄膩，脈弦。診斷：面部皮炎；濕疹樣皮炎，證屬痰濕證。治以理氣化痰，清膽和胃為法，方用溫膽湯加減。處方：茯苓、赤芍、丹皮各12g，清半夏、玫瑰花各9g，炙甘草3g，炒枳實、竹茹、陳皮各6g，生地30g，煅龍骨（先煎）、煅牡蠣（先煎）各15g。6劑。日1劑，水煎服。藥后復(fù)診：面部皮損恢復(fù)正常，雙上肢丘疹消失，右頸部皮損明顯轉(zhuǎn)淡，咽干吐痰明顯好轉(zhuǎn)。睡眠改善，大便轉(zhuǎn)暢，每日2次。上方炙甘草改生甘草3g，加用桂枝9g，細(xì)辛3g，通草5g。6劑。2016年1月19日三診：訴服藥后皮損完全消退，睡眠恢復(fù)正常，手足發(fā)涼好轉(zhuǎn)。臨床痊愈，遂停藥。

2 濕疹

李某，男，61歲，門診號：99111577196。因“身起疹伴瘙癢3周”于2015年12月14日初診。患者3周前無明顯誘因身起疹，伴有瘙癢，未用藥治療。……