淺談如何加強新模式中醫住院醫師規范化培訓學員的歸屬感

陳凱

浙江省臺州市中醫院 浙江 臺州 318000

中醫教學

淺談如何加強新模式中醫住院醫師規范化培訓學員的歸屬感

陳凱

浙江省臺州市中醫院 浙江 臺州 318000

中醫住院醫師 規范化培訓 歸屬感

2012 年新模式中醫住院醫師規范化培訓在浙江省實施，其內容與老模式最大區別在于規培學員需要在規培基地參加培訓工作1～3年。由于很多學員人事關系不屬于規培基地，不是醫院正式員工，基地無法按醫院規章制度管理學員，可能造成部分學員主人翁意識差，學習積極性低，工作態度不端正，出現離崗脫崗現象，從而妨礙了學員能力的提高，規培基地也面臨無法“規范化”培訓的問題，對規培工作產生不良影響。臺州市中醫院作為浙江省新模式中醫住院醫師規范化培訓基地，在近5年的工作中嚴格按照大綱培訓，注重學員的歸屬感，在學員管理方面積累了一些經驗。

1 規范管理，制度到位是基礎

科學的管理是新模式中醫住院醫師規范化培訓工作順利開展的基本保障。醫院成立了“臺州市中醫院住院醫師規范化培訓管理領導小組”，以管理、監督各項工作的開展、落實，同時明確責任、合理分工，專門頒發一系列人事、財務、培訓、考核制度，同時確定醫院科教部為專職管理職能科室，確保專人專職執行培訓計劃，保障投入足夠人、財、物以完善管理。

2 加強培訓，思想統一是前提

2.1 醫院管理：醫院要求規培學員必須參加崗前培訓，包括院史、院徽、院訓的認識，規章制度匯編的學習，中醫藥文化的了解，醫療和消防等安全生產規定的熟悉等。一系列培訓使學員了解了中醫藥歷史和醫院制度，只有了解才能熟悉，只有熟悉才能熱愛。針對提升學員業務和思想水平，醫院定期每月開展培訓，要求學員嚴格按照規定參加思想政治和業務理論培訓。學員每年必須參加醫院“三基三嚴”培訓和考試，成績均被錄入到規培記錄中。各科室開展的業務學習日也要求學員必須參加，作為科室成員，學員經常被鼓勵進行講課。

2.2 師資管理：醫院分7批派出有中高級職稱、具有豐富臨床和教學經驗的醫師達40多人次，參加中醫住院醫師規范化培訓師資培訓。參培醫師認真學習各項知識，提高自身水平，回院后還開展經驗交流會，提高全院規培師資水平。規培工作中，帶教老師對學員足夠尊重，認真臨床帶教，要求學員完成早晚查房、醫囑和病程、值班交班等工作，真正做到學員人有所用。同時各臨床醫技科室均有教研秘書，教研秘書定期向科教部匯報師資和學員工作情況，加強監管力度。住院醫師考核評價是規范化培訓工作中的重要組成部分，是保證培養效果的關鍵[1]。醫院科教部定期進行教學查房，規定學員輪轉出科必須參加出科考試，帶教老師和學員之間還要進行互評。針對電子病歷復制粘貼現象，醫院要求學員每月必須交3份手寫病歷，并讓學員進行病歷互評，從而提高了學員的中醫臨床思維能力。

3 關心生活，管人重在安心

人心穩定是新模式中醫住院醫師規范化培訓工作順利開展的內在因素。醫院一視同仁，給學員發放與本院職工相同金額的餐飲津貼，對于外地學員安排免費住宿。醫院還定期與學員召開院領導、科教部負責人、帶教老師均參加的茶話會等。會議上了解學員近期學習、思想、生活動態，討論和解決學員工作生活中出現的問題，采納學員提出的意見和建議。每逢節假日和學員生日醫院還給學員發放禮物，讓學員感到醫院大家庭的溫暖和關懷。在舉辦的各項活動中醫院也鼓勵學員積極參加。如趣味運動會、有獎猜謎大賽、職工技能大賽、醫院年終總結大會等活動都有學員的身影，對于表現優異的學員醫院還給予精神和物質上的獎勵。

4 結語

醫師規范化培訓作為畢業后醫學教育的重要組成部分，是醫院培養高素質醫學人才的重要渠道，也是各科室建立人才梯隊長遠發展的需要。臺州市中醫院的各項措施，使醫院、師資、學員統一思想，達成共識，做到對學員真正的“規范化”培訓，切實加強了規培學員的榮譽感、存在感、被認同感和歸屬感，真正感到自己是醫院的成員，可以盡快進入角色，迅速適應工作，在工作學習中鼓足干勁，按照新模式中醫住院醫師規范化培訓大綱工作，為自己將來的成才之路打下扎實基礎。

[1]趙霞，歐鳳榮，于曉松.住院醫師規范化培訓考核評價的思考與初步改革[J].中華醫學教育雜志，2009，29（4）：137-139.

2017-03-02