蔣元烺與《傳心集》考略*

上海市嘉定區中醫醫院(上海，201899)

肖定洪 蘇紅梅 仝 欣 錢正修

蔣元烺與《傳心集》考略*

上海市嘉定區中醫醫院(上海，201899)

肖定洪蘇紅梅仝欣錢正修

蔣元烺，清末青浦儒醫，其醫術精湛，著《傳心集》一書。經考證，錢樂天所傳《醫學傳心錄》實為《傳心集》。并對蔣元烺生平及《傳心集》的成書、版本、內容、學術影響作一系統全面的梳理和考述，以期更好地了解其成就。

蔣元烺 生平 傳心集 版本 內容特點 學術影響

蔣元烺其人考略

蔣元烺，字朗山，生卒年不詳。據民國《青浦縣續志·孝友傳》記載：“蔣元烺，字朗山，諸生。孝謹天至。咸豐庚申之亂，賊掠之去，輾轉至常熟，日夜思親，飲泣不已。賊嚴系之，歷半載不得脫?！薄跋特S庚申之亂”即發生于咸豐十年(1860年)的江蘇、浙江的太平天國戰爭。光緒《青浦縣志·忠義傳》記載，蔣元烺之父蔣汝枚，“字拜庚，諸生，居蔣家行”。蔣家行即現上海市青浦區華新鎮新宜村蔣家巷。蔣汝枚因“周立春之亂，以義團有功議敘七品”。1860年太平天國攻陷青浦，蔣汝枚被俘后被處死。蔣元烺被俘半年后乘太平軍不備逃出常熟。太平天國時期，太平軍經常擄走兒童培養成為兒童兵參加戰爭[1]。據此，1860年時蔣元烺應為兒童，可以認為其出生時間應在道光、咸豐年間。

民國《青浦縣續志·孝友傳》稱其“嘗從何其超學，以醫名”。何其超，字超群，號古心，晚號藏齋，生于1803年，卒于1871年，為青浦竿山何氏世醫第二十三代傳人、詩人。據何其超生卒年月，蔣元烺當于1860年前后至1871年間師從何其超學醫。

蔣元烺醫術高超，療效頗佳?！秱餍募峰X正修手抄本“跋”中記載：“太夫子以名諸生，而達于醫理，名噪于時者，垂四十余年。”言其治療效果云：“凡人有痼疾而醫藥罔效者，一經診治，無不立愈。”譚林伯序言亦云：“前清同光之際，朗山公大濟蒸民，刀圭所施，活人無數，聲譽卓著，有民于時，以為東垣、丹溪復生也。治證數十年，積勞成疾，病以歿?！睋耍Y元烺醫學成熟于1864年到1894年之間的“同光之際”。

蔣元烺除了醫術高超外，還工于詩詞。《傳心集》錢正修手抄本胡佑?！靶颉苯榻B其“本儒而醫者，書史之外，酷好吟詠，行道之暇，則與二三知己飲酒賦詩以言情見志。妙句清詞，每多道人所未道。惟篇稿散佚，存者寥寥。為醫名所掩，不知其能詩耳”。

《傳心集》成書及學術價值

《傳心集》具體成書時間不詳，但據《傳心集》錢正修手抄本譚林伯序所言，其成書時期應當在1864年到1894年間的“同光之際”?！秱餍募烦蓵笪从∷⒊霭娴脑?，錢正修手抄本譚林伯序云：“是書當時曾有多人勸付剞劂，無如前輩過于謙讓，以為不足傳世，為之許也?！?/p>

據《傳心集》錢正修手抄本，胡佑模在“序”中認為該書可以指導初學者由淺入深地學習中醫診療，云：“蓋本平日治療之經驗，參以學問所得，推闡發明。故所論列皆非泛常，迥與他人徒憑理想抄襲陳言者不同，立言簡而括遺，意約而賅。所用方藥編為歌訣，用以教授學者，故名傳心。初非矜為著述也，學者茍循，是以求升堂入室不難矣?！奔味悊㈦拊凇鞍稀敝幸嘣疲骸靶柖?，附以說明，以啟迪學者，亦圣人心法相傳之意?！辈⒃u價其內容曰：“會諸家之要旨，集先哲之大成，本乎心得，參以妙用，審辨七情六氣、寒熱溫涼，就癥立方，神效昭著。”

《傳心集》的版本及流傳

《傳心集》在《全國中醫圖書聯合目錄》中未記載。據筆者調查，目前存有錢樂天本和錢正修手抄本。

錢樂天本為河北省中醫研究所籌備處錢樂天所得傳抄本。作者不詳，因封面上載有“上海劉一仁”而認為是“劉一仁”所著。一般認為該書為抄于清道光年間。該版本內容包括診脈、湯頭、本草、病因、證治等內容。原河北省衛生工作者協會1954年據此手抄本改名為《中醫捷徑》內部出版作為學習材料。1958年原河北省中醫研究所以《醫學傳心錄》為名由河北人民出版社正式出版。其后在該版本基礎上，先后出現1969年臺灣北一出版社《醫學入門》、1971年香港太平書局《珍藏秘本中醫捷徑》、1974年香港文光圖書有限公司《珍藏秘本中醫捷徑》、1975年河北人民出版社《醫學傳心錄》、2014年學苑出版社《醫學傳心錄》、2015年山西科學技術出版社《醫學傳心錄》等版本[2]。

錢正修手抄本正文第一頁寫明“青浦蔣元烺朗山著”，為蔣氏世醫第4代蔣明華傳抄于徒弟金文彬，金文彬再傳抄于其徒陳叔達。筆者所閱為陳叔達學生錢正修1956年手抄本。該本由胡佑模、譚林伯作序，嘉定陳啟朕寫跋，并在該抄本末附有“三徑草廬謄稿”，記錄了蔣元烺詩作23首。在該抄本的凡例中記載“是書原稿遺失已久，諸家抄本妄以私意篡改，互有異同，莫衷一是”。因此，民國五年(1916年)，由蔣元烺之子蔣更宅纂，蔣元烺之孫蔣鏡清、蔣達泉參訂，嘉定譚林伯校輯，陳沁梅參校而成。

錢樂天本中，卷首附有一篇學醫方法的文字，云“先將我寄來抄本傳心錄一冊，共計八十八章……”[3]。結合民國《青浦縣續志·藝文志》記載“《傳心集》蔣元烺著”，以及錢正修手抄本《傳心集》內容，《醫學傳心錄》的原作名稱應為《傳心集》。錢樂天本作者不詳，因封面題為“上海劉一仁”，因此多個版本認為作者不詳或是劉一仁所著。通過對錢正修本及錢樂天本比較發現，兩個版本主體內容基本一致，僅前面部分內容存在差異。據此認為錢樂天本與錢正修抄本為同一著作的不同抄本，作者為蔣元烺。封面題字“上海劉一仁”，可能為名為“劉一仁”的傳抄者。錢樂天本稱其“抄于清道光間”，筆者存疑。如前所述，蔣元烺道光年間可能尚未出生或處于兒童時期，醫學成熟于“同光之際”，道光年間不可能成書，遑論抄于道光年間。

《傳心集》內容概要

錢樂天本包含“用藥傳心賦”、“治病主藥決”、“引經藥”、“診脈傳心訣”、“診脈總要”、“脈診六法”、“三部總看”、“發言須當理”、“病因賦”，其中“病因賦”有包含74章內容，是全書的核心。錢正修抄本則分上下兩卷，上卷17篇，下卷57篇，卷末附有“五運六氣圖說”和“三徑草廬謄稿”。上下卷內容除第1篇“傷寒賦”、第2篇“壞證銘”外，大部分為錢樂天本“病因賦”內容，但兩個版本“病因賦”部分略有差異：錢正修抄本較錢樂天本缺漏“百病皆生于六氣”、“諸癥莫逃乎四因”、“痰涎血屬于脾臟”、“咯唾血屬于腎經”4篇；錢樂天本較錢正修抄本缺漏“腳氣者濕氣多而風淫”、“六氣者風寒濕燥熱火”、“四因者氣血痰食云云”3篇。

《傳心集》的學術影響

自蔣元烺后，蔣氏一門多從醫業。據《華新鎮志》記載，蔣元烺之子蔣更宅繼承父志，從其醫業，譚林伯、陳啟人為其學生，錢正修手抄本《傳心集》即為譚林伯校輯。蔣氏世醫第3代蔣鏡清、蔣達泉亦從醫業。據《青浦衛生志》介紹，第4代蔣梅春(1903- 1980年)，師從父親蔣鏡清學內、兒科，學成后懸壺于原嘉定區黃渡鎮(現屬于嘉定區安亭鎮)，醫術精良，業務極盛，嘉定多位中醫師為其學生，傳其醫術，如嘉定區中醫醫院原院長楊炳奎。第4代蔣明華(1904- 1939年)，擅長幼科，紀王鎮(今屬閔行區華漕鎮)金文彬等多名醫師從其學。第5代蔣衛邦、第6代蔣震霖均在青浦區華新鎮衛生院從事中醫工作。

蔣氏世醫第3代蔣鏡清、第4代蔣明華均擅長兒科，蔣明華傳人金文彬亦從事幼科。嘉定區陳氏兒科創始人陳叔達18歲起師從金文彬學醫，1942年回嘉定行醫，適逢疫病流行，治愈患兒無數，聲名鵲起，擅長治療肺系、脾胃系疾病。陳叔達曾任城廂區第一聯合診所(嘉定區中醫醫院前身)所長，著有《中醫兒科傳心錄》(再版更名為《陳氏兒科心傳》)一書。陳叔達學生眾多，嘉定區中醫醫院錢正修、陶紅醫生現仍從事中醫兒科診療工作，在嘉定及周邊地區醫名卓著，一號難求。陳氏兒科已于2017年成功入選第七批嘉定區非物質文化遺產名錄。

[1] 賴晨. 太平天國的孩子兵[J]. 文史博覽,2011(9):56- 57.

[2] 方田河人.《醫學傳心錄》版本[EB/OL]. [2016- 03- 12/2017- 01- 26].http://blog.sina.com.cn/s/blog_a2c4918f0102x5f8.html.

[3] 無名氏, 劉一仁.醫學傳心錄[M]. 北京：學苑出版社，2014:12.

ATextualCriticismonJIANGYuan-liangandChuanXinJi

XIAO Ding-hong, SU Hong-mei, TONG Xin, QIAN Zheng-xiu

(Jiading Hospital of Traditional Chinese Medicine，Shanghai 201899，China)

JIANG Yuan-liang, as a renowed doctor during the late Qing Dynasty, had writtenChuanXinJi. In this paper, textual criticism proved thatYiXueChuanXinLuwritten by QIAN Le-tian, is actuallyChuanXinJi. This paper is to give comprehensive reorganization and textual criticism on JIANG Yuan-liang and his literary work in order to learn about his medical achievements.

JIANG Yuan-liang; lifetime;ChuanXinJi; versions; content characteristics; academic influence

上海市“杏林新星”計劃項目(編號：ZY3-RCPY-2-2059)；上海市衛生和計劃生育委員會研究課題(編號：201640076)

R272

A

1006-4737(2017)06-0047-03

2017- 02- 04)