玉屏風顆粒治療腹膜透析患者功能性便秘9例

金鳳

浙江省紹興市第二醫院 浙江 紹興 312000

玉屏風顆粒治療腹膜透析患者功能性便秘9例

金鳳

浙江省紹興市第二醫院 浙江 紹興 312000

玉屏風顆粒 腹膜透析 功能性便秘

腹膜透析患者因活動量減少、水分攝入限制、藥物因素以及毒素對腸道的刺激，容易出現便秘。便秘可致腸道菌群紊亂，易導致腹膜炎，對于原有或是并發高血壓、心血管疾病的患者，用力排便可能誘發心腦血管意外，甚至危及生命。近年來，筆者采用玉屏風顆粒治療腹膜透析患者功能性便秘，療效顯著。現報道如下。

1 一般資料

共觀察治療我院腎病中心便秘患者9例。便秘診斷參照羅馬II標準[1]。其中男6例，女3例；年齡32～78歲，平均年齡54歲；原發病為慢性腎小球腎炎5例，糖尿病腎病3例，高血壓性腎病1例。

2 治療方法

患者予玉屏風顆粒（生產廠商：廣東環球制藥有限公司；國藥準字號：Z10930036）口服，1次5g（1袋），1日3次，開水沖服。2周為1個療程，共治療2個療程。

3 治療結果

3.1 療效標準：治愈：2天以內排便1次，便質轉潤，解時通暢，短期無復發。好轉：3天以內排便，便質轉潤，排便欠暢。未愈：癥狀無改善[2]。

3.2 治療結果：9例患者1～14天治愈4例，15～28天治愈5例，治愈率為100%。門診隨訪3個月，均排便順暢。

4 典型病例

傅某，男，73歲。因“反復排便困難3年”就診。患者3年前因慢性腎小球腎炎到達終末期腎病，并伴腎性高血壓、腎性貧血、缺血性心臟病等，即予行持續性不臥床腹膜透析治療。患者腹膜透析后1月出現排便周期延長，少則3～4天，多則十余天，排便疼痛伴出血，糞便干硬如羊屎，排出困難。……