孫丹璐 劉清源 吳黛黛 何若蘋(指導)
浙江中醫藥大學第三臨床醫學院 浙江 杭州 310053
何若蘋治療妊娠滋養細胞腫瘤驗案兩則
孫丹璐 劉清源 吳黛黛 何若蘋(指導)
浙江中醫藥大學第三臨床醫學院 浙江 杭州 310053
何若蘋 絨毛膜 癌胎盤部位滋養細胞腫瘤 醫案
何若蘋教授為國醫大師何任先生學術經驗繼承人,從事中醫臨床工作近40年,有著豐富的臨床經驗,尤其擅長治療內科、婦科、腫瘤等方面疾病,效果良好。現舉何若蘋治療妊娠滋養細胞腫瘤驗案兩則如下。
患者費某,女,24歲。于2014年自然分娩后3月,診為妊娠滋養細胞腫瘤,腦轉移腫瘤,化療7次,之后1月又見復發,再次化療5次。化療過程中出現藥物性急性腎功能不全及骨髓抑制Ⅳ期。2015年4月5日查血白細胞1.4×109/L,紅細胞2.15×1012/L,血紅蛋白71g/L。2015年4月6日前來就診,患者納少,疲乏無力,寐劣,乍熱乍寒,舌苔薄、舌質略淡,脈細。藥用:黨參、黃芪、淮小麥、大棗、制黃精、蛇舌草、貓人參、生谷芽各30g,豬苓、龜甲各20g,茯苓、白術、仙靈脾各15g,陳皮、炙甘草各10g,神曲12g。14劑。2015年4月20日藥后復診,納漸展,寐有好轉,舌質淡紅、舌苔薄,脈細。續以原方加減服用月余。2015年5月25日復診,血常規指標已正常,舌苔薄白,脈弦。
按:《黃帝內經》有“邪之所湊,其氣必虛。”“正氣存內,邪不可干。”因此在疾病治療當中應注重扶助正氣,培益本元。脾腎乃先后天之本,生化之源,因而扶正之中尤重補益脾腎。患者在西醫化療后辨證為脾腎虧虛,氣血不足。方用四君子湯健脾益氣,制黃精、仙靈脾、龜甲補腎填精,甘麥大棗湯補陰養血、寧心安神,陳皮、神曲、生谷芽理氣消食和胃,并兼加豬苓、貓人參、蛇舌草抗癌藥物,全方以扶正為主,兼顧祛邪。……