吳冬梅
探討中藥穴位貼敷合推拿治療小兒腹瀉的護理效果
吳冬梅
目的 研究分析小兒腹瀉使用中藥穴位敷貼配合推拿治療的臨床護理效果。方法 140例小兒腹瀉患兒作為研究對象,使用中藥穴位敷貼配合推拿治療,并結合護理措施,一個療程6 d,患兒接受2個療程治療后,對治療情況進行評價分析。結果 患兒接受了中藥穴位敷貼配合推拿治療,并結合護理后,1個療程時共有84例患兒痊愈,2個療程時又有56例患兒痊愈,全部患兒均痊愈。結論 小兒腹瀉患兒接受中藥穴位敷貼配合推拿治療,結合相應的護理能夠獲得比較好的臨床治療效果,臨床中可進行推廣使用。
中藥穴位貼敷;推拿;小兒腹瀉;護理
中藥穴位敷貼是使用較多的中醫外治方式[1-3],結合推拿對小兒腹瀉有比較好的效果。此次就中藥穴位敷貼配合推拿,并結合相應護理措施治療小兒腹瀉的效果進行了對比分析,現報告如下。
1.1 一般資料 選取2013年1月~2014年1月本院140例小兒腹瀉患兒作為研究對象,患兒的病程均>1個月,其中女64例,男76例,年齡最小7個月,最大3歲。
1.2 治療方法 ①中藥穴位敷貼:使用丁香、白術、艾葉以及吳茱萸作為基礎方。根據患兒的實際中醫病理來進行調整藥物。②西藥常規治療:改善患兒的電解質紊亂和脫水癥狀,對患兒進行補鉀、補鈣、補鐵治療。③推拿治療:傷食瀉:采用運內八卦、清大腸以及清胃經各200~300次,還要進行100~200次的清板門,同時實施5 min的摩腹。風寒瀉:采用揉外勞宮、補脾經以及運內八卦各200~300次,同時進行5 min的摩腹,100~200次的補大腸。濕熱瀉:采用推六腑、清大腸、清補脾經各200~300次的方法對其進行治療,同時進行5 min摩腹、并進行100~200次的推下七節骨、100次的發熱加推、100次的腹痛加揉一窩風、3~5次的拿肚角以及100次的尿少加清小腸。脾虛瀉:采用補大腸、補脾經各20~200次的方法進行治療,同時進行100~200次的推下七節骨、2~6遍的捏脊。針對納呆患兒進行150~200次的運內八卦以及100次的揉板門[4-6]。
1.3 護理方法 ①常規護理:必須要和患兒家長進行溝通,對讓患兒家長協助治療工作;叮囑患兒家長在治療的時候進行合理的飲食喂養。嬰兒臟腑嬌嫩,為其提供易消化的食物,避免患兒飲食過膩;推拿的力度要適中,觀察患兒的大便情況,保持臀部的清潔,避免紅臀,記錄患兒的體溫,觀察飲水情況。②讓患兒平臥,清潔患兒的臍部,將神闕穴漏出來,觀察皮膚破損情況,如果有破損則不能夠使用敷貼治療,所有的治療要以患兒癥狀為依據,使用膠布對敷貼進行固定,貼6 h便可以揭除,使用溫水擦拭敷貼部位,觀察敷貼部位有無紅腫和水泡。患兒接受中藥穴位敷貼的時候如果哭鬧就要對患兒的原因進行分析。如果有瘙癢和灼痛感,要將敷貼取下,等到情況改善后再使用。對過敏反應患兒,需要停藥處理[7-9]。
患兒接受了中藥穴位敷貼配合推拿治療,并結合護理后,1個療程時共有84例患兒痊愈,2個療程時又有56例患兒痊愈,全部患兒均痊愈。
中藥穴位敷貼結合推拿對小兒腹瀉有比較好的效果,中藥穴位敷貼能夠讓藥物被局部吸收,對穴位有刺激效果,和推拿相互配合使用,患兒的腹瀉治愈率顯著提升[10-16]。對小兒腹瀉疾病的治療作用是通過藥物浸入穴位的方式,肚臍是神厥穴。它和臟腑以及經脈的聯系緊密,匯聚沖任經氣。臍部皮下脂肪比較少,腹部下方的毛細血管比較豐富,靜脈血管和動脈血管多,通過敷貼神厥穴能夠對其進行刺激,并且可以加強藥物吸收效果。吳茱萸可以降逆止嘔,白術健脾燥濕,丁香溫中降逆。藥物被吸收后能夠經過經絡遍布全身,可以疏通氣血和經絡,讓患兒的正常活動得到保障,腸胃消化吸收能力比較強,可以固腸止瀉。
患兒除此之外還需要接受合理的護理,和患兒家長進行溝通,讓患兒家長能夠配合醫護工作,叮囑患兒家長在治療的時候能夠合理的進行喂養,保持清淡的飲食,避免過度油膩,防止暴飲暴食。并且對患兒皮膚紅腫和水泡、皮疹情況進行觀察,這樣可以預防不良反應出現,也能夠及時處理不良反應。
此次研究中,患兒接受了中藥穴位敷貼配合推拿治療,并結合護理后,1個療程時共有84例患兒痊愈,2個療程時又有56例患兒痊愈,全部患兒均痊愈。
總之,小兒腹瀉患兒接受中藥穴位敷貼配合推拿治療,結合相應的護理措施,能夠改善腹瀉癥狀,提升臨床治療效果,對患兒有較大的幫助,臨床可以推廣使用。
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Investigation of nursing effect by acupoint application of Chinese herb combined with manipulation inthe treatment of pediatric diarrhea
WU Dong-mei,Daqing City Hospital of Traditional Chinese Medicine,Daqing 163000,China
Objective To research and analyze clinical nursing effect by acupoint application of Chinese herb combined with manipulation in the treatment of pediatric diarrhea.Methods A total of 140 children patients with pediatric diarrhea as study subjects all received acupoint application of Chinese herb combined with manipulation for treatment,along with nursing measures.Their treatment lasted for 6 d as one course.After 2 treatment courses,their treatment condition was taken into evaluation and analysis.Results After acupoint application of Chinese herb combined with manipulation for treatment and combined nursing,there were 84 cured cases after 1 treatment course and another 56 cured cases after 2 treatment courses.All children patients were cured after treatment.Conclusion Combing with corresponding nursing,implement of acupoint application of Chinese herb combined with manipulation in the treatment of pediatric diarrhea provides excellent curative effect.This method is worth clinical promotion and application.
Acupoint application of Chinese herb; Manipulation; Pediatric diarrhea; Nursing
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.04.076
2016-12-22]
163000 大慶市中醫醫院