薩其拉 朝木日麗格 包金榮
(內蒙古醫科大學,內蒙古 呼和浩特 010110)
簡述蒙醫預防支氣管哮喘△
薩其拉 朝木日麗格 包金榮*
(內蒙古醫科大學,內蒙古 呼和浩特 010110)
蒙醫運用自然資源和自然方式,激發人體自身防御疾病的能力,對健康人群而言是預防保健,對亞健康和疾病患者而言是調整平衡與康復疾病。因此,蒙醫學是養生健體,防治疾病為一體,橫跨預防醫學、臨床醫學、健康醫學的綜合性應用科學。本文簡述蒙醫對支氣管哮喘的認識,從整體突出蒙醫對該病預防,辨證防治等優點,為進一步研究蒙醫防治支氣管哮喘提供參考依據。
蒙醫預防;支氣管哮喘
蒙醫學中支氣管哮喘稱為“阿各薩”病,屬蒙醫喘病、呼吸不暢癥等肺病范疇。蒙醫喘病最早記載于《四部醫典》,哮喘癥即以胸憋、氣短、甚至窒息或呼吸停止樣發作為癥狀表現的氣血相搏性呼吸道疾病。此病主要由赫依(氣)血相搏所致?,F代蒙醫根據其病因分為偏寒性并合癥或聚合癥、偏熱性并合癥或聚合癥、赫依型、希拉型、巴達干型、蟲和粘型等6種[1]。長期食物不消化、飲食起居不當、氣候突變、中毒、著涼等誘發因素引起三根相搏,普行赫依偏生,并與血合并而生熱,在胸內與巴達干相搏,培根激增,阻閉了肺部血管,痰液增多,咳嗽時痰液阻塞了氣行之道導致氣道功能紊亂或氣道阻塞,呼吸不暢而為哮喘[2]。病位在肺、支氣管為主,心、腎為次之。赫依(氣) 具有主司心靈開竅、五官清晰、促發欲望,具有調節希拉與巴達干的功能活動的作用。而赫依的正常生理功能失調是本病的主要致病因素。因此對該病防治根據其病因情況,若氣血相搏所致,改善氣血運行等從整體理論出發辨證防治。
2.1 飲食方面:蒙古民族飲食文化中最重要的一部分是營養保健醫食同補,營養學家、醫學家忽思慧在《飲膳正要》中提出分餐而食、營養均衡的觀點。蒙古族諺語有“病之始,始于食不消”,因此飲食上,宜溫熱、清淡、松軟,可少食多餐。生冷一般禁忌辛辣,油膩等刺激不易消化的食物,戒煙酒。酸馬奶療法( 策格療法)是蒙醫白食療法中的經典療法,含有豐富的維生素微量元素和多種氨基酸等營養成分,在蒙古族人的飲食中有重要的位置,酸馬奶性冷、味甘、止渴、治熱,助消化,除濕化瘀,健脾開胃,對該病有防治作用。養成隨時飲水的習慣,出汗較多,體內水的需求必然較正常人為多,缺水可致使氣道內分泌物變得稠粘,難以順利噴出,呼吸道受阻,加重了缺氧并使排痰困難。因此有必要養成隨時飲水的習慣。
2.2 起居方面:寒冷的氣候和氣候突變、寒熱相逢等因素使氣血相搏,吸入不潔空氣使巴達干、希拉相搏,過度勞累抵抗力下降以及其他疾病所致呼吸不暢和氣血交換受阻而發此病。因此,平時要注意保暖,避免著涼感冒,避免勞累。同時保證室內空氣流通,新鮮,室內不宜放置影響空氣的雜物。保證充足睡眠,增強體質。
2.3 蒙藥方面:根據支氣管哮喘的類型,其預防時服用純天然蒙藥有所不同。赫依型支氣管哮喘主要服用八味沉香散、沉香安神散等蒙藥。希拉型支氣管哮喘主要服用清肺十八味丸、清熱二十五味丸。巴達干型支氣管哮喘時五味清濁丸和五味沙棘散或十六味冬青葉為主要藥物。蟲及粘型應注重預防傳染并以嘎日迪五味丸、扎沖十三味丸為主要藥物。偏寒性并合癥或聚合癥時服用土木香四味湯。偏熱性并合癥或聚合癥時服用六味丁香散和五味金訶散等[6]。
2.4 蒙醫傳統療術方面:蒙醫傳統療法是以調動激發人體自身調節的潛能為核心,重點強調維持身心健康和預防疾病的一種自然療法。赫依型支氣管哮喘選取“赫依穴”“母肺穴”“子肺穴”等穴位進行溫針治療,通過體外穴位刺激后相關臟腑功能得以恢復。希拉型和偏熱性并合癥或聚合癥支氣管哮喘適用于放血療法,主要是引出病血,改善氣血運行達到預防疾病。偏寒性并合癥或聚合癥時適合在“黑白際穴”進行灸療法,是不消化者消化以達到預防目的等等[7]。
在科學日益發展,經濟日益增長的社會,我們需要保護蒙醫藥文化和發展蒙醫特色療法,并將其利用到預防保健事業當中。支氣管哮喘具有反復發作,病程長,甚至終身不愈的特點。蒙醫預防哮喘有上千年的歷史,早在古籍中述其病因“哮喘之章因緣與分析,癥象療法四類作示宜;因緣食積不消痰增盛,痰涏增涌呼吸通道阻。病分零星陰郁和斷大喘上逆其類共五般”。數千年來,蒙古民族中保留下來醫藥衛生及預防保健知識以其獨特的理論體系、豐富的實踐經驗和確切的臨床療效,在防病、治病、保護和增進人民群眾的健康事業中,發揮了獨特的、重要的和不可替代的作用。
[1]蒙古學百科全書·醫學卷[M].呼和浩特:內蒙古人民出版社,2002.4:690.
[2]宇妥·元丹貢布.四部醫典 [M].下冊.呼和浩特:內蒙古科學技術出版社,2009:1151-1152.
[3]陳永輝,王民集.支氣管哮喘的中西醫診斷與治療[M].北京: 中國醫藥科技出版社,2008,34.
[4]Global Initiative for Asthma( GINA) . Global strategy forasthma management and prevention: NHLBH / WHO,Workshop report. Bethesda: National Heart,lung andBlood institute [M]. National Institute of Health,2011:253.
[5]朱淑琴.中西醫結合治療支氣管哮喘76 例[J].中國中醫藥現代遠程教育,2011,9( 12) : 134.
[6]白清云. 中國醫學百科全書·蒙醫學(下) [M]. 赤峰: 內蒙古科學技術出版社,1987: 994.
[7]阿古拉.蒙醫傳統療法[M].呼和浩特:內蒙古教育出版社.2012,12:200-220.
2016年8月24日收稿
內蒙古自然科學基金項目——蒙藥哈日阿布日16對慢阻肺模型的影響;內蒙古科技廳規劃項目——蒙醫《慢阻肺知識庫》服務平臺建設(kjt15sf21)
R291.2
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1006-6810(2017)03-0068-02
*通訊作者