周曉娜
(內蒙古國際蒙醫醫院,內蒙古 呼和浩特 010065)
民族醫藥在醫養結合模式下的優勢
周曉娜
(內蒙古國際蒙醫醫院,內蒙古 呼和浩特 010065)
民族醫藥;醫養結合;優勢
《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015-2020年)》里指出:截至2013年底,我國60周歲以上老年人口達2.02億人,占總人口的14.90%,老年人口快速增加。老年人生活照料、康復護理、醫療保健、精神文化等需求日益增長。同時,隨著近年來工業化和城鎮化的加速推進,大量青壯年勞動人口從農村流入城市,提高了農村實際老齡化程度。老齡化進程與家庭小型化、空巢化相伴隨,與經濟社會轉型期各類矛盾相交織,醫療服務需求將急劇增加。老年人口醫養結合需要更多衛生資源支撐,康復、老年護理等薄弱環節更為凸顯。綱要里明確提出了醫養結合的模式為老年人提供醫療、康復、護理等需求。面對優化醫療衛生資源配置,整理醫療衛生服務體系的形勢,醫養結合是未來醫療體制發展的趨勢。由于一些老年病、慢性病的常發、易發,患病、失能、半失能老人的治療和護理問題困擾著千家萬戶。而民族醫藥本身的理論體系及治療方法上有獨特性,在治療老年病、慢性病方面療效明顯。因此,民族醫藥在未來醫養結合模式下有著得天獨厚的優勢。
民族醫藥是中國少數民族的傳統醫藥,民族地區有著獨特的自然條件和生活習俗,長期實踐形成了對某些疾病獨特的治療經驗。《中華人民共和國憲法》規定:“國家發展醫療衛生事業,發展現代醫藥和我國傳統醫藥。”這里指的傳統醫藥,包括中醫藥和民族醫藥。醫藥是人類與生俱來的需求,各個民族在歷史上都有自己的醫學創造與醫學積累。民族醫藥有自己獨立的學術地位,有著特色理論體系、特色診療技術及處方用藥特色。
當前,我國的醫療機構和養老機構互相獨立、自成系統,養老院不方便就醫,醫院里又不能養老,老年人一旦患病就不得不經常往返家庭、醫院和養老機構之間,既耽誤治療,也增加了家屬負擔。醫療和養老的分離,也致使許多患病老人把醫院當成養老院,成了“常住戶”。老人押床加劇了醫療資源的緊張,使真正需要住院的人住不進來。由于我國醫療和養老體系長期割裂,衛生系統管醫療,民政系統管養老。造成養老機構與醫療機構功能單一化,養老機構“養老不醫護”,而醫療機構則是“治病不養老”,二者并不對接,給老年人的養老和醫療帶來不便。正因如此,“醫養結合”型的養老護理模式呼之欲出。
《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015~2020年)》中明確規定:推進醫療機構與養老機構等加強合作,推動中醫藥與養老結合,充分發揮中醫藥“治未病”和養生保健優勢。建立健全醫療機構與養老機構之間的業務協作機制,鼓勵開通養老機構與醫療機構的預約就診綠色通道,協同做好老年人慢性病管理和康復護理。增強醫療機構為老年人提供便捷、優先優惠醫療服務的能力。支持有條件的醫療機構設置養老床位。推動二級以上醫院與老年病醫院、老年護理院、康復療養機構、養老機構內設醫療機構等之間的轉診與合作。在養老服務中充分融入健康理念,加強醫療衛生服務支撐。支持有條件的養老機構設置醫療機構。統籌醫療服務與養老服務資源,合理布局養老機構與老年病醫院、老年護理院、康復療養機構等,研究制訂老年康復、護理服務體系專項規劃,形成規模適宜、功能互補、安全便捷的健康養老服務網絡。
國家中醫藥管理局王國強局長在2014年4月18日國家中醫藥管理局局務(擴大)會議上提出,“要協調民政部、衛生計生委推動開展中醫藥(民族醫藥)與養老服務結合試點。”國家中醫藥管理局在《征求中醫藥健康服務發展規劃(2014~2020年)意見的函》中,也明確提出“鼓勵新建以中醫藥(民族醫藥)健康養老為主的護理院、養老院。”“推動中醫醫院(民族醫院)與老年護理院、康復療養機構之間的合作”。
隨著醫療、養老市場的需求增多及醫藥衛生體制改革的深入,醫養結合是未來行業發展的必然趨勢。 “醫養結合”是一種有病治病、無病療養、醫療和養老相結合的新型養老模式。
3.1 診療方法上的獨特性:醫養結合將養老、康復、醫療、護理有機結合,優勢互補,方便就醫。而民族醫藥歷史悠久,資源豐富,方法簡便,療效確切,具有鮮明的民族性、地域性和群眾性。民族醫藥在長期的臨床實踐中積累了豐富的經驗,形成了系統、完善的理、法、方、藥防治方案。放血療法、灸療法、正骨術、拔罐、心身醫學、點穴、藥浴、敷療、蒸療、各類手法治療等特色診療項目廣泛應用于臨床。尤其對于常發、多發的老年病、慢性病有著系統的理論認識,根據老年人的健康狀況和生命信息把握疾病動態變化,運用民族醫藥特色診療方法,綜合、分析、判斷老年人的整體狀態,確定相應的治療原則和方法。這些治療手段療效可靠,毒副作用小,注重人體功能的整體調節,激發人體的抗病能力和康復能力,特別是能夠發揮整體調節、綜合干預的優勢,更適合臟腑功能減退,代謝功能較差,罹患慢病的廣大的中老年人群。
并且,民族醫藥在治未病有先行的理念,包括“未病先防”、“既病防變”、“病后防復”三方面,強調重視保養身體,顧護正氣,提高機體的抗邪能力,以達到未生病前預防疾病的發生,患病后防止病情的進一步發展,疾病痊愈后防止復發的目的。
3.2 護理上的專業化:老年慢性病康復時間長,往往是治療結束而護理。另外,腦血管病、骨傷、臨終關懷患者的康復需求旺盛,很多綜合醫院在急性期治療后,往往忽視患者的康復,很多患者因此會往返于病房、門診、家庭,給患者帶來很大的負擔,給就醫造成極大不便。民族醫藥因其在護理、康復方面的獨特優勢,將養老、康復、醫療、護理有機結合,可以在醫院享受所需服務,極大的方便患者,減輕負擔。
2016年2月15日收稿
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1006-6810(2017)03-0077-02