蒙藥外用潰瘍散治療小兒口腔潰瘍50例

紅 梅 德 欽

(1.內蒙古呼倫貝爾市婦幼保健計劃生育服務中心，內蒙古 海拉爾 021008；2.內蒙古呼倫貝爾市疾病預防控制中心，內蒙古 海拉爾 021008)

蒙藥外用潰瘍散治療小兒口腔潰瘍50例

紅 梅1德 欽2

(1.內蒙古呼倫貝爾市婦幼保健計劃生育服務中心，內蒙古 海拉爾 021008；2.內蒙古呼倫貝爾市疾病預防控制中心，內蒙古 海拉爾 021008)

外用潰瘍散；小兒口腔潰瘍；蒙藥

小兒口腔潰瘍是兒科常見的口腔疾病之一,通常生在嘴唇、舌頭上或口腔的其他部位。此病患病率高，易復發，由于病因復雜，發病機制不明，臨床上雖有多種治療方法，卻無特效藥物，目前仍采用局部治療。本文外用潰瘍散治療取得了較好療效，報道如下。

1 臨床資料

50例門診患者。其中男性24例，女性26例；年齡最小12個月，最大3歲；病史最長10d，最短3d。病例選擇參考有關診斷標準[1]，所選病例均符合以下幾點：①口腔頰、舌尖緣、舌腹面、口底、唇內側等局部有潰瘍面，逐漸擴大，呈圓形，直徑0.1～0.5cm，邊緣整齊，表現蓋有一層纖維素膜，呈白色或灰白色，不易擦掉，周圍黏膜充血水腫，基底柔軟，1個或數個，疼痛劇烈，拒食、流涎、煩躁；②大便秘結，小便短赤；③舌紅，脈數。

2 治療方法

外用潰瘍散，每包0.75g。每日數次，每次0.2g，涂患處。一般3～7天為1個療程。

3 療效判定標準

治愈：臨床癥狀消失，隨訪1個月未復發；好轉：臨床癥狀消失，但1個月內有復發，或臨床癥狀明顯減輕；無效：治療前后臨床癥狀無明顯改善。治愈30例，好轉15例，無效5例，總有效率90%。

4 典型病例

患者葉某，男，1歲，患兒口腔潰瘍3天，外用維生素B2療效不佳。診見：患兒精神狀態尚可，唇內側有潰瘍面，呈圓形，直徑0.2cm，邊緣整齊，潰瘍中心里白色，周圍黏膜充血紅腫，疼痛劇烈，說話與飲食疼痛劇烈，喜冷怕熱，煩躁，舌質紅，苔黃，脈弦數有力。診斷：小兒口腔潰瘍。連續外用潰瘍散6天痊愈，隨訪1個月未復發。

5 討論

本病是多種因素所致，例如，免疫、感染等因素。西醫治療尚無更好辦法。蒙醫認為，口腔潰瘍是由于“協日”(濕、熱邪毒)凝結于脈道，久滯不散，或由于心肝氣郁，久郁化火，火邪熾盛，致口舌生瘡。治宜清熱利濕為主。外用潰瘍散由寒水石、雄黃、朱砂、銀珠、石決明、冰片、人工麝香等成份組成。本方性涼，為咽喉瘡腫之常用方。方中雄黃以防腐、消腫、愈合瘡傷，為主；寒水石以解毒、滋補、調理體素，為輔；配合銀朱和朱砂以防腐、收斂，石決明以愈合瘡傷，燥黃水，冰片以清熱，麝香以殺“粘”。各藥合用，功能消腫、生肌、收斂、愈合瘡傷，對熱性喉塞癥、喑啞、咽喉紅腫、口鼻生瘡、肌膚瘡傷、皮膚潰爛、外傷感染等作用。由于本藥是在傳統蒙醫藥學理論指導下配伍的復方制劑并經過提取形成，具有使用方便，療效顯著，療程短，毒副作用小，用藥安全，適宜各類口腔潰瘍患者。

[1]中華口腔醫學會口腔黏膜病專業委員會.復發性阿佛它潰瘍療效評價試行標準[J].臨床口腔醫學雜志，2001,17，(3)：209

2016月8月18日收稿

R291.2

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1006-6810(2017)01-0064-01