遼寧省蒙醫(yī)藥現(xiàn)狀及發(fā)展思路

陶淑霞 李曉波 王煥柱

(遼寧省蒙醫(yī)醫(yī)院，遼寧省蒙醫(yī)藥學會，遼寧 阜新 123199)

發(fā)展與思考

遼寧省蒙醫(yī)藥現(xiàn)狀及發(fā)展思路

陶淑霞 李曉波 王煥柱

(遼寧省蒙醫(yī)醫(yī)院，遼寧省蒙醫(yī)藥學會，遼寧 阜新 123199)

遼寧；蒙醫(yī)藥；現(xiàn)狀；發(fā)展思路

蒙醫(yī)藥有著悠久的歷史，始于新時器時代，成于商周，興于元代，盛于清代，距今已有五千年的歷史。

蒙醫(yī)藥是祖國醫(yī)學的重要組成部分，是蒙古族傳統(tǒng)文化的重要載體，是蒙古族在長期的生產(chǎn)生活中不斷實踐總結的智慧結晶，是中華民族傳統(tǒng)醫(yī)學的瑰寶，更是遼寧省衛(wèi)生事業(yè)的特色優(yōu)勢。具有獨特的理論體系、得天獨厚的藥物資源、自成獨特體系的用藥方法、科學合理的制藥工藝，特別是在治療常見病、多發(fā)病和疑難病等方面，具有顯著療效，已成為全國乃至世界重要的衛(wèi)生、文化資源和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎。

1 蒙醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 人才隊伍不斷發(fā)展狀大

清康熙四十一年(1702年)在瑞應寺(今阜新蒙古族自治縣佛寺鎮(zhèn))建立“門巴札倉”到1945年共培養(yǎng)了4000余名蒙醫(yī)。其中名蒙醫(yī)800人，獲“曼冉巴”、“道布切”高級職稱的82人。他們大多數(shù)遍布我國東北三省、內(nèi)蒙古、青海、甘肅、新疆等地區(qū)。許多卓有研究成果的幾代名醫(yī)為發(fā)展蒙醫(yī)藥事業(yè)奠定了堅實的基礎，被譽為我國蒙醫(yī)藥發(fā)祥地之一。

建國后，在黨的民族政策光輝照耀下，于1952年成立了全國第一所蒙醫(yī)學校，1960年成立了全國第一所蒙醫(yī)研究所；1970年成立了阜新蒙藥廠。1978年恢復擴建蒙醫(yī)研究所，并成立了蒙醫(yī)醫(yī)院。1991年經(jīng)遼寧省政府批準，縣蒙醫(yī)研究所升格為遼寧省阜新蒙醫(yī)藥研究所。2014年6月，經(jīng)遼寧省衛(wèi)計委批準，蒙醫(yī)醫(yī)院增掛遼寧省蒙醫(yī)醫(yī)院牌匾。

目前遼寧省擁有蒙醫(yī)藥機構10家，其中三級甲等醫(yī)院1家，二級甲等醫(yī)院3家，蒙醫(yī)藥研究所1所，蒙醫(yī)藥學院1家，省級、市級蒙醫(yī)藥學會各1家，蒙藥生產(chǎn)企業(yè)1家，蒙藥經(jīng)營銷售企業(yè)1家，設有蒙醫(yī)科室的醫(yī)療機構130個。全省共有蒙醫(yī)、藥、護人員721人，其中蒙醫(yī)、藥、護高級職稱85人、中級職稱157人、初級職稱197人，約有30%的鄉(xiāng)村醫(yī)生能用蒙醫(yī)診療手段為群眾服務。

遼寧省蒙醫(yī)醫(yī)院建院40多年來各項事業(yè)有了長足發(fā)展，現(xiàn)已發(fā)展成為遼寧省唯一一家集科研、醫(yī)療、教學、制藥、康復、預防保健和文化旅游“七位一體”的“三級甲等”蒙醫(yī)醫(yī)院。占地面積45685m2，建筑面積38385m2，現(xiàn)有職工422人，蒙古族占85.6%。其中，有副高級以上專家62名，全國首屆名中醫(yī)、全國名醫(yī)學術繼承指導老師、國家級名醫(yī)傳承工作室指導老師、遼寧中醫(yī)大師1名，全國基層名老中醫(yī)藥傳承工作室指導老師1名，省級名老中醫(yī)藥傳承工作室指導老師1名，省名醫(yī)4人，省優(yōu)秀科技工作者3名，碩士研究生導師8人，學術繼承人16人，蒙醫(yī)藥專業(yè)研究生28人。

喀左縣蒙醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療用房面積10150平方米，職工總人數(shù)216人，床位編制120張。設有20余個診療醫(yī)技科室。

1.2 教育教學趨向?qū)I(yè)高端

阜新蒙古族自治縣蒙醫(yī)藥學院建校65年來，為東北三省、內(nèi)蒙古和新疆等地區(qū)培養(yǎng)輸送866名蒙醫(yī)、藥、護專業(yè)人才。目前有100多名畢業(yè)生擔任城鄉(xiāng)各醫(yī)療、防保機構負責人和學科帶頭人。2009年與內(nèi)蒙古民族大學蒙醫(yī)藥學院合作，培養(yǎng)了蒙醫(yī)專業(yè)研究生21名，本科生146名。

1.3 科研工作取得新的進展

蒙醫(yī)藥科研所現(xiàn)有專兼職人員27人，其中博士研究生13人、碩士研究生10人、本科學歷4人。設有博士專家工作站、文獻研究室、傳統(tǒng)療術研究室、藥物研究實驗室、臨床研究室及蒙藥炮制研究室等。

先后主持和參與完成科研項目35項，包括國家科技部“十二五”科技支撐計劃項目、國家中醫(yī)藥管理局專項、遼寧省科技廳課題、阜新市科技局、衛(wèi)生計生委等項目。其中蒙醫(yī)藥治療“再生障礙性貧血”2011年-2012年經(jīng)多中心驗證，治愈緩解率達65.71%，有效率達91.43%，居世界領先水平，被列入國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護名錄。近些年，蒙醫(yī)藥研究所挖掘、整理、出版蒙醫(yī)藥典籍7部。自主研發(fā)蒙藥制劑品種35種。榮獲中國首屆民族醫(yī)藥傳承貢獻、學術著作、技術發(fā)明、科學技術進步二、三等獎5項，遼寧省自然科學成果二、三等獎17項。“蒙古勒津蒙醫(yī)藥”被列入遼寧省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護名錄，并確定為國家級和省級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護基地。

1.4 產(chǎn)業(yè)發(fā)展不斷開拓新路

阜新蒙藥有限責任公司，始建于1970年，是全國最早建立的一家蒙藥生產(chǎn)企業(yè)。1997年被國家民委等部委批準為民族用藥定點生產(chǎn)企業(yè)，2004年、2009年兩次順利通過國家GMP認證。2012年被指定為“十二五”國家民族特需商品定點生產(chǎn)單位。2013年，“阜藥”商標被評定為“遼寧省著名商標”。生產(chǎn)六個劑型，七大系列，60個品種的蒙中成藥，年生產(chǎn)總值8千萬元。

遼寧省蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥制劑中心設有傳統(tǒng)工藝、蜜丸、水丸、散劑、酊劑、膏劑車間，生產(chǎn)5個劑型106個品種的蒙藥。特別是一直保留著蒙醫(yī)特色單人、單方、單配置的傳統(tǒng)制作方法，在病人及家屬的全程監(jiān)督下配制，被各族百姓譽為“良心藥、放心藥”。2016年，經(jīng)省衛(wèi)計委和食藥監(jiān)局批準，在全省協(xié)作和醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院調(diào)劑使用。

1.5 醫(yī)藥文化不斷升級發(fā)展

遼寧省蒙醫(yī)醫(yī)院自2014年以來，與瑞應寺和東梁溫泉城合作開展蒙醫(yī)藥文化旅游及預防養(yǎng)生保健項目，政府把遼寧省蒙醫(yī)醫(yī)院發(fā)展列入全省及阜新市阜蒙縣健康服務業(yè)和特色醫(yī)療旅游業(yè)規(guī)劃，開設了蒙醫(yī)藥歷史博物館，蒙醫(yī)藥文化長廊和蒙醫(yī)藥發(fā)展史館。2017年3月遼寧省旅游發(fā)展委員會和遼寧省衛(wèi)生和計劃生育委員會命名為首批遼寧省中醫(yī)藥健康旅游示范單位。

喀左縣蒙醫(yī)醫(yī)院與東山風景區(qū)森林公園管理處聯(lián)合，成功創(chuàng)建了省級(中)蒙醫(yī)藥文化旅游示范區(qū)。深入挖掘蒙醫(yī)藥文化內(nèi)涵，開展以藥浴為主的蒙醫(yī)、蒙藥、藥浴、康復、高壓氧等業(yè)務，將健康服務、本地文化和傳統(tǒng)醫(yī)學優(yōu)勢相結合，打造喀左縣蒙醫(yī)藥旅游品種。

1.6 交流合作走向新的高度

改革開放以來，遼寧省蒙醫(yī)藥對外交流與合作不斷取得新進展，先后有美國、日本、韓國、印尼、馬來西亞、蒙古國、烏克蘭、俄羅斯、港澳臺等15個國家和地區(qū)的專家前來學習考察。先后分別接待了日本專家森榮、烏克蘭頓溫茲克市市長為團長的6人醫(yī)療考察團、美國駐沈陽領事館三位官員等。采取走出去請進來，前后與蒙古國烏蘭巴托傳統(tǒng)醫(yī)院簽署了技術服務協(xié)議，派出專家赴蒙古國烏蘭巴托傳統(tǒng)醫(yī)院坐診治療。2014年9月26日，蒙古國國醫(yī)大師達·納策格道爾吉為團長的一行4人前來遼寧省蒙醫(yī)醫(yī)院及阜新蒙藥有限責任公司考察并進行學術交流。中國遼寧蒙醫(yī)藥代表團赴蒙古國學習考察。與此同時遼寧省蒙醫(yī)醫(yī)院的專家也多次到美國、蒙古國、泰國等國家和地區(qū)走訪并發(fā)表學術論文。加大了蒙醫(yī)藥對外合作與交流。

2 蒙醫(yī)藥發(fā)展思路

根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局和遼寧省中醫(yī)藥管理局“十三五”中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展總體要求，結合遼寧省蒙醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，確定了今后蒙醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的指導思想、工作目標、主要任務及主要對策措施。

2.1 指導思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀為指導，深入學習貫徹習近平總書記系列講話精神和治國理政新理念、新思想、新戰(zhàn)略。認真學習貫徹《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，認真學習貫徹黨的衛(wèi)生工作方針和民族醫(yī)藥政策。堅持蒙、中、西醫(yī)并重的方針，充分發(fā)揮蒙醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢，以“推進、繼承、創(chuàng)新”為主題，以增進人民群眾健康為目標，以促進蒙醫(yī)藥醫(yī)療、科研、教育、保健、產(chǎn)業(yè)、文化協(xié)調(diào)發(fā)展為重點，以提高蒙醫(yī)藥防病治病能力和學術水平為核心，推進蒙醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化。

適應國家發(fā)展新常態(tài)和國家中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略要求，以加快推進遼寧蒙醫(yī)藥事業(yè)全面發(fā)展為抓手，實現(xiàn)蒙醫(yī)藥基礎設施的較大改善。加大結構調(diào)整和發(fā)展方式轉變，服務功能和服務領域的拓展，科研能力和合作交流的提升。加速資源整合和優(yōu)化配置，著力提高發(fā)展質(zhì)量和效益，學術水平和防病治病能力顯著提高。不斷增強蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的影響力和帶動力，將蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)培育成為促進當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展的支柱產(chǎn)業(yè)，基本形成與中國特色社會主義市場經(jīng)濟相適應、功能比較完善的蒙醫(yī)藥服務網(wǎng)絡，努力實現(xiàn)蒙醫(yī)藥事業(yè)的健康、快速發(fā)展。

2.2 主要任務

2.2.1 加快蒙醫(yī)藥服務體系建設

一是加強蒙醫(yī)藥機構基礎建設。推進遼寧省蒙醫(yī)醫(yī)院新建和改擴建項目，異地新建喀左縣蒙醫(yī)院項目。

二是推進名院名科名醫(yī)建設。將遼寧省蒙醫(yī)醫(yī)院建設成為蒙醫(yī)特色突出、服務功能完善、管理科學規(guī)范、具有引領示范作用的“名醫(yī)、名科、名院”。蒙醫(yī)醫(yī)院到2020年，設置床位達到600張，職工人員總數(shù)690人。“十三五”期間，專業(yè)技術人員比例占總人數(shù)的80%以上，研究生以上學歷人員在專業(yè)技術人員的比例由現(xiàn)在的7%增加到15%。培養(yǎng)和引進學科帶頭人20人。全員本科學歷占80%以上；創(chuàng)建國家級重點專科1～2個，創(chuàng)建省級重點專科(專病)2～5個，市級重點專科3～6個，每年增加蒙醫(yī)特色專科(專病)門診4～5個。到2020年，科室建設由現(xiàn)在的33個增加到55個；挖掘、創(chuàng)新蒙醫(yī)藥特色診療技術15～20項。

三是蒙醫(yī)藥特色預防保健、康復、養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)。“十三五”期間，成立一個健康管理中心，建一所蒙醫(yī)康復醫(yī)院和一所蒙醫(yī)老年護理醫(yī)院。康復醫(yī)院，設置床位100張，主要針對腦血栓后遺癥等患者群體；老年護理醫(yī)院，設置床位100張，主要針對有醫(yī)養(yǎng)需求的老年人群體。

四是喀左縣蒙醫(yī)醫(yī)院到2019年力爭晉升“三級甲等”蒙醫(yī)專科醫(yī)院。

五是提升基層蒙醫(yī)藥服務能力。抓好阜蒙縣佛寺蒙醫(yī)院“蒙醫(yī)示范區(qū)”建設。在村衛(wèi)生室推廣、普及蒙醫(yī)藥適宜技術，完善蒙醫(yī)特色服務。到2017年底，所有有蒙醫(yī)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構60%以上的村衛(wèi)生室能夠提供蒙醫(yī)藥服務。

六是推進蒙醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設。積極與省內(nèi)外知名醫(yī)院開展醫(yī)聯(lián)體建設，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，帶動遼寧蒙醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，充分發(fā)揮遼寧省蒙醫(yī)醫(yī)院龍頭帶動作用，以醫(yī)聯(lián)體為紐帶，通過開展對口支援技術協(xié)作，提升蒙醫(yī)醫(yī)院整體服務能力，積極探索蒙醫(yī)一體化管理，幫助提升基層醫(yī)療機構服務水平。

七是推動“互聯(lián)網(wǎng)+”蒙醫(yī)醫(yī)療。建設蒙醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心，蒙醫(yī)藥信息平臺。構建涵蓋蒙醫(yī)遠程醫(yī)療、教育、治未病、辨證論治以及蒙醫(yī)藥知識庫、數(shù)據(jù)庫的蒙醫(yī)藥信息系統(tǒng)。與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺互聯(lián)互通，實現(xiàn)數(shù)據(jù)集成共享。加強蒙醫(yī)醫(yī)院信息化建設，推動臨床路徑、遠程醫(yī)療等系統(tǒng)建設，推動蒙醫(yī)移動醫(yī)療、智慧醫(yī)療。積極開展網(wǎng)上預約掛號、診療報告查詢、藥品配送等便捷服務，探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子處方等蒙醫(yī)醫(yī)療網(wǎng)絡服務。

2.2.2 蒙醫(yī)藥傳承與科技創(chuàng)新

一是遼寧省阜新蒙醫(yī)藥研究所。“十三五”期間，要與大連民族大學生命學院聯(lián)合，建設遼寧蒙醫(yī)藥生命研究院，積極開展蒙藥功能食品、飲品的研究開發(fā)。成立博士專家工作站及申請蒙藥省級實驗室，進一步挖掘整理蒙醫(yī)藥古籍，研究開發(fā)蒙醫(yī)藥驗方、秘方、療法與推廣應用。

二是蒙藥制劑。挖掘、整理經(jīng)驗方、秘方及研發(fā)專病專藥50～80種，申請制劑品種藥品批準文號達到50種。

2.2.3 加強人才培養(yǎng)，提高蒙醫(yī)藥隊伍素質(zhì)

蒙醫(yī)藥教學。“十三五”期間，要繼續(xù)做好蒙醫(yī)專業(yè)、蒙藥專業(yè)、護理(蒙授)專業(yè)招生與教學工作。要進一步做好醫(yī)、藥、護專業(yè)技術人員及成人的繼續(xù)教育，繼續(xù)承擔大連民族大學生命科學學院實習基地、內(nèi)蒙古民族大學蒙醫(yī)藥學院教學醫(yī)院、蒙醫(yī)專科學校的臨床教學實習任務。繼續(xù)承辦好蒙醫(yī)藥專科學校，力爭將蒙醫(yī)藥專科學校升格為本科院校。

要抓好衛(wèi)生專業(yè)技術人員的繼續(xù)教育和學歷教育工作，依托內(nèi)蒙古民族大學、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學、遼寧中醫(yī)藥大學、大連民族大學和遼寧省蒙醫(yī)藥住院醫(yī)師培訓基地、遼寧省蒙醫(yī)藥護人員培訓基地，培養(yǎng)蒙醫(yī)藥科研、教學、臨床等方面的高、精、尖人才；依托阜新高專蒙醫(yī)專業(yè)培養(yǎng)和造就一批養(yǎng)生、保健、康復、醫(yī)療養(yǎng)老方面的實用性技術人才。到2020年，培養(yǎng)和引進相關專業(yè)的研究生以上學歷人員100人。繼續(xù)開展師承教育等各項教育工作。

2.2.4 加強蒙醫(yī)藥文化體系建設

一是傳承文化之本，穩(wěn)固蒙醫(yī)之根。結合阜蒙縣旅游產(chǎn)業(yè)開發(fā)，建設國內(nèi)一流的蒙醫(yī)藥文化博覽中心。將從國內(nèi)外收集的1000余種蒙醫(yī)藥歷史文化文獻資料，通過文化旅游的形式，宣傳和展示蒙醫(yī)藥悠久的歷史、蒙醫(yī)藥神奇的功效;宣傳和展示蒙醫(yī)藥科研、教育、醫(yī)療、康復、預防保健、藥業(yè)、文化等方面的發(fā)展成果；宣傳和展示遼寧蒙醫(yī)藥的艱辛成長史和獨特文化內(nèi)涵。

二是發(fā)展蒙醫(yī)藥健康旅游服務。推進遼寧省蒙醫(yī)醫(yī)院與瑞應寺、普安寺、白泉寺三個國家級旅游風景區(qū)聯(lián)合創(chuàng)建健康旅游示范區(qū)、示范基地、示范項目工作，打造一批蒙醫(yī)藥健康旅游商品生產(chǎn)基地，加快東梁溫泉療養(yǎng)度假區(qū)的建設，促進蒙醫(yī)藥療養(yǎng)與溫泉療養(yǎng)的深度融合。

2.2.5 做大做強蒙藥產(chǎn)業(yè)

一是推進蒙藥材基地建設，促進蒙藥材產(chǎn)業(yè)化。成立蒙藥材種植機構，采取大田、庭院種植等形式，建設適合本地區(qū)地理與氣候環(huán)境生長的5萬畝大宗藥材、名貴藥材和瀕臨滅絕藥材種養(yǎng)基地。

二是蒙藥企業(yè)實施創(chuàng)新驅(qū)動戰(zhàn)略。“十三五”期間，爭取組建阜新蒙古族自治縣瑞應藥業(yè)集團公司。打造1～2個產(chǎn)值億元以上的品牌產(chǎn)品，形成藥材基地—蒙藥生產(chǎn)—營銷于一體的產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)，打造“瑞應”商標品牌。研發(fā)保健食品、保健飲品等健康產(chǎn)品。構建現(xiàn)代蒙藥流通體系和加強蒙藥資源保護利用。

2.2.6 加強國際國內(nèi)傳統(tǒng)醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)的交流與合作

積極融入“一帶一路”戰(zhàn)略，加強與蒙古、俄羅斯、日本、韓國、港、澳、臺等國家和地區(qū)的交流與合作，組織蒙醫(yī)藥專家學者到蒙古、俄羅斯等國家開展學術交流、醫(yī)療服務、國際營銷。打響蒙藥品種，打造遼寧品牌，讓蒙醫(yī)藥走出國門，走向世界。

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1006-6810(2017)09-0064-03

2017年月日收稿