兒童肺炎支原體感染合并急性中耳炎的臨床分析

楊拾梅,徐蘭飛

(義烏市婦幼保健計劃生育服務中心兒內科，浙江 義烏 322000)

[醫學薈萃]

兒童肺炎支原體感染合并急性中耳炎的臨床分析

楊拾梅,徐蘭飛

(義烏市婦幼保健計劃生育服務中心兒內科，浙江 義烏 322000)

目的 探討肺炎支原體致兒童急性中耳炎的臨床特點及治療方法。方法 選取確診為肺炎支原體感染合并急性中耳炎的患兒39例，分析其臨床特征，并給予阿奇霉素序貫療法，探討其治療效果。結果 肺炎支原體合并急性中耳炎患兒主要表現為發熱、咽痛、刺激性干咳、耳痛、聽力下降、耳閉、扁桃體腫大、鼓膜充血，咽拭子支原體陽性，電耳鏡見鼓膜充血、膨隆、內陷、活動度降低、鼓室見液平等。治療1周后37例患兒的鼓室壓有效降低，有效率為94.9%；治療1周后34例(87.2%)患兒耳部癥狀消失；1月后隨訪均未遺留聽力障礙。結論 肺炎支原體感染合并急性中耳炎易誤診，了解其臨床特征對于早期明確診斷具有重要意義，阿奇霉素序貫療法療效理想。

肺炎支原體；急性中耳炎；兒童；臨床分析

1資料與方法

1.1一般資料

選擇義烏市婦幼保健計劃生育服務中心2012年1月至2016年8月收治的確診為MP感染合并急性中耳炎的患兒39例，所有患兒均經常規耳鏡檢查并確診，在48h內均有耳痛、聽力下降及耳鳴等癥狀，并排除腫瘤、外傷、耳毒性藥物史、耳聾家族史等；其中男20例，女19例，年齡8個月～7歲，平均年齡(4.1±0.9)歲。病程1～5d，平均(2.9±1.1)d。27例患兒伴咽痛、發熱、喘息、刺激性干咳癥狀，12例患兒無呼吸系統表現。近期反復呼吸道感染患兒20例，占51.3%?！?br>