溫陽發(fā)汗法治療高血壓病（陽虛證）*

劉國玲 金俊杰 周笑允 趙 勇，3△

（1.北京市通州區(qū)新華醫(yī)院，北京101100；2.北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院，北京100700；3.北京中醫(yī)藥大學(xué)心血管病研究所，北京100700）

·臨證體會(huì)·

溫陽發(fā)汗法治療高血壓病（陽虛證）*

劉國玲1金俊杰2周笑允2趙 勇2，3△

（1.北京市通州區(qū)新華醫(yī)院，北京101100；2.北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院，北京100700；3.北京中醫(yī)藥大學(xué)心血管病研究所，北京100700）

高血壓是臨床常見的心血管疾病，目前多數(shù)醫(yī)家廣泛認(rèn)同的中醫(yī)證型有肝陽上亢、肝腎陰虛、腎精虧虛、痰濕中阻等，然而臨床上陽虛證亦不少見，采用溫陽發(fā)汗發(fā)治療可有效治療高血壓病（陽虛證）。

高血壓病 溫陽發(fā)汗

高血壓病是導(dǎo)致冠心病、腦血管病等疾病的重要危險(xiǎn)因素之一。中醫(yī)學(xué)中無高血壓病的病名，根據(jù)其臨床表現(xiàn)，可歸屬于“眩暈”“頭痛”等范疇，大多是由于情志不暢、飲食不節(jié)和內(nèi)傷虛損等因素引起，目前多數(shù)醫(yī)家廣泛認(rèn)同的證型有肝陽上亢、肝腎陰虛、腎精虧虛、痰濕中阻等[1-4]，然而臨床上陽虛證患者亦不在少數(shù)，對于這類患者，運(yùn)用溫陽發(fā)汗法治療具有較好效果。現(xiàn)就其病因病機(jī)與治療闡述如下。

1 對高血壓病（陽虛證）病因病機(jī)的認(rèn)識

《素問·舉痛論》有言“寒氣客于脈外則脈寒，脈寒則縮踡，縮踡則脈絀急，絀急則外引小絡(luò)，故卒然而痛”。陰寒凝閉，脈絡(luò)縮踡絀急，這與外周小動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致外周血管阻力增加，血壓升高的機(jī)制有相通之處。清代鄭欽安強(qiáng)調(diào)陽虛則百病叢生，《醫(yī)理真?zhèn)鳌分性啤瓣栒撸幹病ｊ枤獬渥悖瑒t陰氣全消，百病不作。……