范鐵兵楊志旭
(1.中國中醫科學院,北京 100700;2.中國中醫科學院西苑醫院,北京 100091)
·證治探討·
從虛勞論治重癥遷延期的理論探討及虛勞(重癥遷延期)概念的提出*
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(1.中國中醫科學院,北京 100700;2.中國中醫科學院西苑醫院,北京 100091)
虛勞以“精氣奪則虛”為提綱,重癥患者在經過急性期和危險期后多進入遷延期,呈現臟腑陰陽氣血的嚴重虛損狀態,符合“精氣奪則虛”的特點。重癥遷延期與虛勞在病因病機、治則治法及預后轉歸等方面具有內在一致性。將二者有機結合,提出虛勞(重癥遷延期)的概念,既能體現虛勞的中醫認知特點,又能反映現代醫學對疾病階段的正確認識,有利于指導臨床及學術觀點的推廣與普及。
虛勞 重癥遷延期 理論探討
重癥遷延期以臟腑陰陽氣血的嚴重虛損為特點,臨床表現因各臟腑虛損程度之不同各有側重,是重癥疾病康復或進一步惡化的轉折階段,該階段治療措施是否得當,決定著疾病的預后轉歸。虛勞又稱虛損,以臟腑虧虛,氣血陰陽虛衰,久虛不復為主要病機,是多種慢性虛弱證候的總稱[1]。重癥遷延期的疾病特點與虛勞的主要病機具有高度一致性,故重癥遷延期屬于“虛勞”范疇,可從其論治。因此,筆者將重癥遷延期與虛勞有機結合,提出了虛勞(重癥遷延期)的概念。筆者現將從虛勞論治重癥遷延期的機理及虛勞 (重癥遷延期)概念的合理性探討如下。
“虛”“勞”“損”首見于《內經》?!端貑枴ねㄔu虛實論》指出“精氣奪則虛”[2];……