多發骨與關節損傷患者的臨床護理對策探討

隋 宏

（遼寧省盤錦市中心醫院，遼寧 盤錦 124010）

多發骨與關節損傷患者的臨床護理對策探討

隋 宏

（遼寧省盤錦市中心醫院，遼寧 盤錦 124010）

目的 探究多發骨與關節損傷患者有效的臨床護理方法和效果。方法 研究對象選擇2014年8月至2016年1月時間段在我院就診的多發骨與關節損傷患者76例，采用抽簽的分組方式將76例患者平均分為對照組和實驗組，每38例患者為一組，對照組的護理方法為常規護理，而實驗組的護理方法為人性化護理干預，對比分析實驗組和對照組的臨床護理效果。結果 經過不同的護理干預，與對照組相比，實驗組患者的并發癥發生率明顯較低，護理滿意度明顯較高，住院時間明顯較短，各項差異對比均P＜0.05，統計學意義存在。結論 將人性化護理干預應用于多發骨與關節損傷患者中臨床護理效果顯著，值得應用推廣。

多發骨；關節損傷；臨床護理

多發骨與關節損傷是一種常見的機體損傷，有較多發病部位，且伴隨嚴重的病情，而且很容易發生各種并發癥，因此，在患者治療的同時給予有效的護理干預降低并發癥發生，提升治療效果極為關鍵[1]。我院在臨床護理實踐中發現給予患者人性化護理干預效果較為理想，本研究為進一步探究其應用價值，研究對象選擇我院收治的76例多發骨與關節損傷患者，現將研究整個經過進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 研究資料：本研究研究對象選擇2014年8月至2016年1月時間段在我院就診的多發骨與關節損傷患者76例，采用抽簽的分組方式將76例患者平均分為對照組和實驗組，每38例患者為一組，其中對照組組成部分為26例男性患者和12例女性患者，最高年齡為77歲，最低年齡為25歲，平均年齡為（43.8±10.2）歲，22例為高空墜落，10例為交通事故傷，6例為重度撞擊，21例為2個損傷部位，13例為3個損傷部位，4例為4個及以上損傷部位，最長病程為3年，最短病程為1個月，平均病程為（1.0±0.8）年；實驗組組成部分為25例男性患者和13例女性患者，最高年齡為76歲，最低年齡為24歲，平均年齡為（42.9± 10.5）歲，23例為高空墜落，10例為交通事故傷，5例為重度撞擊，20例為2個損傷部位，15例為3個損傷部位，3例為4個及以上損傷部位，最長病程為3年，最短病程為1個月，平均病程為（1.1±0.6）年，統計學分析實驗組和對照組的研究資料，差異并不顯著P＞0.05，統計學意義不存在，此研究對比數據可靠，參考價值較高。

1.2 護理方法：常規護理方法應用于對照組患者中，即對患者各項生命體征變化情況進行密切觀察，進行相應的飲食指導等[2]。而實驗組的護理方法為人性化護理干預，將兩組患者的臨床護理效果進行對比和分析。

1.3 觀察指標：對實驗組和對照組兩組患者的并發癥發生情況及住院時間進行觀察和對比，同時護理滿意度采用調查問卷的形式進行調查，問卷內容包括非常滿意、一般滿意和不滿意三項，護理滿意度為非常滿意度與一般滿意度相加之和。

1.4 統計學處理：研究中實驗組和對照組的研究資料和研究結果中的所涉數據均采用統計學軟件SPSS19.0進行整合，其中研究結果中并發癥發生率和護理滿意度均為計數資料用χ2進行檢驗，而t檢驗方式應用于住院時間計量資料中，存在統計學意義用P＜0.05作為標準進行判定，相比P＞0.05，證明統計學意義不存在。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的住院時間：對比兩組患者的住院時間，實驗組的住院時間為（28.9±3.5）d，而對照組的住院時間為（49.0±12.8）d，兩組住院時間對比差異較為明顯，P＜0.05，統計學意義存在，可見研究組的護理效果較好。

2.2 對比兩組患者的并發癥發生情況：將兩組患者的并發癥發生情況進行對比和分析，結果顯示：實驗組中2例患者發生并發癥，發生率為5.26%，對照組中9例患者發生并發癥，發生率為23.68%，兩組患者的并發癥發生率經統計學分析，結果顯示P＜0.05，差異明顯，統計學意義存在。

2.3 對比兩組患者的護理滿意度：實驗組患者的非常滿意、滿意及不滿意的例數分別為22、15、1例，護理滿意度為97.37%；對照組患者的非常滿意、滿意及不滿意的例數分別為10、18、10例，護理滿意度為73.68%，兩組護理滿意度對比差異較為顯著，統計學分析結果為P＜0.05，統計學意義存在。

3 討 論

3.1 心理護理干預：根據患者的病情及一般資料對患者的心理狀態進行有效的評估，如果患者首次接受手術，面對手術一定會產生各種心理變化，比如緊張、擔心、煩躁、焦慮等，針對這種情況，護理人員要將疾病的相關知識、發展情況及成功病例向患者進行講解，使其保持樂觀的態度面對治療，將治療及護理的依從性提升，以此將治療效果提升[3]。如果患者心理承受力較差，要立即給予有效的心理疏導，使其對病情進行充分的認識，并告知患者積極的心態對治療的重要性，將患者的配合度提升，保證與患者溝通時態度誠懇，并且有耐心，對患者保持尊重的態度[4]。

3.2 預防并發癥的護理干預：由于該病很容易發生并發癥，因此在其治療期間給予有效的干預對并發癥進行預防事關重要。在術后給予患者抗生素，對細菌感染進行預防，避免產生毒素，提醒患者多飲水，對尿路結石進行預防，對泌尿系統感染進行預防；教會患者深呼吸，將其肺活量增加，促進患者排痰，教會患者正確的排痰方法，必要時給予霧化吸入，對肺不張和肺部感染進行預防；大便要保持通暢，防止有咳嗽、便秘情況發生，造成腹腔壓力增加，對下肢靜脈血液回流造成影響，對患者受傷部位的動脈搏動情況、皮膚溫度及顏色進行密切觀察，預防下肢深靜脈血栓形成；定時對患者進行翻身，皮膚保持干燥，將局部壓力解除，預防壓瘡[5-6]。

3.3 飲食指導：由于該病患者有較快的新陳代謝速度，消耗的能量也較大，因此，需要對患者進行有效的飲食干預，及時補充營養，告知患者食用高蛋白、高熱量的食物，同時要給予患者易消化的食物，以應對患者較差的胃腸功能，并告知患者少食多餐，維生素和營養要多補充，將機體免疫力提升，以促進患者康復[7]。

綜上所述，將人性化護理干預應用于多發骨與關節損傷患者護理中與常規護理相比臨床護理效果顯著，不但降低了并發癥發生，縮短了住院時間，同時提升了護理滿意度，在臨床護理中值得應用推廣。

[1] 黃智敏.多發骨與關節損傷167例臨床護理[J].齊魯護理雜志, 2012,18(14):69-70.

[2] 孫芳.多發骨與關節損傷患者89例臨床護理[J].醫學美學美容(中旬刊),2014,23(5):284-284.

[3] 向建萍.多發骨與關節損傷患者的臨床護理分析[J].吉林醫學, 2014,35(7):1535-1536.

[4] 陳曉丹.對多發性骨與關節損傷患者的護理方法[J].求醫問藥(學術版),2012,10(10):125.

[5] 莫美英,陳小玲.分析對多發骨與關節損傷患者的護理方法[J].心理醫生(下半月版),2012(6):308-309.

[6] 陳連梅,許明娟.多發骨與關節損傷40例護理經驗與體會[J].醫藥前沿,2015,5(14):261-261.

[7] 周燕,楊靜靜,楊曉娜,等.多發骨與關節損傷的救治和護理干預46例效果分析[J].中國實用醫藥,2015,10(34):213-214.

R473.6

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1671-8194（2017）13-0196-02