可降解材料在婦產(chǎn)科臨床治療與護(hù)理中的應(yīng)用方法和效果

劉 沖

（江蘇省邳州市人民醫(yī)院，江蘇 邳州 221300）

可降解材料在婦產(chǎn)科臨床治療與護(hù)理中的應(yīng)用方法和效果

劉 沖

（江蘇省邳州市人民醫(yī)院，江蘇 邳州 221300）

目的 研究分析可降解材料在婦產(chǎn)科臨床治療與護(hù)理中的應(yīng)用方法和效果。方法 選取2015年1月至2016年1月在我院收治的應(yīng)用可講解材料實(shí)施治療或護(hù)理的患者146例作為研究對(duì)象，收集所有患者的臨床資料，探討分析生物可降解材料在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用方法與效果。結(jié)果 生物可講解材料品種繁多，在陰道給藥治療、婦產(chǎn)科手術(shù)后粘連中的治療、止血、可吸收線縫合、護(hù)理液等方面均有涉及，且臨床應(yīng)用效果較為確切。結(jié)論 生物可降解材料在婦產(chǎn)科中應(yīng)用范圍廣、治療效果好、安全性高，是當(dāng)下產(chǎn)科臨床中的常用醫(yī)療材料。

可降解材料；婦產(chǎn)科；治療；護(hù)理

可降解材料是指在一定的時(shí)間內(nèi)在熱力和動(dòng)力的意義上均可發(fā)生降解的一些材料[1]。近年來(lái)隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，一些生物可降解材料在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到了前所未有的發(fā)展[2]。為了探討分析生物可降解材料在婦產(chǎn)科中的臨床應(yīng)用方法與效果，本研究選取了我院近期收治的應(yīng)用到可降解材料進(jìn)行相關(guān)治療與護(hù)理的婦產(chǎn)科患者作為研究對(duì)象，并對(duì)其進(jìn)行了顧性分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年1月至2016年1月在我院收治的應(yīng)用可降解材料實(shí)施治療或護(hù)理的患者146例，其中可降解材料實(shí)施陰道給藥治療的患者有32例，應(yīng)用可降解材料實(shí)施婦產(chǎn)科手術(shù)術(shù)后處理的患者有22例，應(yīng)用可降解材料實(shí)施止血之治療的患者有33例，應(yīng)用可吸收材料實(shí)施組織可吸收性縫合的患者有19例；應(yīng)用可降解材料作為婦產(chǎn)科手術(shù)術(shù)后清潔的患者有14例，應(yīng)用可降解材料作為婦科護(hù)理液的患者有26例?；颊吣挲g最大為65歲，最小為19歲；平均年齡（41.45± 12.37）歲。

1.2 方法：收集所有患者的詳細(xì)臨床資料，結(jié)合筆者長(zhǎng)期的工作經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解和認(rèn)識(shí)，必要時(shí)搜素查閱相關(guān)研究文獻(xiàn)，探討分析可降解材料在婦產(chǎn)科臨床上的治療和護(hù)理應(yīng)用情況。

2 可降解材料在婦產(chǎn)科中的疾病治療價(jià)值

2.1 可降解材料應(yīng)用于陰道給藥治療：本研究中總共有32例患者應(yīng)用可降解材料進(jìn)行陰道給藥治療。在婦產(chǎn)科疾病的治療中經(jīng)常會(huì)采用陰道給藥治療的方式進(jìn)行治療，這種治療方式的好處在于，藥物可以在病變部位直接進(jìn)行作用，能有效延長(zhǎng)釋藥，博納故事能喲序奧避免藥物對(duì)肝功能的首過(guò)效應(yīng)，能減少藥物對(duì)人體其他方面的干擾。當(dāng)下應(yīng)用生物可降解材料實(shí)施陰道給藥治療的應(yīng)用范圍較廣，常見(jiàn)的可降解材料包括天然樹(shù)膠、海藻酸納、甲基纖維素、羥基纖維素、羥乙基纖維素以及合成聚合物卡波姆等[3]。在患者的臨床資料中可以看出，應(yīng)用這種方式治療的僅有1例患者治療后無(wú)效，其余患者相關(guān)癥狀均得到有效好轉(zhuǎn)或徹底治愈，其治療有效率達(dá)到96.88%。

2.2 可降解材料應(yīng)用于婦產(chǎn)科術(shù)后預(yù)防盆腔粘連的發(fā)生：很多婦產(chǎn)科手術(shù)后容易出現(xiàn)盆腔粘連，從而導(dǎo)致患出現(xiàn)腰痛、盆腔疼痛、腸絞痛、腸梗阻和不孕癥等多種癥狀，嚴(yán)重影響婦女在手術(shù)后生存質(zhì)量。在臨床上可以充分應(yīng)用天然多糖內(nèi)可降解生物材料，如透明質(zhì)酸納、幾丁糖酸氨基葡聚多糖納等。本研究中總共選取了22例應(yīng)用相關(guān)降解材料實(shí)施于婦產(chǎn)科術(shù)后預(yù)防盆腔粘連的發(fā)生。在其臨床資料中的22例患者最終未見(jiàn)有盆腔粘連的相關(guān)記錄，相關(guān)患者術(shù)后也未見(jiàn)有異常疼痛現(xiàn)象，預(yù)防術(shù)后盆腔粘連的總有效率為100%。

3 可降解材料在婦產(chǎn)科中相關(guān)護(hù)理應(yīng)用

3.1 止血：產(chǎn)婦產(chǎn)科中常需要進(jìn)行相關(guān)的預(yù)防出血和止血的相關(guān)護(hù)理操作，止血材料的選擇是預(yù)防出血和止血護(hù)理操作的重要一環(huán)。殼聚糖具有有良好的生物相容性以及安全性，這種可降解材料應(yīng)用于止血護(hù)理中的成膜效果良好，抗凝血功能良好，能促進(jìn)傷口愈合以及防腐抗菌等相關(guān)功能，在婦產(chǎn)科相關(guān)止血和預(yù)防出血的護(hù)理操作中應(yīng)用較廣。本文有33例患者應(yīng)用生物可降解材料進(jìn)行止血操作，其止血成功率達(dá)到90.91%。

3.2 可吸收縫合線：生物可吸收縫合線主要應(yīng)用于人體內(nèi)部組織的縫合，應(yīng)用這種可吸收線進(jìn)行縫合后一段時(shí)間，縫合線就會(huì)被人體自然吸收，從而避免組織愈合后再次進(jìn)行拆線操作，對(duì)機(jī)體造成損傷。一般來(lái)講理想的可吸收線應(yīng)該具有適當(dāng)?shù)膹埩Γ牧暇环€(wěn)定，無(wú)毒無(wú)抗原性，常見(jiàn)的生物可吸收線包括有聚酸、聚乙醇酸、聚左旋乳酸、聚二氧惡烷縫合線等[4]。在本研究中總共有19例患者應(yīng)用可吸收線進(jìn)行組織縫合，術(shù)后康復(fù)效果以及縫合線吸收效果良好未見(jiàn)有相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。

3.3 婦科護(hù)理液：在婦科護(hù)理中常用婦科護(hù)理液以及手術(shù)清理液進(jìn)行相關(guān)護(hù)理操作，天然的可降解材料婦科護(hù)理液主要以殼聚糖為主要原料，輔以純化水制成液體敷料型護(hù)理液，這種護(hù)理液可對(duì)大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌等都具有明顯的抑制作用，可用于各類陰道炎的治療和日常護(hù)理。

4 結(jié)束語(yǔ)

生物可降解材料在生物醫(yī)學(xué)材料中占有重要地位，同時(shí)這種可降解材料具有良好的生物相容性與安全性，對(duì)機(jī)體的不良反應(yīng)小、生物力學(xué)性質(zhì)、物理化學(xué)性能良好，在婦產(chǎn)科的治療和護(hù)理工作中醫(yī)用廣泛、效果確切、安全性高。

[1] 黃玲,葛菲,吳燕,等.生物可降解材料在婦產(chǎn)科臨床治療與護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)組織工程研究,2014,(47):7672-7676.

[2] 曾萍,王雪舟,李金滿,等.可降解止血材料用于宮頸止血及修復(fù)的療效觀察[J].海峽藥學(xué),2013,25(3):180-181.

[3] 余昌洪,黃秀英.可降解止血材料在宮頸出血中的應(yīng)用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(30):62.

[4] 何樂(lè),陳復(fù)生,劉伯業(yè),等.天然高分子可降解材料的研究與發(fā)展[J].化工新型材料,2011,39(5):4-6.

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1671-8194（2017）13-0206-01