心理護理干預對宮外孕患者術后焦慮狀態的影響

張 濤

（遼寧省鐵嶺市調兵山市鐵煤集團總醫院，遼寧 鐵嶺 112700）

心理護理干預對宮外孕患者術后焦慮狀態的影響

張 濤

（遼寧省鐵嶺市調兵山市鐵煤集團總醫院，遼寧 鐵嶺 112700）

目的 觀察心理護理干預對宮外孕患者術后焦慮狀態的影響。方法 資料選取本院收治宮外孕患者84例，其中研究組予心理護理干預，對照組予常規護理；觀察兩組護理干預效果。結果 研究組SDS評分、SAS評分以及HAMD評分均顯著低于對照組，研究組生活質量情況顯著優于對照組患者，比較差異均具統計學意義（P＜0.05）。結論 宮外孕患者采用心理護理干預的臨床效果顯著，具有積極地實際應用價值。

心理護理干預；宮外孕；術后焦慮；影響

宮外孕主要是指婦女的孕卵著床在子宮體腔，并得到生長發育，本病常見發病部位為輸卵管，約占病例的95%，且在近些年處于不斷上升，本病作為婦產科常見急腹癥亟需得到臨床有效治療[1]。由此，本研究選取特定時間收治的宮外孕手術治療的患者的臨床資料，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：資料選取本院2015年4月至2016年4月收治的宮外孕患者共84例，按照不同護理方法分為研究組與對照組兩組。研究組共42例患者，年齡22～40歲，平均年齡（25.22±2.12）歲，文化程度：初中以下7例，高中學歷12例，高中及以上學歷23例；婚姻狀況：32例已婚，8例離異，2例未婚。對照組共42例患者，年齡22～41歲，平均年齡（25.47±2.09）歲，文化程度：初中以下5例，高中學歷11例，高中及以上學歷26例；婚姻狀況：28例已婚，11例離異，3例未婚。兩組基線資料無顯著差異（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法。對照組予常規護理：患者經手術治療后需要予以高熱量、高蛋白、易消化以及高維生素的食物，禁食辛辣煎炸食物，患者選取平臥位進行臥床休息。研究組患者予心理護理干預：首先，針對患者可能存在的夫妻不和、術后不孕等心理問題予以排解，護士需要予以理解、同情的態度對患者予以鼓勵，真誠地勸告患者抒發內心不快與苦悶，便于發泄患者不良情緒，充分了解患者焦慮情緒產生因素后采取緩解政策，以便于病情的恢復；其次，采用健康宣教、講座等形式講解相關問題，責任護士充分揭示患者疑慮，針對問題性質予以闡述，以增強患者解決問題的決心以及自信心，緩解患者焦慮情緒，排除誤解，在了解患者病情及心理特點基礎上采用心理學知識予以闡述。

1.3 觀察指標及判定標準：觀察護理前后兩組孕婦的心理狀態情況：采用SAS、SDS及HAMD評分予以評定，其中SDS評分、SAS評分均＜50分表示為心理狀態正常，未存在焦慮、抑郁情緒；HAMD評分采用四十分制，當＜8分時表示患者心理狀態良好[2-3]。生活質量依據SCL-90：抑郁、偏執、焦慮、人際關系敏感4個因子[4]。

1.4 統計學分析：數據以SPSS20.0軟件包統計分析，以（x-±s）完成對一般資料的表示，以t完成對計量資料的檢驗，以χ2完成對計數資料的檢驗，P＜0.05表示比較差異具統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理前后孕婦的心理狀態情況：護理前，研究組患者的SDS評分為（58.74±4.01）分、SAS評分為（60.62±3.78）分、HAMD評分為（11.54±2.31）分，護理后研究組SDS評分（40.36±1.28）分、SAS評分（39.67±2.37）分、HAMD評分（5.14±0.07）分。對照組患者的SDS評分為（59.05±3.62）分、SAS評分為（61.34±3.52）分、HAMD評分為（11.64±2.65）分；護理后對照組（50.17±2.34）分、（52.76 ±4.68）分及（8.79±1.53）分，兩組孕婦護理前后心理狀態比較差異顯著，且均具統計學意義（P＜0.05）。

2.2 隨訪期間兩組孕婦生活質量情況：經護理，研究組患者焦慮例數3例（7.14%），人際關系敏感例數1例（2.38%），未出現偏執和抑郁情況，研究組出現生活質量問題的概率為9.52%（4/42）。對照組焦慮例數8例（19.05%），人際關系敏感例數2例（4.76%），偏執以及抑郁均例數1例（2.38%），研究組出現生活質量問題的概率為28.57%（12/42）。隨訪期間，研究組孕婦生活質量情況顯著優于對照組，比較差異具統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

本研究選取84例宮外孕患者并按照護理方式的不同分為研究組與對照組，針對不同護理方式在宮外孕術后患者臨床中的運用效果予以分析，已經取得令人滿意的效果。

采用宮外孕手術治療是本病重要的臨床治療方案，但受到心理問題的影響患者治療效果可能不太令人滿意[5]。本研究數據結果顯示：研究組SDS（40.36±1.28）分、SAS（39.67±2.37）分、HAMD（5.14±0.07）分，均顯著低于對照組，比較差異具統計學意義（P＜0.05）；研究組生活質量情況顯著優于對照組患者，比較差異具統計學意義（P＜0.05）。研究結果證明心理護理干預可有效緩解宮外孕患者術后焦慮心理，改善患者的心理狀況。臨床護理滿意程度的在一定情況下對患者接受某種護理方式在臨床中的運用產生影響，但受到樣本量、時間以及環境等眾多因素的影響，本研究尚未對心理護理干預在宮外孕患者中的運用后的滿意度情況予以分析，還有待進一步地研究予以驗證。

綜上所述，宮外孕患者采用心理護理干預的臨床效果顯著，可有效調節患者術后焦慮狀態，提升其生活質量，具有積極地實際應用價值。

[1] 王茜.婦科腹腔鏡術后焦慮的相關因素及護理對策[J].中國社區醫師:醫學專業,2012,14(18):308-309.

[2] 周曉舟,曾繼紅,賴志鳳.開展優質護理服務對患者滿意度的影響與分析[J].華西醫學,2012,27(3):424-426.

[3] 尹國蘭,李明淵.39例宮外孕患者心理護理體會[J].內蒙古中醫藥,2012,11(5):142-143.

[4] 潘慧.心理護理干預對宮外孕患者術后焦慮狀態的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報,2014,35(18):2765-2766.

[5] 周曉舟,曾繼紅,賴志鳳.開展優質護理服務對患者滿意度的影響與分析[J].華西醫學,2012,27(3):424-426.

R473.71

B

1671-8194（2017）13-0208-02