舒適護(hù)理對(duì)于股骨頸骨折患者的護(hù)理效果觀察

吳 鮮

（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124013）

舒適護(hù)理對(duì)于股骨頸骨折患者的護(hù)理效果觀察

吳 鮮

（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124013）

目的 探究舒適護(hù)理對(duì)于股骨頸骨折患者的護(hù)理效果。方法 選取我院2014年5月至2015年7月收治的54例股骨頸骨折患者，將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各27例。觀察組通過舒適護(hù)理進(jìn)行治療，對(duì)照組通過常規(guī)骨折護(hù)理進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥情況和護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組和對(duì)照組的護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率，分別為96.30%、7.41%，對(duì)照組為62.96%、33.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。結(jié)論 股骨頸骨折通過舒適護(hù)理，護(hù)理效果較佳，值得臨床應(yīng)用和推廣。

舒適護(hù)理；股骨頸骨折；護(hù)理效果

股骨頸骨折，一般多發(fā)生于老年患者。患者如果得不到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，很容易產(chǎn)生感染的情況，進(jìn)而對(duì)患者的生活質(zhì)量造成直接的影響。而青年人群出現(xiàn)這類病癥，主要是因?yàn)閯?chuàng)傷所造成。股骨頸骨折占全身骨折3.42%左右，占髖部骨折55%左右[1]。本次研究，選取近年來收治的54例股骨頸骨折患者，探究舒適護(hù)理對(duì)于股骨頸骨折患者的護(hù)理效果，現(xiàn)進(jìn)行具體的報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年5月至2015年7月收治的54例股骨頸骨折患者，作為本次研究的對(duì)象，將其分成對(duì)照組和觀察組，各27例。觀察組包括男性16例，女性11例；年齡為45～61歲，平均年齡為（53.4 ±0.7）歲。對(duì)照組包括男性15例，女性12例；年齡為46～58歲，平均年齡為（52.3±0.8）歲。兩組患者一般資料進(jìn)行比較，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P＞0.05，但具有一定的可比性。

1.2 護(hù)理方法：對(duì)照組通過常規(guī)骨科術(shù)后護(hù)理，主要實(shí)行心理方面的疏導(dǎo)、牽引和體位方面的護(hù)理，并于患者手術(shù)后病情情況進(jìn)行嚴(yán)格的觀察，同時(shí)對(duì)患者的飲食情況進(jìn)行合理的指導(dǎo)，對(duì)于合并慢性病患者、手術(shù)后鎮(zhèn)痛患者，以及切口引流患者等，需要對(duì)其行動(dòng)功能進(jìn)行有效的治療，并加強(qiáng)患者的日常鍛煉。

觀察組在對(duì)照組之上，通過舒適護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。心理方面的護(hù)理：于患者入院后，對(duì)其實(shí)行健康方面的教育，積極和患者進(jìn)行交流，以了解其顧慮和想法，幫助患者樹立治療的自信。對(duì)于存在經(jīng)濟(jì)困難的患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)制定最佳的解決方案，以消除患者的不良心理和情緒。飲食方面的護(hù)理：股骨頸骨折患者存在氣機(jī)郁結(jié)的情況，同時(shí)具有瘀血內(nèi)阻、腫痛發(fā)熱等狀況，應(yīng)叮囑患者多食用一些清淡的食物和易于消化的食物，如牛奶、豆腐。骨折的中期，患者需要加強(qiáng)筋骨方面的鍛煉，以確保其骨痂能夠得以快速的生長(zhǎng)，這時(shí)需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)較高的食物，如牛肉和動(dòng)物的肝臟等。骨折的后期，可多食用一些骨頭和雞、鴨等。對(duì)于合并糖尿病的患者，需合理的設(shè)置每餐時(shí)間和每餐量，防止出現(xiàn)過飽的情況，以更好的遵循少食多餐的原則。疼痛方面的護(hù)理：患者產(chǎn)生疼痛感比較強(qiáng)烈，很容易產(chǎn)生煩躁和抑郁等情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予患者適量的止痛藥，以降低患者的疼痛感。體位方面的護(hù)理：確保患者保持30°外展中立位，于其皮膚實(shí)行牽引，同時(shí)避免出現(xiàn)內(nèi)收的現(xiàn)象。年齡較大的患者，應(yīng)確保仰臥位，采取壓瘡預(yù)防墊，同時(shí)幫助患者實(shí)行翻身的動(dòng)作，防止出現(xiàn)壓瘡的癥狀。排泄方面的護(hù)理：指導(dǎo)患者自行應(yīng)用排便器，能夠通過雙手按壓腹部，處理患者排尿困難的情況，進(jìn)而解決患者喝水和排尿等問題。便秘為股骨頸骨折的基本癥狀之一，護(hù)理人員需要叮囑患者，多進(jìn)食一些纖維素高的食物，并保證每日的飲水量。每日清晨，使用雙手緩慢按揉腹部結(jié)腸部位，進(jìn)而緩解便秘的情況。便秘嚴(yán)重的患者，應(yīng)通過藥物的方式進(jìn)行治療。康復(fù)方面的護(hù)理：患者在手術(shù)前，需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等方面的治療，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬的狀況。而在手術(shù)后2周，需結(jié)合患者實(shí)際的恢復(fù)情況，適宜的加強(qiáng)患者膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的鍛煉。在手術(shù)后2個(gè)月，護(hù)理人員應(yīng)積極的鼓勵(lì)患者，多下床拄拐活動(dòng)。手術(shù)后4個(gè)月后，護(hù)理人員需要鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察并比較兩組患者的并發(fā)癥情況、護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：通過SPSS16.0軟件加以統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理，計(jì)量方面的資料通過均數(shù)±進(jìn)行表示，標(biāo)準(zhǔn)差以（x-±s）進(jìn)行表示，通過組間進(jìn)行對(duì)比，以配對(duì)t進(jìn)行檢驗(yàn)，組間的對(duì)比通過χ2進(jìn)行分析和檢驗(yàn)，P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者手術(shù)后并發(fā)癥情況的對(duì)比：兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率分別為7.41%、33.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P＜0.05。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度的對(duì)比：觀察組的護(hù)理滿意度為26例（96.30%）、對(duì)照組的護(hù)理滿意度為17例（62.96%），觀察組的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P＜0.05。

3 討 論

股骨頸骨折，主要的發(fā)病人群為老年，因?yàn)槔夏耆巳旱捏w質(zhì)較弱，同時(shí)功能恢復(fù)的速度較慢。同時(shí)，這類患者一般伴有慢性病，如糖尿病和心臟病、高血壓和腦梗死等病癥[2]。因此，這類病癥的患者，需要護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量非常高。傳統(tǒng)護(hù)理模式，更加注重和患者的溝通，這也使得護(hù)理的效果受到一定影響。本次研究，通過舒適護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，實(shí)行心理護(hù)理、飲食護(hù)理、疼痛護(hù)理、體位護(hù)理，以及排泄護(hù)理和康復(fù)護(hù)理等。護(hù)理效果較佳，同時(shí)能夠提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，并確保治愈率、降低并發(fā)癥的發(fā)生率[3-4]。

綜上所述，股骨頸骨折通過舒適護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理效果較好，同時(shí)可降低并發(fā)癥情況，并確保護(hù)理的滿意度，值得臨床應(yīng)用和推廣。

[1] 莫鳳蘭.舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].大家健康:學(xué)術(shù)版,2015(1):206-207.

[2] 章海群.舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].大家健康:學(xué)術(shù)版,2014(4):206-207.

[3] 陳雪梅,孔丹,李欣潞.舒適護(hù)理聯(lián)合中醫(yī)情志護(hù)理在老年性股骨頸骨折圍手術(shù)期的護(hù)理效果觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2015,21(18): 106-108.

[4] 張梅芳,周勇.股骨頸骨折護(hù)理中的舒適護(hù)理效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(14):211-212.

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1671-8194（2017）13-0225-02