超聲對婦產科腹痛患者的臨床診斷價值探討

魏秀娟

（沈陽中環中醫院超聲科，遼寧 沈陽 110020）

超聲對婦產科腹痛患者的臨床診斷價值探討

魏秀娟

（沈陽中環中醫院超聲科，遼寧 沈陽 110020）

目的 探究超聲對婦產科腹痛患者的臨床診斷價值。方法 對我院2014年2月至2015年12月接收的70例婦產科腹痛患者進行超聲診斷，探究超聲診斷的準確率并對其價值進行分析。結果 70例患者均順利完成超聲診斷，并且分別進行了相關的確診，其中絨癌、黃體破裂、卵巢巧克力囊腫破裂、卵巢囊腫蒂扭轉、流產的確診率均為100%；急性盆腔炎的確診率為94.44%；異位妊娠的確診率為89.47%；總確診率為92.64%。結論 超聲對婦產科腹痛患者具有較高的臨床診斷價值，可以減少患者痛苦，同時具有較高的確診率，因而值得臨床借鑒使用。

超聲；婦產科；腹痛患者；臨床診斷價值

腹痛是臨床常見的一類疾病，在婦產科臨床尤為多見，因為患者的病情不同，所以不同類型的腹痛需要采取不同的方法對患者進行治療；但是在治療前如何對患者病情進行準確的判斷，從而針對性介入治療就成為我們共同關注的問題。目前臨床常規的診斷方法多是根據患者病情表現癥狀進行分析，但容易出現誤診和漏診的情況，本次我們對我院2014年2月至2015年12月接收的70例婦產科腹痛患者進行超聲診斷，旨在提高患者的臨床確診率，同時為相關工作提供參考，現將詳細情況進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對我院2014年2月至2015年12月接收的70例婦產科腹痛患者進行診斷，70例患者中不包括患有嚴重肝腎疾病或精神病等可能對本次研究產生影響的疾病患者；70例患者中有19例曾經出現過停經現象，有21例患者在非經期出現異常出血情況，有30例患者的月經間斷性呈現不規則情況；70例患者臨床癥狀均為不同程度的腹部疼痛，70例患者年齡為20.5～53.5歲，平均年齡（33.25±2.14）歲；70例患者均同意參加本次研究。

1.2 方法：對70例患者病癥進行詢問和分析后對患者采用超聲進行檢查，進行超聲檢查前可以首先使用生理鹽水（濃度為0.9%）對患者膀胱進行灌注，生理鹽水的使用劑量控制在400 mL為宜；對患者進行超聲診斷前首先將儀器進行調試，將探頭的頻率設置在3.5 MHz左右[1]，超聲檢測完成后對患者檢查結果進行觀察和分析。

1.3 觀察指標：對患者的基本情況進行觀察，同時分析超聲檢測的準確性，將所得數據進行分析。

1.4 統計學處理：采用SPSS19.0軟件進行實驗數據分析，計數資料使用[n（%）]進行表示，采用χ2檢驗，P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

70例患者經過超聲診斷，分別進行了相關的確診；絨癌患者的疑似例數為1例，漏診和誤診例數為0例，符合例數為1例，確診率為100%；黃體破裂疑似例數為4例，漏診和誤診例數為0，符合例數為4例，確診率為100%；卵巢巧克力囊腫破裂疑似例數為1例，漏診和誤診例數為0，符合例數為1例，確診率為100%；卵巢囊腫蒂扭轉疑似例數為1例，漏診和誤診例數為0，符合例數為1例，確診率為100%；流產疑似例數為5例，漏診和誤診例數為0，符合例數為5例，確診率為100%；急性盆腔炎疑似例數為18例，誤診例數為1例，符合例數為17例，確診率為94.44%；異位妊娠疑似例數為38例，漏診和誤診例數各為2例，符合例數為34例，確診率為89.47%；，其中絨癌、黃體破裂、卵巢巧克力囊腫破裂、卵巢囊腫蒂扭轉、流產的確診率均為100%；急性盆腔炎的確診率為94.44%；異位妊娠的確診率為89.47%；總確診率為92.64%。

3 討 論

腹痛是婦產科臨床常見的一類病癥，患者在出現該病癥后對于正常生活和工作均會產生不同程度的影響，因此需要及時對患者進行對癥的治療和干預；目前臨床中多數病情的判斷會根據患者臨床癥狀做出定義，但是由于女性腹部的結構微妙，因此很容易出現漏診和誤診等情況，從而影響對于患者的準確治療。而隨著我國經濟技術的不斷發展和進步，人們的生活水平均出現較大程度的變化，所以在臨床接受相關治療和診斷的過程中對于效果的要求也來越高，常規的方法就很難在滿足臨床的需求。

本次我們對我院接收的70例婦產科腹痛患者進行超聲診斷，從結果中可以看出，70例患者均順利完成超聲診斷，并且分別進行了相關的確診，其中絨癌、黃體破裂、卵巢巧克力囊腫破裂、卵巢囊腫蒂扭轉、流產的確診率均為100%；急性盆腔炎的確診率為94.44%；異位妊娠的確診率為89.47%；總確診率為92.64%。這說明超聲對于婦產科腹痛有著較高的確診率，因為婦產科臨床中腹痛的原因較為復雜，可能包括患者胃腸出血、異位妊娠、炎癥等因素，但在病癥初期患者的癥狀就僅僅表現為腹痛，很少有其他臨床特異的癥狀，因此也很難進行良好的判斷，但當病情發展到后期表現出特異癥狀在對患者進行治療，又會因為錯過最佳治療時機而影響治療的結果。因此我們采用超聲對患者進行診斷，在進行判斷的初期患者的基本情況就可以通過超聲圖像顯示出來，同時我們可以進行動態的病情觀察，而患者的超聲顯示如果不甚清楚我們可以根據患者臨床資料和既往病史進行判斷，從而結合對患者進行診斷，從一定程度上提高了患者疾病的確診率[2]，而超聲診斷基本不會對患者造成太大的傷害，同時可以進行反復操作。但是我們探討，因為部分患者在進行超聲診斷的同時顯示不特別清楚，影響我們對于患者的準確判斷，此時我們可以對患者進行病理診斷，以提高確診率，從而改善患者臨床的治療情況，幫助患者及時恢復。

綜上所述，超聲對婦產科腹痛患者具有較高的臨床診斷價值，可以減少患者痛苦，同時具有較高的確診率，因而值得臨床借鑒使用。

[1] 宋春.腹部及陰道超聲聯合診斷婦產科急腹癥的臨床價值探討[J].中國實用醫藥,2013,8(7):129-131.

[2] 齊慧敏,陳菊飛.經陰道與經腹部超聲在婦產科急腹癥中的臨床價值[J].醫學影像學雜志,2014,24(8):1425-1427.

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1671-8194（2017）13-0123-01