纈沙坦對老年高血壓患者血管功能狀態的影響研究

鮑 娜

（鐵嶺市婦嬰醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

纈沙坦對老年高血壓患者血管功能狀態的影響研究

鮑 娜

（鐵嶺市婦嬰醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 研究與觀察纈沙坦對老年高血壓患者血管功能狀態的影響情況。方法 選取2015年9月至2016年6月本院診治的70例老年高血壓患者為研究對象，將其隨機分為對照組（硝苯地平組）35例和觀察組（纈沙坦組）35例，然后檢測與比較兩組患者治療前和治療2、4、8周時的血管功能相關指標。結果 治療前兩組患者的血管功能相關指標ET-1、vWF及NO血清水平均無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后2、4、8周時觀察組的ET-1及vWF血清水平均低于對照組，NO血清水平則高于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。結論 纈沙坦可顯著地改善老年高血壓患者的血管功能狀態相關指標，在老年高血壓患者中具有積極的臨床應用價值。

纈沙坦；老年高血壓；血管功能狀態

高血壓患者不僅僅存在明顯的血壓異常升高的狀態，且血管功能狀態也相對較差，而老年高血壓患者此種表現更為明顯，因此對老年高血壓患者進行血管功能狀態的改善需求更高，而ET-1、vWF及NO作為有效反應血管功能狀態的重要指標[1]，其在此類患者的血清中表達明顯異常。本文中我們就纈沙坦對老年高血壓患者血管功能狀態的影響情況進行研究與觀察，結果總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年9月至2016年6月本院診治的70例老年高血壓患者為研究對象，將其隨機分為對照組（硝苯地平組）35例和觀察組（纈沙坦組）35例。對照組的35例患者中，男性20例，女性15例，年齡為60～77歲，平均年齡為（68.0±6.3）歲，病程為2.5～22.3年，平均病程為（11.2±2.6）年，高血壓分級：1級者10例，2級者15例，3級者10例。觀察組的35例患者中，男性19例，女性16例，年齡為60～78歲，平均年齡為（68.2±6.0）歲，病程為2.0～22.5年，平均病程為（11.5±2.4）年，高血壓分級：1級者10例，2級者15例，3級者10例。兩組老年高血壓患者的上述基本資料數據比較，P均＞0.05，因此兩組老年患者之間具有可比性。

1.2 方法：對照組采用硝苯地平進行治療，以硝苯地平30 mg/d進行服用。觀察組采用纈沙坦進行治療，以纈沙坦80 mg/d進行服用。兩組患者的其他治療無明顯差異，且兩組均治療8周。然后檢測與比較兩組患者治療前和治療2、4、8周時的血管功能相關指標（血清ET-1、vWF及NO），檢測方式為ELISA法及指標對應的試劑盒。

1.3 統計學檢驗：數據檢驗采用軟件SPSS19.0和計量資料的t檢驗、計數資料的卡方檢驗，P＜0.05表示比較結果之間有顯著性差異。

2 結 果

治療前對照組的ET-1、vWF及NO血清水平分別為（78.84± 6.42）ng/L、（43.64±4.65）ng/L及（3.13±0.24）μmol/L；觀察組的ET-1、vWF及NO血清水平分別為（78.90±6.38）ng/L、（43.70± 4.60）ng/L及（3.16±0.22）μmol/L。

治療后2周對照組的ET-1、vWF及NO血清水平分別為（70.63± 5.99）ng/L、（40.78±4.33）ng/L及（5.26±0.45）μmol/L；觀察組的ET-1、vWF及NO血清水平分別為（63.72±5.32）ng/L、（36.20± 3.87）ng/L及（7.87±0.66）μmol/L。

治療后4周對照組的ET-1、vWF及NO血清水平分別為（66.26± 5.45）ng/L、（38.11±3.93）ng/L及（6.73±0.60）μmol/L；觀察組的ET-1、vWF及NO血清水平分別為（57.61±5.02）ng/L、（32.22± 3.60）ng/L及（9.46±0.75）μmol/L。

治療后8周對照組的ET-1、vWF及NO血清水平分別為（58.98± 5.23）ng/L、（33.17±3.73）ng/L及（8.15±0.71）μmol/L；觀察組的ET-1、vWF及NO血清水平分別為（50.17±4.63）ng/L、（27.32± 2.56）ng/L及（12.26±0.89）μmol/L。

治療前兩組患者的血管功能相關指標ET-1、vWF及NO血清水平均無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后2、4、8周時觀察組的ET-1及vWF血清水平均低于對照組，NO血清水平則高于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3 討 論

高血壓是心血管系統最為常見的疾病，本病患者的血管功能狀態明顯異常，血管彈性及內皮功能均處于較差的狀態，因此與此方面相關的指標在此類患者的血清中呈現異常表達的狀態，其中ET-1對于血管內皮的受損情況具有直觀的反應作用，vWF則對于血管損傷過程中的機體應激具有較高的反應價值，NO則對血管內皮細胞形態結構的變化有反應意義，因此對上述指標的調控可有效反應患者的疾病治療效果[2-5]。本文中我們就纈沙坦對老年高血壓患者血管功能狀態的影響情況進行研究與觀察，結果顯示，纈沙坦治療的老年高血壓患者其效果相對更好，主要表現為纈沙坦治療的患者其治療后的ET-1及vWF均低于硝苯地平，NO則高于硝苯地平，說明纈沙坦的血管功能狀態改善作用更為明顯。綜上所述，我們認為纈沙坦可顯著地改善老年高血壓患者的血管功能狀態相關指標，在老年高血壓患者中具有積極的臨床應用價值。

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1671-8194（2017）13-0160-01