針對性心理干預(yù)在接受人工授精手術(shù)不孕癥患者治療過程中的應(yīng)用

河南省南陽市第一人民醫(yī)院（473000）王晴晴

不孕癥是臨床常見生殖系統(tǒng)疾病，多由于輸卵管異常、排卵障礙造成，臨床上常采用人工授精治療，但由于患者缺乏手術(shù)認(rèn)知，常伴有不同程度負(fù)性情緒，影響治療[1]。本研究選取我院接受人工授精手術(shù)不孕癥患者72例，旨在探討針對性心理干預(yù)的效果。現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院接受人工授精手術(shù)不孕癥患者72例（2017年12月～2018年12月），按照入院時間分為對照組、觀察組，各36例。對照組年齡23～37歲，平均（30.65±2.98）歲；不孕時間1～3年，平均（1.89±0.42）年。觀察組年齡22～37歲，平均（30.47±3.02）歲；不孕時間1～3年，平均（1.93±0.43）年。兩組基線資料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn) ①納入標(biāo)準(zhǔn)：均為婚后同居≥1年且有正常性生活；均簽署知情同意書。②排除標(biāo)準(zhǔn)：精神障礙性疾病。

1.3 方法 兩組均行人工授精手術(shù)。

1.3.1 對照組 采用常規(guī)護(hù)理，術(shù)前講解人工授精手術(shù)治療全過程，提高認(rèn)知度；積極了解患者心理狀態(tài)，緩解焦慮緊張情緒，保持良好心態(tài)。

1.3.2 觀察組 在對照組基礎(chǔ)上采用針對性心理干預(yù)，①針對人工授精認(rèn)識不足，可通過發(fā)放知識手冊、開展健康講座等方式進(jìn)行宣教整個治療過程，并講解本院成功案例，提高對人工授精認(rèn)識，提高治療信心；②針對焦慮、抑郁情緒，加強(qiáng)與患者溝通交流，傾聽患者主訴，建立良好護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)信任感，并展開系統(tǒng)性、全面性心理支持與指導(dǎo)，緩解負(fù)性情緒；③針對術(shù)前緊張情緒，可采用放松療法，可進(jìn)行全身肌肉放松訓(xùn)練，并于病房內(nèi)播放鋼琴曲、輕音樂等配合放松，提醒其注意休息，提高睡眠質(zhì)量。

1.4 觀察指標(biāo) ①護(hù)理前、護(hù)理后兩組焦慮情緒，采用焦慮自評量表（SAS評分）評估，總分0～100分，＜50分為正常，50～60分為輕度，61～70分為中度，＞70分為重度；抑郁情緒，采用抑郁自評量表（SDS評分）評估，總分0～100分，＜53分為正常，53～62分為輕度，63～72分為中度，＞72分為重度。②護(hù)理滿意度，采用紐卡斯?fàn)栕o(hù)理服務(wù)滿意度量表（NSNS評分）評估，總分為19～95分，95分、76～94分、57～75分、38～56分、19～37分為非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意。非常滿意、滿意計入總滿意。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料（護(hù)理滿意度）以n（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，計量資料（SAS、SDS評分）以（±s）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

附表 兩組SAS、SDS評分對比(±s,分)

附表 兩組SAS、SDS評分對比(±s,分)

組別 n SAS SDS護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 36 57.95±5.68 35.26±4.36 53.02±5.59 33.56±3.26對照組 36 58.98±5.96 47.25±4.25 53.15±5.65 39.22±4.22 t 0.751 11.815 0.098 6.368 P 0.455 ＜0.001 0.922 ＜0.001

2 結(jié)果

2.1 SAS、SDS評分 護(hù)理后觀察組SAS、SDS評分低于對照組（P＜0.05）。見附表。

2.2 護(hù)理滿意度 觀察組護(hù)理滿意度為94.44%（34/36）高于對照組77.78%（28/36），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.181，P=0.041）。

3 討論

針對性心理干預(yù)能根據(jù)不同心理負(fù)性情緒，通過提高認(rèn)知度，采取針對性緩解措施，改善患者心理狀態(tài)，相比于傳統(tǒng)護(hù)理，具有人性化、個性化特點(diǎn)。本研究采用針對性心理干預(yù)，結(jié)果顯示護(hù)理后觀察組SAS、SDS評分低于對照組（P＜0.05），說明針對性心理干預(yù)應(yīng)用于接受人工授精手術(shù)不孕癥能緩解焦慮、抑郁情緒。針對性心理干預(yù)通過多種形式健康宣教，提升患者對人工授精認(rèn)識，提高治療信心；并加強(qiáng)與患者交流溝通，增強(qiáng)信任感，進(jìn)行針對性疏導(dǎo)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，加強(qiáng)心理建設(shè)；同時采用放松療法，針對性緩解緊張情緒[2]。本研究結(jié)果還顯示，觀察組護(hù)理滿意度為94.44%高于對照組77.78%（P＜0.05），提示針對性心理干預(yù)應(yīng)用于接受人工授精手術(shù)不孕癥能提高護(hù)理滿意度。

綜上所述，針對性心理干預(yù)應(yīng)用于接受人工授精手術(shù)不孕癥能緩解焦慮、抑郁情緒，提高護(hù)理滿意度。