WONCA研究論文摘要匯編
——影響健康的社會因素與不同患者行癌癥篩查比例差異的關系：一項基于基層醫療患者自填式問卷調查研究所面臨的機遇與挑戰

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WONCA研究論文摘要匯編
——影響健康的社會因素與不同患者行癌癥篩查比例差異的關系：一項基于基層醫療患者自填式問卷調查研究所面臨的機遇與挑戰

背景 對影響健康的社會因素的調查研究可以幫助基層醫療在實踐中做出針對性的改進，但此方面的數據目前甚少。位于安大略省多倫多市的全科診所，全科醫生們使用多機構委員會研制的試點調查方案在患者中定期開展調查，從而獲得了患者的社會人口學資料。目的是使用這些資料來探究影響健康的社會因素與結直腸癌、宮頸癌和乳腺癌篩查之間的關系，以及闡明使用自行在患者中開展的調查獲得的數據進行研究所面臨的機遇與挑戰。方法 選取至少做過結直腸癌、宮頸癌和乳腺癌三項篩查之一(年齡的計算及篩查指南有效性均截至2015-06-30)，并且在社會人口學調查中至少回答了一個問題的患者為研究對象。調查地點為本全科診所。分析患者的社會人口學資料及其電子病歷與癌癥篩查記錄。結果 共調查患者5 766例。這些患者行3種癌癥篩查的比例分別高于未參與此項調查的患者(13 036例)〔結直腸癌篩查比例(72.9%與59.2%)、宮頸癌篩查比例(78.7%與65.3%)、乳腺癌篩查比例(74.4%與58.9%)〕。加拿大以外國家出生的患者結直腸癌篩查主動性高于加拿大本土出生的患者，但是其在另外兩種癌癥篩查方面沒有差異。家庭最低收入標準與行癌癥篩查比例有聯系。居民收入五分位數與行癌癥篩查患者比例無關聯。住房狀況與癌癥篩查比例有關聯。結論 不同患者行癌癥篩查比例差異與居民收入五分位數無關聯，與個人收入有關聯，但個人收入相關資料的收集卻有很大的難度。未來此項研究將著重于如何降低因為收入而造成的此種差異的程度，同時探究怎樣能最好地收集患者在社會經濟學方面的資料。

原文見：LOFTERS A K,SCHULER A,SLATER M,et al.Using self-reported data on the social determinants of health in primary care to identify cancer screening disparities: opportunities and challenges[J].BMC Fam Pract,2017,18(1):31.Published at http://bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-017-0599-z.

(本刊編輯部編譯)