干擾素復(fù)合治療慢性丙型病毒性肝炎的效果研究

方陽(yáng)陽(yáng)

干擾素復(fù)合治療慢性丙型病毒性肝炎的效果研究

方陽(yáng)陽(yáng)

目的 探討干擾素復(fù)合治療慢性丙型病毒性肝炎的臨床效果及價(jià)值。方法 選擇我院在2015年6月- 2016年6月收治的70例慢性丙型病毒性肝炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各35例。對(duì)照組采用利巴韋林、聚乙二醇干擾素聯(lián)合治療，對(duì)觀察組采用利巴韋林、聚乙二醇干擾素及苦參聯(lián)合治療，對(duì)比兩種治療方法的效果。結(jié)果 觀察組的治療總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 對(duì)慢性丙型病毒性肝炎患者實(shí)施干擾素復(fù)合治療，效果顯著。

性丙型病毒性肝炎；干擾素；苦參；效果；研究

慢性丙型病毒性肝炎是一種臨床常見(jiàn)病，具有反復(fù)發(fā)作、治療難度大的特點(diǎn)，若沒(méi)有及時(shí)地處理和干預(yù)，會(huì)逐漸發(fā)展為慢性肝病或者肝臟纖維化，導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌的發(fā)生，危害極大[1]。臨床證明，干擾素復(fù)合治療應(yīng)用在慢性丙型病毒性肝炎中，可有效改善患者的臨床癥狀，起到抗病毒的效果。為此，本文以我院2015年6月- 2016年6月收治的70例慢性丙型病毒性肝炎患者作為研究對(duì)象，分組探討了干擾素復(fù)合治療的方法及效果，具體過(guò)程如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年6月- 2016年6月收治的70例慢性丙型病毒性肝炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組。觀察組患者35例，男性16例，女性19例，年齡22～74歲，平均年齡（48.6±3.3）歲；病程時(shí)間5個(gè)月～7年，平均病程（4.4±1.2）年。對(duì)照組患者35例，男性17例，女性18例，年齡23～76歲，平均年齡（49.1±3.5）歲；病程時(shí)間6個(gè)月～8年，平均病程（4.7±1.4）年。兩組患者一般資料對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

首先，對(duì)兩組患者進(jìn)行肝功能、腎功能、血糖、血常規(guī)及尿常規(guī)檢查[2]。其次，對(duì)照組采用利巴韋林、聚乙二醇干擾素聯(lián)合治療，患者皮下注射180 μg，7天1次；口服利巴韋林0.3 g，3次/d。對(duì)觀察組采用利巴韋林、聚乙二醇干擾素及苦參聯(lián)合治療，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，患者靜脈注射苦參素1 200 mg與5%葡萄糖溶液100 ml[3]，1次/d。兩組患者均以3個(gè)月為1個(gè)療程，共治療2個(gè)療程，在此過(guò)程中，需每月檢查患者的肝功能1次，避免出現(xiàn)異常情況。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療后患者的各項(xiàng)指標(biāo)轉(zhuǎn)陰，未出現(xiàn)不良反應(yīng)情況[4]；有效：治療后患者的各項(xiàng)指標(biāo)基本轉(zhuǎn)陰，但存在輕微的不良反應(yīng)和復(fù)發(fā)情況；無(wú)效：治療后患者的各項(xiàng)指標(biāo)仍為陽(yáng)性[5]，同時(shí)伴隨著嚴(yán)重的不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率

觀察組中，治療顯效15例，治療有效18例，治療無(wú)效2例，治療總有效率為94.29%（33/35）；對(duì)照組中，治療顯效8例，治療有效19例，治療無(wú)效8例，治療總有效率為77.14%（27/35）。兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=15.204 5，P＜0.05）。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組中共3例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱1例，頭暈1例，白細(xì)胞減少1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.57%（3/35）；對(duì)照組中共11例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱3例，頭暈4例，白細(xì)胞減少2例，脫發(fā)2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為31.43%（11/35）。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=15.257 6，P＜0.05）。

3 討論

近年來(lái)，隨著生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣及精神狀態(tài)的改變，現(xiàn)代人感染丙型肝炎病毒的幾率不斷升高，慢性丙型病毒性肝炎的發(fā)病率也在持續(xù)增加[6]。抗病毒是治療慢性丙型病毒性肝炎的主要手段，它能夠快速抑制病毒復(fù)制過(guò)程，減緩肝組織的惡化，促進(jìn)肝功能的恢復(fù)[7]，有著較為理想的治療效果。聚乙二醇干擾素、利巴韋林都是常用的抗病毒藥物，雖然有著一定的治療效果，但是這兩種藥物很容易引發(fā)頭暈、脫發(fā)、白細(xì)胞下降等不良反應(yīng)，這就加劇了患者的痛苦。苦參作為一種抗癌藥物，它的抗炎效果較好[8]，與以上兩種藥物聯(lián)合使用后，能夠進(jìn)一步提升患者的血小板數(shù)量，預(yù)防肝纖維化，同時(shí)避免不良反應(yīng)的發(fā)生，效果較好。本次研究中，觀察組患者的治療總有效率達(dá)到了94.29%，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.57%，和對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)慢性丙型病毒性肝炎患者實(shí)施干擾素復(fù)合治療，效果顯著。

[1] 艾黎． 干擾素復(fù)合治療慢性丙型病毒性肝炎的療效觀察[J]． 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（16）：141-142．

[2] 張艷． 聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合利巴韋林治療慢性病毒性丙型肝炎的效果及護(hù)理[J]．現(xiàn)代臨床護(hù)理，2011，10（7）：45-47．

[3] 齊明華，周斌，蘇梅蕾，等． 艾司西酞普蘭干預(yù)干擾素治療慢性丙型病毒性肝炎引發(fā)的精神癥狀[J]． 南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，33（7）：1012-1016．

[4] 楊靜寧． 干擾素復(fù)合治療慢性丙型病毒性肝炎臨床分析[J]． 大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（3）：151-152．

[5] 張麗偉． 干擾素復(fù)合治療慢性丙型病毒性肝炎的效果分析[J]． 中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（28）：160．

[6] 魏明祿． 干擾素復(fù)合治療慢性丙型病毒性肝炎的臨床分析[J]． 中外醫(yī)療，2014，33（30）：130-131．

[7] 祁建鋒． 對(duì)用干擾素和利巴韋林治療慢性丙型病毒性肝炎的副作用分析[J]． 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（4）：158-159．

[8] 劉俊華． 干擾素復(fù)合治療慢性丙型病毒性肝炎的療效觀察[J]． 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（17）：104-105．

Study on Interferon Combination Therapy Effect in the Treatment of Chronic Viral Hepatitis C

FANG Yangyang Pharmacy Department, Jiamusi Infectious Disease Hospital, Jiamusi Heilongjiang 154007, China

Objective To investigate the clinical effect and value of interferon in the treatment of chronic hepatitis C virus infection. Methods 70 cases of patients with chronic viral Hepatitis C who were treated in hospital from June 2015 to June 2016 were selected as the study object and were divided into control group and study group, 35 cases of patients in each group. Patients in control group were given with combination therapy of ribavirin and pegylated interferon treatment, while other patients in study group were given with combination therapy of ribavirin, pegylated interferon and Sophora favescens treatment, and then compare patients’ treatment effects between two groups. Results Patients’ treatment efficacy and side-effect incidence in study group were much more favorable than counterparts in control group; there were differentials between two groups and such differentials had statistical signifcance (P＜ 0.05). Conclusion Interferon combination therapy is quite effective in treatment of chronic viral Hepatitis C.

chronic viral hepatitis C; interferon; sophora favescens; effect; study

R512．63

A

1674-9316（2017）02-0076-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．02．048

佳木斯市傳染病院藥劑科，黑龍江 佳木斯 154007