綜合護理干預對躁狂癥患者康復效果的影響分析

劉瑞芹

綜合護理干預對躁狂癥患者康復效果的影響分析

劉瑞芹

目的 研究綜合護理干預對躁狂癥患者康復的影響效果。方法抽取我院近年收治的88例狂躁癥患者，按照入院先后順序分為實驗組與對照組，各44例。對對照組施以常規護理，對實驗組患者施以綜合護理干預，對比兩組患者的NOSIE評分。結果 實驗組患者的總積極因素評分為（64.68±5.62）分，優于對照組的（52.3±4.11）分；實驗組總消極因素評分為（18.24±3.45）分，優于參照的（35.44±5.03）分；實驗組患者的精神病表現、激怒、遲緩、抑郁、個人整潔、社會能力、社會興趣評分也均優于對照組，經統計差異具有統計學意義，P＜0.05。結論 為狂躁癥患者實施綜合護理干預具有理想效果，可有效改善患者的心理、精神狀態，促進病情康復。

綜合護理干預；躁狂癥；康復效果；影響分析

狂躁癥是常見的情感障礙，以持久、顯著性的情感亢奮為特征，該類患者較易激怒、情緒波動大，對其身心健康具有嚴重危害性，還會為增加家庭及社會帶來一定負擔[1-2]。狂躁癥多采取藥物治療，在其治療期間的護理干預不容忽視。為探尋狂躁癥更為理想的護理措施，對我院近年收治的部分患者實施綜合護理干預，現將研究過程及數據做如下匯總。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月—2017年2月收治的狂躁癥患者作為研究對象，病例總數為88例；均符合第三版《中國精神疾病分類與診斷標準》[3]內的相關標準被確診。其中男女患者分為47例、41例；年齡21～55歲，平均年齡為（39.6±4.4）歲；病程為1～16年，平均（7.2±1.4）年。按照入院先后順序分為實驗組與對照組，各44例。兩組數據比較，差異具有統計學意義，P＞0.05，具有研究可比性。

1.2 方法

對對照組患者施以常規護理，主要包括發藥、用藥指導以及注意事項告知等。對實驗組患者施以綜合護理干預，具體如下：

（1）環境干預：為患者提供寬敞、安全的病室環境，室內盡量以冷色調為主題。室內予以簡單的布置，可以滿足患者的生活需求即可，以免遭到患者破壞或傷及患者[4]。保持室內清潔、安靜，確?；颊呖梢猿浞中菹?。

（2）心理干預：躁狂癥患者的心理干預極為重要，護理人員要以溫和的語氣積極與患者交流，鼓勵患者傾訴出內心情感，以減輕其心理負擔，鼓勵患者積極面對生活，多參與休閑娛樂活動[5]。同時也要注意與患者家屬多溝通，讓家屬予以患者更多的關愛與理解。

（3）健康教育：為患者講解精神障礙疾病的特點及防治方法，使其正確認識自身疾病，為患者強調生活的美好，使其積極配合治療及護理。為患者講解所用藥物的效果、用法用量，告知患者不要藏藥，要積極遵照醫囑用藥，也不可急于求成而服用大量藥物，不可服用未經醫生允許的藥物。

（4）生活干預：鼓勵患者多閱讀、聽音樂，培養生活興趣，健康飲食、規律作息，養成良好的生活習慣。飲食方面不可暴飲暴食，多吃新鮮的水果蔬菜，并要戒煙戒酒[6]。日常合理運動，對增強體質、調整情緒、改善睡眠均有積極作用。

1.3 評價指標

出院時，應用NOSIE量表[7]對患者的康復效果進行評價，對比兩組患者的NOSIE評分。

1.4 統計學方法

應用統計學軟件SPSS 20.0對研究數據進行整理及統計，NOSIE評分為計量資料，比較結果采用t檢驗，P＜0.05時，表示組間比較差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組患者的總積極因素評分為（64.68±5.62）分，總消極因素評分為（18.24±3.45）分，精神病表現為（2.02±0.37）分，激怒為（7.22±1.56）分，遲緩為（6.21±0.87）分，抑郁為（1.49±0.32）分，個人整潔為（18.55±2.41）分，社會能力（35.44±4.58）分，社會興趣為（11.35±0.95）分。對照組患者相對應因子評分分別為（52.3±4.11）分，總消極因素評分為（35.44±5.03）分，精神病表現為（3.12±0.45）分，激怒為（13.22±2.63）分，遲緩為（8.65±0.98）分，抑郁為（2.21±0.40）分，個人整潔為（14.11±2.0.3）分，社會能力（27.14±3.05）分，社會興趣為（8.32±1.02）分。兩組數據比較，組間差異存在統計學意義，P＜0.05。

3 討論

近年來，因人們的工作壓力大、人際關系緊張等因素，狂躁癥的發病率也越來越高；狂躁癥具有反復發作的特點，患者常伴有心理、認知、行為方面的改變，對其實施有效的療法及護理干預尤為必要[8]。我院主張為狂躁癥患者實施綜合護理干預，從環境、心理、健康教育以及生活行為等方面對患者進行干預，以促使其病情康復。此次研究中，實驗組予以綜合護理干預后，患者的NOSIE評分優于對照組，P＜0.05，足以說明為狂躁癥患者實施綜合護理干預的有效性。

綜上所述，在狂躁癥患者治療期間予以綜合護理干預，對其病情康復具有促進作用。

參考文獻

[1] 夏荷秀，金玲珠，盧菊清. 托吡酯聯合整體護理對躁狂癥患者治療依從性及療效的影響[J]. 海峽藥學，2013，25（4）: 204-205.

[2] 蒙艷. 系統健康教育對躁狂癥患者康復效果的研究[J]. 中國社區醫師（醫學專業），2013，15（2）: 310-311.

[3] 呂景賢，萬里. 綜合護理干預對躁狂癥患者康復效果的影響研究[J]. 醫藥前沿，2016，6（25）: 307-308.

[4] 黃仕善，陶建青. 雙相情感障礙緩解期患者情境式交往訓練的效果觀察[J]. 護理學報，2016，23（9）: 68-71.

[5] 張盛紅. 探討整體護理對躁狂癥患者治療依從性的影響[J]. 中國繼續醫學教育，2016，8（20）: 205-206.

[6] 林峰. 沖動行為干預對躁狂患者的護理效果分析[J]. 醫藥前沿，2015，5（32）: 207-208.

[7] 蘆華. 躁狂癥患者護理中的問題及措施[J]. 中國繼續醫學教育，2016，8（22）: 220-221.

[8] 張冬青. 護理對躁狂癥患者疾病控制的影響[J]. 中國民康醫學，2016，28（4）: 116-117.

Comprehensive Analysis of Influence of Nursing Intervention on Rehabilitation of Patients With Mania

LIU Ruiqin Sleep Disorders Department, Ex-serviceman Psychiatric Hospital in Chifeng, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

Objective To study the influence effect of comprehensive nursing intervention on rehabilitation of patients with mania. Methods 88 cases of manic patients in our hospital in recent years, according to the order of admission were divided into experimental group and reference group, each of 44 cases. The reference group was given routine nursing, the experimental group was given comprehensive nursing intervention, the NOSIE score of the two groups were compared. Results The total positive factors of patients in the experimental group was (64.68±5.62), better than the reference group (52.3±4.11); the experimental group total negative factors score (18.24±3.45), better than the reference (35.44±5.03); psychiatric manifestations, patients in the experimental group: slow depression, personal tidiness, social ability and social interest scores were also better than the control group, after statistics, P < 0.05. Conclusion The implementation of comprehensive nursing intervention for patients with mania has an ideal effect, can effectively improve the patient's psychological, mental state, promote the recovery of the disease.

comprehensive nursing intervention; mania; rehabilitation effect; impact analysis

中圖分類號】R473

A

1674-9316（2017）10-0152-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.10.088

內蒙古赤峰市復員軍人精神病醫院睡眠障礙科，內蒙古赤峰 024000