探討不同放射線檢查方法診斷冠心病的臨床效果

高學(xué)峰

探討不同放射線檢查方法診斷冠心病的臨床效果

高學(xué)峰

目的 研究分析冠心病診斷使用不同放射線檢查方式的臨床效果。方法 根據(jù)我院2014年1月—2015年5月的50例冠心病患者來進(jìn)行研究分析，按隨機(jī)分組方式將患者分成了對照組和研究組，均有25例患者，對照組使用常規(guī)冠狀動脈造影診斷，研究組使用放射線檢查診斷，對比分析兩組的臨床診斷準(zhǔn)確率和患者的滿意情況。結(jié)果經(jīng)過診斷后，對照組患者的冠狀動脈狹窄敏感度是84.7%，研究組是93.5%，對照組的特異性為83.2%，觀察組是94.6%。研究組患者的臨床診斷滿意度是93.0%，對照組的滿意度是82.0%，兩組的各項結(jié)果對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 冠心病患者接受診斷的時候使用放射線檢查能夠獲得較好的效果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該對其引起重視，能夠為患者康復(fù)提供幫助。

冠心病；診斷方法；射線檢查；臨床研究

冠心病在我國中老年群體中發(fā)病率較高，是非常危險的心腦血管疾病，給我國老年群體帶來了非常大的健康危害[1]。現(xiàn)在臨床中的診斷主要是使用冠狀動脈造影檢查，此次將我院接受不同射線檢查的冠心病患者檢查結(jié)果來進(jìn)行分析研究，現(xiàn)進(jìn)行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年1月—2015年5月我院對50例冠心病患者進(jìn)行了研究分析，共有男性患者28例，女性患者22例，年齡24～70歲，平均（45.6±6.5）歲。所有患者在診治過程中除了病變部位外其余器官均可視為正常工作的狀態(tài)。研究進(jìn)行前均取得了所有患者以及其家屬的同意，利用隨機(jī)學(xué)上的統(tǒng)計學(xué)原理將患者分為兩組，各25例。兩組患者的一般性資料對比差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，能夠進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)冠狀動脈造影方法，研究組患者采用的是放射線檢查方法。在對患者進(jìn)行造影診斷之前要對患者的心率進(jìn)行檢查，最佳的受檢查心率為70次/min，如果患者心率在被造影前達(dá)到了80次/min或以上，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員要讓患者口服25～50 mg倍他樂克，從而使得患者心率能夠降低到最佳受檢狀態(tài)。目前在臨床上所使用的造影劑為歐乃派克，對患者進(jìn)行造影掃描的機(jī)器是飛利浦BrillianceCTrM64層螺旋機(jī)，為了最大程度的保證掃描結(jié)果的準(zhǔn)確性，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員把掃描時間控制在12～14 s。在對患者進(jìn)行冠狀動脈造影時所采用的方法主要為：把無菌導(dǎo)管送到患者主動脈的根部，然后對患者的左冠動脈進(jìn)行體位投照，所選投照的個數(shù)應(yīng)該控制在4～6個，然后在對患者的右管狀動脈進(jìn)行2～3個體位的投射。在造影結(jié)束之后，由相關(guān)經(jīng)驗豐富的醫(yī)師對于造影結(jié)果進(jìn)行分析與探討。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

研究中所有數(shù)據(jù)的采集以及分析使用SPSS 14.0軟件，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過診斷后，對照組患者的冠狀動脈狹窄敏感度是84.7%，研究組是93.5%，對照組的特異性為83.2%，研究組是94.6%。研究組患者的臨床診斷滿意度是93.0%，對照組的滿意度是82.0%，兩組的各項結(jié)果對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

冠心病作為我國中老年群體的高發(fā)疾病，對我國的中老年群體帶來了非常大的危害[2]。臨床中對冠心病最有效的診斷方式就是冠狀動脈造影檢查，常規(guī)的冠狀動脈造影技術(shù)無法滿足現(xiàn)代醫(yī)療的需要，對患者帶來的創(chuàng)傷比較大，臨床診斷精確度不高，因此造成了冠心病患者的臨床治療障礙，降低了治療時效率。和常規(guī)的造影相比較，放射線的檢查方式具有一定的優(yōu)勢，能夠?qū)颊哌M(jìn)行無創(chuàng)檢查，造影時能夠降低患者的檢查并發(fā)癥發(fā)生率，對患者的康復(fù)以及治療活動的開展都有非常重要的意義[3]。

除此之外，放射線檢查的效果比較優(yōu)秀，能夠?qū)颊叩陌邏K鈣化情況進(jìn)行分析，了解其程度，使用造影技術(shù)，檢察人員對患者的病變密度可以分析，既能夠?qū)诿}造影進(jìn)行發(fā)現(xiàn)，還能夠?qū)洶邏K進(jìn)行區(qū)分，這是常規(guī)冠狀動脈造影無法實現(xiàn)的[4]。軟斑塊被發(fā)現(xiàn)后能夠讓醫(yī)護(hù)人員對患者的病因進(jìn)行分析，為患者提供更加準(zhǔn)確的治療方案。和常規(guī)的冠狀動脈造影技術(shù)相比較，放射檢查的時間比較短，患者受到的輻射也比較小，能夠降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，而且，放射線檢查對于冠狀動脈血流情況能夠有比較好的體現(xiàn)，為臨床診斷的準(zhǔn)確性提升提供幫助[5-8]。此次研究中，經(jīng)過診斷后，對照組患者的冠狀動脈狹窄敏感度是84.7%，研究組是93.5%，對照組的特異性為83.2%，觀察組是94.6%。研究組患者的臨床診斷滿意度是93.0%，對照組的滿意度是82.0%，兩組的各項結(jié)果對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

總而言之，冠心病患者臨床中接受放射線檢查技術(shù)能夠讓臨床診斷準(zhǔn)確率提升，降低患者的痛苦，對于臨床治療的積極開展具有較大的幫助，所以相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該對其進(jìn)行了解和使用，為患者的恢復(fù)提供條件。

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To Investigate the Clinical Effect of Different Diagnostic Methods in the Diagnosis of Coronary Heart Disease

GAO Xuefeng Radiology Department, Heilongjiang Provincial Hospital, Harbin Heilongjiang 150036, China

Objective To study the clinical effect of different diagnostic methods in the diagnosis of coronary heart disease. Methods 50 cases ofpatients with coronary heart disease in our hospital from January 2014 to May 2015 to carry out research and analysis, randomized grouping for patients, the patients were divided into the control group and the study group, 25 cases in each group, the control group using conventional coronary angiography, the study group used the radiographic diagnosis, the accuracy of clinical comparative analysis two groups of diagnosis and patient satisfaction. Results After the diagnosis, the sensitivity of the control group was 84.7%, the study group was 93.5%, the specificity of the control group was 83.2%, and the observation group was about 94.6%. Patients in the study group were 93.0%, and the control group was 82.0%. The difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Patients with coronary heart disease in the diagnosis of the use of radiation can get good results, medical institutions should pay attention to it, can help patients with rehabilitation.

coronary heart disease; diagnostic method; ray examination; clinical study

R445

A

1674-9316（2017）10-0123-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.10.070

黑龍江省醫(yī)院放射科，黑龍江 哈爾濱 150036