芻議醫學生隱性職業素養培養的有效途徑

趙學峰，汪春紅

長春醫學高等專科學校，吉林長春 130031

芻議醫學生隱性職業素養培養的有效途徑

趙學峰，汪春紅

長春醫學高等專科學校，吉林長春 130031

醫學發展模式的轉變以及醫學高等教育的定位，決定其在加強學生專業技能教育的同時，必須加強醫學生隱性職業素養的培養。該文以目前醫學生隱性職業素養培養現狀分析為基礎，根據我國醫改新形勢、醫學教育新要求，對加強醫學生隱性職業素養培養的有效途徑進行探討。

醫學生；職業素養；隱性；途徑

在社會高度發展的今天，醫學已成為社會關注的焦點，醫學教育自然也成為了研究的重點。隨著我國醫改的深入，醫學教育必須重視職業素養的培養，從培養醫學生的專業能力轉為具有綜合能力。醫學生只有具備較好的職業素養，才能使自己的從業行為、工作思維與職業角色達到一致，才能成為符合時代要求和醫改需求的合格人才[1]。

1 醫學院校重視學生隱性職業素養培養的重要性

職業素養包括職業素質和職業修養，是在從業過程中表現出來的綜合品質與能力，可以分為顯性職業素養、隱性職業素養。根據美國心理學家麥克利蘭提出的“素質冰山模型”，醫學生的專業知識和業務技能，是顯性的職業素養，可以通過學歷證書、職業證書、專業考試來證明，但是這部分非常少。而職業道德、職業意識、職業態度等，是看不見的隱性職業素養，它不能通過簡單和外在的方法鑒識，也很難通過單一的書本教學來培養，因此往往容易被忽視。顯性的職業素養可以為醫學生步入職場奠定基礎，而隱性職業素養卻可以為學生鋪展職業發展后續之路，對醫學生職業有更深刻、更持久的影響。

通過調查發現，醫療衛生機構等用人單位對畢業生職業素養排位順序是：愛崗敬業的責任心、誠信守紀的品質、團結合作的態度、善于溝通的風格、科學嚴謹的作風、競爭創新的精神，這些均屬于隱性職業素養范疇。而大凡在行業里表現突出的醫務人員，無不具備較高的比較完善的隱性職業素養。由此可見，醫學生不僅要具備扎實的專業知識和技能，即顯性職業素養，同時也應該注重隱性職業素養的培養，這樣才能成為符合社會發展需要、勝任崗位需求的合格人才。因此，醫學院校在重視專業教育和技能訓練的同時，應該同樣重視隱性職業素養的培養和教育。

2 醫學院校加強學生隱性職業素養培養的途徑

2.1 轉變醫學觀念，樹立醫學人文理念

現代醫學模式已不再是以疾病為中心的傳統生物醫學模式，而是生物—心理—社會的醫學模式，這一模式對醫學生知識結構和整體素質特別是醫學人文素質提出了新的更高的要求，要求必須兼顧人的自然屬性和社會屬性，要從生物、心理、社會、人文等綜合方面來實踐醫學的功能[2]。也就是說，醫學作為一門特殊的學科，它不能僅僅關注疾病本身，“只見樹木，不見森林”，而是要關注整個人的生命，把患者視作一個生命的整體，在此基礎上重視社會因素、心理、情感因素對疾病和診療的影響，強調醫學實踐中醫患的相互尊重、相互信任、相互配合，避免或減少醫患矛盾與醫患糾紛。實踐證明，較高的人文素質更是一種重要的醫療資源，且貫穿醫療衛生工作之中，看似無形，實則價值無限，應該得到醫學教育的高度重視。

雖然醫學模式已發生轉變，但部分醫學院校在課程設置上，仍呈工具化傾向，偏重于專業課、技能課，忽視非專業課、通識課，使得隱性職業素養類課程未得到足夠重視。適應醫學模式的轉換，本著對社會負責、對學生職業發展助力，醫學院校必須把人文素質的培養和醫學技術的培養擺在同等重要的位置，確立人文學科是新醫學模式賴以形成和確立的基礎理念，摒棄傳統醫學模式下簡單的急功近利的培養方式，開設人文類相關課程，特別是與未來職業工作需求緊密相關的隱性職業素養類課程，并努力營造濃厚的人文氛圍，為高素質醫學人才的培養奠定基礎。這既是對醫學模式轉變的積極回應，也是我國醫療衛生體制改對醫學人才培養的要求。

2.2 整合醫學人文課程資源，開設生命教育課程

隱性職業素養的培養實質上就是人文精神的教育，可以通過課程得以實現。目前，高校的職業素養教育內容寬泛、瑣碎，課程缺乏系統性、實效性。醫學生隱性職業素養培養也大都沒有形成較為有效的教育內容和教育方式，課程體系缺乏系統設計，顯得有些分散，專業技能與職業素質教育缺乏有效融合。因此必須按照“專業本位—能力本位—人文本位”的思路優化課程結構，整合人文課程設置和教育內容，重建職業素養課程體系，在此方面，各醫類院校都進行了探索和實踐，做法不一。但開設“醫學生生命教育”，應是解決內容分散、提升醫學生職業素養的最佳之舉。

該校“醫學生生命教育”按照醫學教育規律加以建構，將醫學職業意識和職業情感的培養融合其中，內容是遵從生命的起源—生命的誕生—生命的成長—生命的境遇—生命的死亡—生命的意義這一生命軌跡，將人的生命歷程比喻成為生命春夏秋冬四季，從出生、成長成熟、到衰老死亡，在教學中結合人生過程中的一些重大選擇和議題，根據醫學的職業要求進行學習、體驗和討論。該課能實現兩個整合：①學科整合，即融合醫學、倫理學、心理學、哲學、法學、社會學等人文社科知識為一體，服務于學生親歷的生命實踐；②人員整合，即整合思政課教師、心理輔導教師、輔導員、學生志愿者，打造出富有特色的教育隊伍[3]。這一課程可以使學生更好地感悟生命的意義，進而尊重生命，珍惜職業選擇，提升醫學職業情感，是對醫學生開展隱性職業素質教育的有效方法。

2.3 完善職業素養課程體系，實施專門職業素養課程教育

高校特別是醫學院校實施隱性職業素養教育的途徑和渠道比較多，但歸納起來主要有3個方面，即課堂主渠道、校內第二課堂、校外實踐與實習。除了加強校內第二課堂、校外實踐與實習，應該說課堂主渠道教育仍然是醫學院校實施隱性職業素養教育的最重要形式。借鑒其它院校做法，針對醫學院校實際情況，特別是高職高專院校人才培養目標的特點，在醫學生職業素養教育的課程建設上，專門開發和建設了“職業素養訓導”課程。

該課程由職業道德養成和職業基本素質養成兩個層面組成，依循學生職業素養培養的一般規律，以項目引領、任務導向的工作情景為載體組織教學內容。通過科學設計教學任務，使教、學、做有機結合，實現知行合一。該課教學實體部分共計30學時，涉及8個職業素養實訓項目：即敬業意識、誠信意識、責任意識、奉獻意識、創新精神、合作意識、競爭意識、進取精神。每個實訓項目內容都是根據醫學生職業素養養成的規律、特點，聯系醫學職業人必備的相關素養要素加以整合、序化成若干個教學任務單，設置相應典型工作情景，有針對性地組織教學活動，每個任務都注重激發學生參與興趣，突顯學生自主學習意識，側重職業情感體驗，強化崗位實踐融入。教學過程中，按照項目引領、任務導向的教學組織要求，運用專題研討、案例分析、角色扮演、團隊拓展、視頻觀摩、任務實踐等多種教學方法，讓學生置身于仿真模擬的職場教學場景中，主動去認知、思考，再通過體驗、反思，最后實現養成、固化，最終達到提升職業素養的教學目標。

這種專設的職業素養課程通過理論上的專題講解、配套的活動方案、貼近職場的實訓內容，在生命教育基礎上進一步強化了對學生的職業道德、職業意識和職業行為習慣等職業綜合素質教育，從畢業生用人單位反饋的情況來看，其效果很好，受到社會和用人單位的高度評價，被譽為是打上該校教育效果標簽的一大特色。

2.4 舉辦校園文化活動，營造濃厚的職業素養氛圍

開展醫學特色的校園文化活動，營造職業文化氛圍，是進行隱性職業素養教育的另一有效途徑。

①舉辦優秀醫務工作者的事跡報告會和有利于培養學生職業情感的系列講座。通過講座展現職業的尊嚴與美好，激發學生對生命、職業的關注和熱情，有意識地提升學生的人文精神。

②著力打造第二課堂、職場環境等配套的培養途徑。如開展專業技能比賽、專題演講或辯論、影視精品展播與評論等活動。通過這些活動，促使醫學生對自身職業素養進行反思，從而使學生的情感得到升華，知識得到擴展，責任感、團隊意識、奉獻精神得到強化。

③加強對志愿者服務活動的指導。通過送醫下鄉、無償獻血、義工服務等活動，既能鍛煉醫學生的專業技能，還能使醫學生在激發醫德情感的同時進行醫德實踐，收獲寶貴的職業體驗，促進組織協調、團結協作、溝通等各項能力，從而培養醫學生良好的職業素養和醫學道德品行。

④加強富有醫學文化的硬件環境建設。校園要處處有醫學特色，讓一景一石、一草一木，都有潤物無聲的育人的功能。如名醫雕像、醫德格言、名醫軼事、醫學生誓詞等，都能讓醫學生自踏入校園的那一刻起，就被濃厚的醫學人文文化所感染，學生徜徉其中，情操得到陶冶，精神得到升華，進而提升隱性職業素養。

3 結語

清代醫家喻昌的《醫門法律》講“醫之為道大矣，醫之為任重矣”，即為醫責任重大，必須篤于情、仁于心，唯有此才能“視人猶己，問其所苦，自無不到之處”。就是說醫生懷有誠摯的情感，才能急患者所急、痛患者所痛，才能在職場上竭力相救、無畏無怨，才能在工作中清廉從醫、無私無求。古人的從醫之道，在今天就是對隱性職業素養的要求。隨著醫改革的深入，社會對醫學生職業素養的要求會越來越高，醫學院校只有根據社會發展的需要，以培養醫學生顯性職業素養為基礎，全面培養和提高醫學生的隱性職業素養，醫學教育質量才會真正提高，才能培養出適應現代醫學模式的合格人才。

[1]劉芳，代安瓊．加強醫學生職業素養教育途徑探析[J]．中國衛生事業管理，2012（2）：143-144.

[2]程子軍．完善醫學生職業精神培養教育途徑[J]．醫學與哲學，2005，26（19）：74-75．

[3]蔡滟．高職學生隱形職業素養培養模式探究[J]．開封教育學院學報，2015，35（1）：148-149．

R19 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-5654（2017）08（c）-0088-02

2017-05-20）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.24.088

吉林省教育科學“十二五”規劃課題“醫學生隱性職業素養培養路徑問題研究”（GH14548）。

趙學峰（1966-），男，內蒙古赤峰人，碩士，教授，研究方向：醫學人文教育與管理。