消化內科營養知識宣教與護理管理

吳潔

441326湖北省隨州市曾都區中醫醫院

消化內科營養知識宣教與護理管理

吳潔

441326湖北省隨州市曾都區中醫醫院

當前我國社會經濟發展迅速，醫療衛生事業也呈現出快速發展的趨勢，人們的法律意識也逐步得到增強，在醫院的治療和護理過程中，稍有不慎，就會引發護患糾紛，很容易給患者的健康和醫院的聲譽造成不利的影響。所以在醫院的消化內科護理過程中，加強對患者營養知識的宣教，提升護理質量具有極大的現實意義。本文對這一問題做簡要的分析與論述。

消化內科；營養知識；護理管理

消化內科營養知識宣教的相關內涵及方法

必要性探究：消化內科的疾病種類繁多，與日常的飲食習慣息息相關。當前人們的生活壓力極大，因此很容易產生各種疾病，分析人們發病率高的主要因素有：①營養結構不合理：高糖，高蛋白，高脂肪，低纖維素；②精神狀態高度緊張：“三大一少”即生存壓力大，競爭壓力大，家庭壓力大，壓力舒解少；③生存環境惡化：生活污水41%，工業污染34%，其他污染25%。要知道，個人的健康和壽命主要取決于自己。健康長壽=60%主觀因素+40%客觀因素。客觀因素的40%，包括遺傳因素15%，社會因素10%，醫療條件8%，氣候條件7%；主觀因素的60%，就是生活方式。現代醫學證實60%的疾病由生活方式決定。只要改變生活方式，就可以預防一些疾病的發生。因此推行健康的生活觀念是非常有必要的。健康生活新觀念必須要堅持一個中心、兩個基本點、三大作風、四大基石和四個最好：①一個中心：以健康為中心。②兩個基本點：糊涂一點，瀟灑一點。③三大作風：助人為樂，知足常樂，自得其樂。④四大基石：適量運動，戒煙戒酒，心理平衡，合理膳食。⑤四個最好：最好的心情是寧靜；最好的藥物是時間；最好的活動是步行；最好的醫生是自己。所以對于消化內科疾病來說，如何調整生活方式，減少疾病的發生就顯得非常必要。因此要合理安排工作，不要使自己過度緊張；要有規律地生活；加強體育鍛煉；定期進行體檢；預防為主，學會養生。

宣教方法：①對患者的病情加以觀察。詳細地了解患者是否有嘔吐、便血情況的發生，詳細記錄次數、量、性質并應觀察血壓、體溫、脈搏、呼吸、神志；腹痛時，注意觀察其部位、性質、持續時間及與飲食的關系，如有病情變化，及時匯報醫師處理。②基本的護理檢查：按內科疾病一般護理常規執行；觀察有無惡心、嘔吐、噯氣、反酸、腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、便血、鞏膜及皮膚黃染等。病情嚴重者，觀察生命體征；視病情適當休息及活動；出血期應禁食，恢復期給予營養豐富、易消化、無刺激的飲食。嚴格執行無菌操作制度和消毒隔離制度。做好患者及家屬的安慰工作，使患者保持樂觀的情緒，避免不良因素的刺激。③一般護理方法：針對特殊的患者或者是危重患者，如果出現急性胰腺炎或者上消化道出血的情況，需要確保患者處于臥床休息的狀態中。對于癥狀較輕或者處于恢復期的患者可允許其適當活動。加強對患者的飲食護理，指導患者食用低脂肪、低鹽、高蛋白以及容易消化的膳食。如若患者需要進行腹腔穿刺或者纖維內鏡等檢查時，必須要做好對患者的術前準備以及手術后的護理。備齊搶救物品及藥品，加強心理護理，做好患者及家屬的工作，避免不良因素的刺激。④健康教育：保持樂觀情緒，避免勞累、精神緊張；定時進餐，避免過饑、過飽，避免食用粗糙、刺激性或過冷、過熱的食物。戒煙酒；避免服用對胃腸道有刺激性的藥物；堅持遵醫囑服藥治療潰瘍病或肝病；定期復查，如發現嘔血、黑便，應立即到醫院就診；在好發季節應注意飲食衛生，注意勞逸結合。

消化內科護理管理的對策

強化科室的護理：工作人員加強和患者之間的溝通與交流，保障患者的合法權益。要求護理人員必須要與患者多交流，落實好健康教育，向其告知患者的病情以及在護理過程中可能存在的一些風險，得到患者及其家屬的同意與支持。護理過程中對患者的精神狀況要多觀察，一旦發現患者出現不良的情緒，要及時對其進行開導，確保對患者的護理服務可以順利有序地進行。

強化對消化內科患者的心理護理：一般而言，患者對于自己的隱私比較看重，也較為敏感，所以護理人員必須要注重對患者隱私的保護，避免出現泄露患者隱私的情況，以免給患者造成較大的心理壓力。所以護理人員必須學會站在患者的角度上思考問題，以患者的需求為根本的目標，避免出現讓患者反感的情形。護理服務中應當尊重患者，應當耐心回復患者提出的問題，對于一些事項要進行及時評估，經患者允許后再加以處理。

加強護理風險監控：護理人員加強對護理風險的監控，在臨床中時刻提高警惕，能夠有效避免出現醫療錯誤以及醫療事故。在針對消化內科患者的護理工作中，護理人員在工作時，在各個工作環節，尤其是交接班、中午以及夜間護理工作中，都應當強化對風險和質量的控制，提高警惕，對容易出現安全風險的環節多加關注。同時，收集臨床上具有典型護理風險事件的案例，組織全科的醫護人員進行學習并討論，從中吸取經驗和教訓，在以后的護理工作中避免類似情況的再次發生。再者，護理人員還應當做好對各種事情的有效控制，堅持好這一原則，對于護理過程中存在的缺陷以及不安全的護理事故可以給予重點分析和學習，確保可以顯著地降低護理風險。

消化內科加強護理管理的臨床效果

消化內科住院患者對護理人員的工作滿意度明顯提升。自從消化內科科室加強對營養知識的宣教服務工作以來，科室護理人員的自主服務意識顯著增強，護理人員能夠在患者入院時給予熱情、主動的接待，護理服務意識顯著提升，醫院的護患關系更加和諧，患者的滿意度明顯提升。

消化內科患者對于各種健康知識的認識和掌握顯著提升。在消化內科護理中，實施營養宣教和護理管理，護理人員可以主動為患者提供知識講解的服務，這樣患者和護理人員之間的雙向互動明顯加強。患者可以熟知飲食要求、藥物性能以及住院時的安全防范內容，患者對于各種知識的知曉率也會顯著提升。

消化內科疾病患者的呼叫率顯著降低。通過對消化內科患者實施營養知識宣教，護理人員也主動來到患者身邊提供服務，對于生活無法自理、年老體衰以及病情危重的患者及時進行巡視，患者的呼叫率顯著下降。實施優質護理服務，患者的投訴率降低。

[1]劉蒙.消化內科常見的護理風險及臨床護理管理對策分析[J].世界最新醫學信息文摘,2016,10(22):316-317.

[2]趙新雅.消化內科開展優質護理服務的必要性及體會[J].中外健康文摘,2015,20(11): 244-245.

[3]周陽敏.醫療失效模式與效應分析在預防患者發生不良事件中的應用效果[J].護理管理雜志,2016,19(16):259-261.

Nutrition knowledge education and nursing management in the department of gastroenterology

Wu Jie
The Traditional Chinese Medicine Hospital of Zengdou District,Suizhou City of Hubei Province 441326

At the present,with the development of social and economic,health care also shows a trend of rapid development in our country.Legal consciousness of people is gradually enhanced.The slightest mistake will lead to nurse patient disputes in the treatment and care of the hospital,easy to caused adverse effects on patients health and hospital reputation.Therefore,it has great practical significance to strengthen the education of patients'nutritional knowledge and improve the quality of nursing in the process of nursing care in the hospital.In this paper,we analyzes and discusses the problem briefly.

GI Medicine;Nutrition knowledge;Nursing management

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.13.107