按摩治療對腦神經衰弱引發失眠的影響

劉興文

北京市懷柔區雁棲醫院 北京市懷柔區 101407

按摩治療對腦神經衰弱引發失眠的影響

劉興文

北京市懷柔區雁棲醫院 北京市懷柔區 101407

目的：探討按摩治療對腦神經衰弱引發失眠的影響。方法：將我院2015年2月-2015年12月收治的腦神經衰弱導致失眠的病人84例為研究對象，將其隨機分為觀察組42例（常規藥物治療結合按摩治療）和對照組42例（給予常規藥物治療），對兩組治療效果進行對比觀察。結果：觀察組總有效率為88.10(37/42)，對照組總有效率為69.05(29/42)，即觀察組療效顯著優于對照組，兩組相比差異具有顯著性 (P＜0.05)。結論：常規藥物治療結合按摩治療對腦神經衰弱引發的失眠患者具有顯著地影響，可以顯著提高病人的睡眠質量，改善睡眠效果，因此該種治療方法值得在臨床上大力推廣使用。

按摩；腦神經衰弱；失眠；影響

現代醫學認為失眠屬于神經衰弱范疇，是一種慢性疾病，在臨床上較為常見。中醫上又將失眠叫做“不得臥”，即一種無法正常入眠的表現。如果程度較輕的話，則主要表現為不易入睡，即使能入睡也睡中多夢，睡眠較輕，一會醒一會睡，醒來后不易再次入睡；如果程度較重的話，則表現為整夜不得入睡。長時間失眠會引起一系列病態反應，例如健忘、頭痛、煩躁以及頭暈等。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組資料共計84例，均為我院2015年2月~2015年12月收治的腦神經衰弱導致失眠的病人，男47例，女37例，年齡27~63歲，平均（40.2士6.2)歲?，F將全部患者隨機分為觀察組42例（常規藥物治療結合按摩治療）和對照組42例（常規藥物治療），對兩組患者治療效果進行對比觀察。兩組病人在性別、年齡等方面差異不具有顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組：給予常規藥物治療，讓患者口服阿普唑侖，每次服用1~2片，服用時間是每晚睡前。觀察組：在對照組治療的基礎上結合按摩療法進行治療，主要包括頸部按摩以及足部按摩：（1）對頸部進行的按摩:讓病人選擇俯臥位，治療者對病人頸部兩側部位的肌肉進行輕柔，尤其是一些重點穴位如頸根穴、風池以及百勞，以緩慢的速度持續按摩3~5min，同時多指合力對其他一些重點穴位如天柱、百會以及印堂等進行按揉，直到病人頸部感到發熱以及輕度酸痛為止[1]。（2）對足部進行的按摩:每晚睡覺前讓患者用溫水泡腳，持續時間為5~10min，然后上床休息，讓手掌緊挨著足底，手掌由足跟出發到足趾勻速移動，反復揉搓，使足底發熱后停止;采取單食指扣拳法以較慢的速度對足底反射區如心臟反射區、大小腦反射區等進行垂直按壓，每個反射區停留時間為3~5 min，要求1次/d。

1.3 療效評價指標

能正常入睡，且正常睡眠超過6h，則屬于痊愈;睡眠狀況得到很大程度的改善，且睡眠增加超過3h，則屬于顯效;睡眠得到一定程度的改善，且睡眠增加沒有超過3h，則屬于有效;失眠狀況沒有任何變化或者是惡化，則屬于無效。痊愈十顯效十有效=總有效。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0統計軟件進行統計學分析，兩組資料有效率比較采用 X2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組給予常規藥物治療結合按摩治療后總有效率為88.10(37/42)，對照組給予常規藥物治療后總有效率為69.05(29/42)，即觀察組療效顯著優于對照組，兩組相比差異具有顯著性(P< 0.05)，如表1所示。

表1：兩組患者療效對比[n(%)]

3 討論

目前隨著社會的發展，人們生活節奏不斷加快，與此同時各種壓力也隨之而來并不斷增大，使得失眠人數逐年增加。在中醫上失眠也叫做“不寐”，是一種心虛之癥，通常都因為一些心虛表現及癥狀例如經絡紊亂、思慮太多或者是勞累過度等引發，由此可見失眠真正的病根來源于心。因此調節陰陽、祛邪扶正以及通經活絡是中醫治療該疾病所堅持的基本原則，而按摩以及針灸是中醫治療該疾病使用頻率最高的方法。按摩通常包括兩部分：頸部按摩和足部按摩[2]。足部按摩的主要機制是由于人體足底以經絡的方式分布有五臟六腑的所有反射區，這些反射區具有極其敏感的神經傳導，因此如果對足底相應穴位給予刺激和按壓的話，就可以對反射區帶來相應的刺激，使得身體經絡陰陽得到顯著改善，從而達到促進心神狀態得以改善的目的。頸部按摩的主要機制是由于人體頸部有很多神經，再加之頸部距離大腦中樞神經系統非常近，因此對頸部相應的穴位進行按摩不僅可以改善血管痙攣狀況，而且有利于減弱神經張力[3]。

在本組資料中，觀察組給予常規藥物治療結合按摩治療后總有效率為88.10%，對照組給予常規藥物治療后總有效率為69.05%，即觀察組療效顯著優于對照組，兩組相比差異具有顯著性 (P<0.05)。這樣的研究結論與費裕朗等人得出的結果非常相似，在費裕朗等人的研究中，觀察組病人經過按摩治療后，失眠以及睡中多夢的問題得到顯著改善，且病人抑郁焦慮情緒也得到了極大的緩解，這意味著常規藥物治療結合按摩治療對腦神經衰弱引發的失眠患者具有顯著地影響，可以顯著提高病人的睡眠質量，改善睡眠效果，因此該種治療方法值得在臨床上大力推廣使用。

[1]費裕朗,費嘉.穴位注射配合按摩手法治療失眠20例臨床觀察[J].河北中醫,2012,34(04):558-559.

[2]李亞玲,李俊,葉云等.活力蘇和艾司唑侖治療中老年失眠癥的臨床療效對比[J].中國老年學雜志，2012,32(10):2145-2146.

[3]李亞玲,李俊,葉云,等.活力蘇和艾司唑侖治療中老年失眠癥的臨床療效對比[J].中國老年學雜志,2012,32(10):2145-2146.