養正消積膠囊用于癌癥患者惡病質的臨床觀察

畢朝霞張立欣邊 莉畢俊芳李雪松趙 揚

1河北省陽原縣中醫院 河北省陽原縣 075800 2河北省石家莊市中醫院 河北省石家莊市 050051

養正消積膠囊用于癌癥患者惡病質的臨床觀察

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1河北省陽原縣中醫院 河北省陽原縣 075800 2河北省石家莊市中醫院 河北省石家莊市 050051

目的：運用養正消積膠囊緩解晚期癌癥患者或者化療后的惡病質。改善生存質量，防止病情惡化。方法：治療組選用養正消積膠囊飯后口服治療，每天三次，每次三粒，連服一周，半個月為一個療程。對照組則單純使用靜脈營養支持治療。兩組均選擇晚期癌癥患者或者化療后患者30例。結果：運用養正消積膠囊可以明顯緩解癌癥患者的惡病質現狀，兩組臨床有效率比較，治療組明顯優于對照組（P＜0.01）；復發率遠小于對照組。結論：養正消積膠囊是一個能緩解改善癌癥患者惡病質的新型的中成藥，沒有明顯副作用，治療方法簡單，患者容易接受。

養正消積膠囊；癌癥；惡病質

研究表明癌癥患者其實大多數都是免疫力低下所致，不管是過度勞累或者是長期心情壓抑的影響(負面情緒是很容易削弱免疫力),最終都會降低機體的免疫力。其實每個人體內都有少量的癌細胞，但一般情況在正氣充足的情況下，癌細胞是不能大量繁殖的。這就是為什么大家體內都有癌細胞，有的人就發展成了癌癥，而有的人一輩子都沒事。

惡病質，也叫惡液質，是晚期癌癥患者的表現，具體有消瘦明顯，有的人甚至是皮包骨，納呆食少，腰膝酸軟，無力倦怠，面黃腹脹，臥床，甚至生活不能自理，惡病質在中醫來講就是脾腎虧虛，正不壓邪。

一般晚期惡病質的患者已經不適宜再行其它方法比如手術、化療，放療等的治療，因為患者已經是極度虛弱了，所以中醫中藥這時顯出了它的優勢，而且還沒有明顯的副作用。養正消積膠囊恰恰起到了扶正的作用，同時還有一定的抗癌作用，即扶正祛邪。養正消積膠囊是吳以嶺院士指導研究人員研制而成的，是國家級新藥。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選了30例具有癌癥惡病質的患者作為養正消積膠囊的治療組，肺癌5例，胃癌6例，肝癌2例，卵巢癌3例，膽囊癌1例，臨床癥狀有倦怠乏力，食欲不振，腰膝酸軟，面黃肌瘦，脈虛弱無力，舌胖大紫暗，苔白膩。

對照組也是30例，肺癌6例，胃癌5例，肝癌1例，卵巢癌4例，膽囊癌1例，臨床表現和治療組相同或者類似。

兩組病人診斷均符合《中國癌癥惡病質診療指南（草案）》（2007年國際中醫藥腫瘤學術大會制定）的診斷標準，在臨床表現及腫瘤類型、年齡、性別等一般資料方面治療前沒有明顯的差別，無統計學差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 治療組

均口服養正消積膠囊治療，每日早中晚三次，每次飯后半小時口服。囑患者服藥期間忌食生冷、辛辣、油膩食物，戒煙酒。保持心情愉快，情緒樂觀。

1.2.2 對照組

均靜脈營養支持治療。禁忌同治療組。

以上兩組均15天為一個療程，2個療程后比較療效。

1.3 療效標準

顯效:臨床癥狀明顯減輕；有效：臨床癥狀有一定的改善；無效:治療前后臨床癥狀無明顯改善或者是臨床表現加重。

1.4 統計學處理

采用SPSS13.0統計軟件進行統計分析，統計方法采用X2檢驗，P<0.01和P<0.05為顯著性差異標準。

2 結果

兩組臨床療效比較，如表1所示。

表1：2組患者臨床癥狀比較（例）

3 討論與體會

由于腫瘤的高代謝和疾病的折磨,或進食少甚至不能進食,造成癌癥晚期患者營養不良、低蛋白血癥、極度消瘦、水腫、無力等。

西醫的營養對癥處理沒有什么副作用，而且能提供人體所需的能量及維生素等人體所需的必要成份，雖然一開始有一定的的改善，但隨著時間的推移，癌細胞也在生成擴散，沒有采取任何措施去控制，所以最終還是惡病質臨床表現沒有明顯改善或者比以前更差。

但養正消積膠囊不一樣，它是攻補兼施，一方面補充人體正氣，但另一方面也沒有忘記截殺癌細胞，否則是養虎為患。所以為了防止病人的病情惡化，為了改善生活質量。治療組采取補脾腎、扶正氣為主，同時因為正氣虛弱，癌細胞會乘勢瘋狂繁殖，所以又需要同時抗癌殺癌細胞。“養正消積膠囊”就是通過健脾補腎，解毒抗癌來治療晚期癌癥的惡病質。此中成藥“養正消積膠囊”的主要成分有靈芝、人參、女貞子、黃芪、炒白術、絞股藍、雞內金、白花蛇舌草、半枝蓮、白英、茵陳蒿、蛇莓、徐長卿、莪術、茯苓等。

靈芝、人參是名貴藥材，具有扶正提高免疫力，同時女貞子、黃芪、炒白術、絞股藍、雞內金補脾腎，尤其女貞子、黃芪二者合用提高防御衛護免疫功能[1]；白花蛇舌草、半枝蓮、白英、茵陳蒿、蛇莓、徐長卿、莪術、茯苓解毒利濕通絡止痛。而且現代研究證實，都具有殺滅癌細胞、抑制腫瘤的作用，能夠減緩腫瘤生長速度，對肉瘤、實體瘤、肺癌、肝癌等惡性腫瘤均有顯著的抑制作用。

西醫對于惡病質的處理只能是輸營養液維持，但不能延緩病情的發展。而“養正消積膠囊”則可以通過調節人體機能、扶正祛邪，防治病情的進一步惡化，改善生存質量有好的療效。

英國卡迪夫大學醫學院研究證實，我國抗腫瘤中成藥“養正消積膠囊”可有效抑制腫瘤細胞侵襲轉移。研究人員指出，在腫瘤細胞的侵襲轉移過程中，磷酸肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/AKT）信號通路的過度激活起到了關鍵作用，養正消積膠囊可以顯著干預PI3K/AKT通路，起到明顯抑制作用，有效控制腫瘤的病變發展。

[1]陳奇主編.中藥藥效研究思路與方法[M].北京:人民衛生出版社,2005:923.

河北省中醫藥管理局2014年度中醫藥類科研計劃項目（2014074）。