小兒急性哮喘急診護理中運用舒適護理的效果分析

朱紅潔

上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院兒科急診 上海市嘉定區(qū) 201801

小兒急性哮喘急診護理中運用舒適護理的效果分析

朱紅潔

上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院兒科急診 上海市嘉定區(qū) 201801

目的：探討小兒急性哮喘急診護理中運用舒適護理的效果。方法：研究我院2015年4月至2016年5月期間隨機抽取的80例急診急性哮喘患兒，分為對照組與觀察組各40例，其中對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用舒適護理，分析兩組患兒護理效果差異。結(jié)果：在護理滿意度上，觀察組為100%，對照組為72.5%，兩組具有統(tǒng)計學(xué)意義，p＜0.05；在復(fù)發(fā)率上，觀察組為7.5%，對照組為22.5%，兩組具有統(tǒng)計學(xué)意義，p＜0.05。結(jié)論：小兒急性哮喘急診護理中運用舒適護理可以有效的提升護理滿意度，減少復(fù)發(fā)率。

小兒急性哮喘；急診護理；舒適護理；護理效果

小兒哮喘屬于呼吸系統(tǒng)常見慢性炎癥，急性發(fā)作時會表現(xiàn)為氣短、咳嗽、胸悶、喘息等多種氣道反應(yīng)，會突然性的發(fā)生，或者在慢性疾病狀態(tài)下急劇性的嚴(yán)重化，會呈現(xiàn)出進行性的加重，同時合并有呼吸氣流量的減少，情況嚴(yán)重會導(dǎo)致低氧血癥與呼吸困難[1]。對于小兒急性哮喘的急診護理工作可以有效的輔助患者疾病治療與恢復(fù)，同時由于人們對護理服務(wù)的水平要求更高，治療過程的舒適度也尤為關(guān)鍵。本文通過研究我院2015年4月至2016年5月期間隨機抽取的80例急診急性哮喘患兒，分析舒適護理的臨床效果，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究我院2015年4月至2016年5月期間隨機抽取的80例急診急性哮喘患兒，分為對照組與觀察組各40例，其中對照組男24例，女16例；年齡范圍為2至13歲，平均年齡為（7.1±1.8）歲；哮喘嚴(yán)重程度中，輕度者6例，中度者23例，重度者11例；觀察組男26例，女14例；年齡范圍為2至13歲，平均年齡為（7.5±1.6）歲；哮喘嚴(yán)重程度中，輕度者4例，中度者24例，重度者12例；所有患兒家屬均同意治療與研究的進行，簽署相關(guān)同意書。兩組患兒在基本的年齡、性別與病情上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用舒適護理，現(xiàn)報告如下：

1.2.1 健康教育

要針對患兒與家屬做必要的健康教育，可以通過宣傳欄、宣傳手冊、一對一口頭教育與視頻教學(xué)等方式展開，讓患方充分知曉疾病發(fā)生原因、經(jīng)過與防治知識、注意事項等，提升患方對疾病的了解程度，提升治療護理的配合度[2]。囑咐家屬避免患兒接觸過敏源，了解常用藥物作用與不良反應(yīng)，了解霧化吸入的價值與方式，提升患兒治療依從性，確保合理科學(xué)用藥。

1.2.2 環(huán)境舒適化

要提供患兒舒適的治療環(huán)境，保證其應(yīng)有的溫度與濕度；保持空氣新鮮與通風(fēng)狀態(tài)；房間內(nèi)光線與色調(diào)調(diào)整柔和;要注意治療環(huán)境內(nèi)人員流動，控制人員進出量，避免閑雜人員進出，保持治療環(huán)境的安靜舒適；定時做消毒處理，避免煙塵污染，禁止吸煙, 提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。

1.2.3 心理護理

患兒與家屬在治療過程中會產(chǎn)生不同程度的陌生感與恐懼感，要針對不同對象做貼合性的心理安撫，充分符合患兒與家屬雙方的年齡、性格、社會角色、知識結(jié)構(gòu)等狀況，提升心理疏導(dǎo)與安撫的實質(zhì)性效果。可以適當(dāng)?shù)脑谥委熤胁シ泡p音樂等達(dá)到患兒注意力的轉(zhuǎn)移，避免患兒情緒的焦躁不安或者哭鬧等狀況。

1.2.4 霧化治療護理

在霧化治療中容易引發(fā)氣管痙攣，需要做好必要的防控處理。保持霧化治療的溫度在22℃至26℃范圍，同時需要保持小霧量為起始，當(dāng)患兒氣道得到充分適應(yīng)平穩(wěn)后再提升霧量，吸入時長控制在20min內(nèi)。在霧化吸入治療中需要保持身體的松弛，可以運用半臥位與坐位來達(dá)到身體舒適度的調(diào)控。如果患兒出現(xiàn)嚴(yán)重性的煩躁狀態(tài)需要立刻停止霧化治療，在吸入中需要對患兒做叩背處理，輔助患兒咳嗽，有效的清除粘附在呼吸道中的分泌物。

1.2.5 出院指導(dǎo)

要做好必要的出院指導(dǎo)，針對家屬疑問提出對應(yīng)回復(fù)，依據(jù)情況可以提出對應(yīng)的書面指導(dǎo)內(nèi)容，提升患方的可執(zhí)行性。要囑咐家屬做好呼吸功能訓(xùn)練、全身鍛煉以及飲食管理，保證患兒病情得到良好的控制，避免復(fù)發(fā)。

1.3 評估觀察

評估觀察兩組患兒護理滿意度與復(fù)發(fā)率。護理滿意度采用百分制調(diào)查表進行，90分至100分為基本滿意，80分至89分為基本滿意，80分以內(nèi)為不滿意，滿意率為80分以上群體的總比例。復(fù)發(fā)率通過半年隨訪時間觀察。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將兩組患者護理效果數(shù)據(jù)通過spss17.0分析，計數(shù)資料運用卡方檢驗，同時以p<0.05為組間具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

如表1所示，在護理滿意度上，觀察組為100%，對照組為72.5%，兩組具有統(tǒng)計學(xué)意義，p<0.05；在復(fù)發(fā)率上，觀察組為7.5%，對照組為22.5%，兩組具有統(tǒng)計學(xué)意義，p<0.05。

表1：兩組患者護理滿意度與復(fù)發(fā)率對比[n(%)]

3 討論

舒適護理不僅強調(diào)疾病恢復(fù)的主要護理處理，同時注重患方治療中的生理與心理舒適度，從而提升治療依從性，避免護患糾紛與不良事件，提升護理滿意度，保證治療效果。

[1]袁淑卿,陳怡,吳惠敏等.舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2015(03):303-304.

[2]康欣,李禮,丁芬等.舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2015,22(12):1667-1668.