探討呼吸減痛分娩法與調配飲食護理在分娩活躍期的干預效果

郇艷麗

甘肅省張掖市婦幼保健院 甘肅省張掖市 734000

探討呼吸減痛分娩法與調配飲食護理在分娩活躍期的干預效果

郇艷麗

甘肅省張掖市婦幼保健院 甘肅省張掖市 734000

目的：探討呼吸減痛分娩法與調配飲食護理在分娩活躍期的干預效果。方法：于2015年3月到2016年3月間，在我院選擇80例產婦作為研究對象，根據產婦護理方法為常規組（n=40，常規護理）和干預組（n=40，呼吸減痛分娩法與調配飲食護理），對比兩組產婦的護理效果。結果：干預組產婦產程與常規組相比明顯較短，P＜0.05。干預組產婦中重度疼痛發生率與常規組相比明顯較低，P＜0.05。結論：呼吸減痛分娩法與調配飲食護理能有效改善產婦產程及產痛，可推廣運用。

呼吸減痛分娩法；調配飲食護理；分娩活躍期

產婦在分娩過程中常出現劇烈疼痛癥狀，分娩活動期產痛嚴重將增加分娩風險，導致不良妊娠結局。加強對產婦分娩活躍期的護理是改善產婦分娩狀況的關鍵。此次研究中探討呼吸減痛分娩法與調配飲食護理在分娩活躍期中的運用效果，以期改善母嬰預后。以下進行具體報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2015年3月到2016年3月間，在我院選擇80例產婦作為研究對象，所有產婦均排除產科合并癥；均為初產婦、單胎；均能自主表達意愿；均自愿配合研究。根據產婦護理方法為常規組（n=40）和干預組（n=40），常規組產婦年齡21-36歲，平均年齡（28.5±5.3）歲；孕周37-41周，平均孕周（38.6±1.1）周；干預組產婦年齡21-35歲，平均年齡（28.3±5.4）歲；孕周37-40周，平均孕周（38.4±1.1）周。與常規組對比，干預組產婦年齡、孕周等一般基線資料無差異（P>0.05），可在研究中進行比對分析。

1.2 方法

給予常規組產婦分娩活躍期進行常規護理。給予干預組產婦呼吸減痛分娩法與調配飲食護理。

呼吸減痛分娩法：在產婦臨產前2個月對產婦進行呼吸減痛分娩法，由專人對產婦進行針對性指導，促進產婦在家中進行呼吸訓練。產婦出現宮縮規律后，由專業護理人員向產婦講解呼吸調節方法，指導產婦進行胸式深呼吸，由鼻孔吸氣，口吐氣，6-9次/min，在產婦宮縮結束前均保持穩定、勻速呼吸氣。在產婦宮頸口開大4-8cm時，進入第一產程潛伏期，護理人員可指導產婦進行淺慢呼吸，隨宮縮變化改變呼吸頻率。在宮頸口開大8-10cm后，行淺呼吸。宮頸口開大10cm后，行大口吸氣，憋氣20-30s后用力吐氣，直至胎兒娩出。

調配飲食護理：指導產婦第一產程宮縮間歇進食，保證營養均衡，以清淡半流質食物為主。第二產程由護理人員在宮縮間歇給予產婦高熱量食物，嘔吐嚴重時可給只補充水分。第三產程分娩后給予營養豐富、易消化食物，避免食用生冷食物。

1.3 觀察指標

對比兩組產婦產程狀況及產痛狀況。產痛分為0級（無痛）、1級（輕度）、2級（中度）、3級（重度）。

1.4 統計學方法

上述患者的所有數據結果均采入到SPSS19.0軟件進行分析處理，產程采用均數±標準差表示，以t進行檢驗。產痛采用率（%）表示，以X2進行檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

干預組產婦產程為（473.6±215.7）min，與常規組（576.9±236.5）min相比明顯較短，t=2.041，P<0.05。

干預組產婦中重度疼痛發生率與常規組相比明顯較低，P<0.05。詳見表1。

表1：兩組產婦產痛狀況對比[n（%）]

3 討論

分娩活躍期產婦疼痛劇烈、時間長將引起產婦體力消耗增加，嚴重時將引起難產、大出血等相關并發癥，影響母嬰預后。減少產婦產痛是當前臨床研究的重點。此次研究中干預組產婦產痛與常規組相比明顯較輕，李蔡花[1]的相關研究結果相符。原因分析為：①采取呼吸減痛分娩法時，能對產婦不同產程采取針對性呼吸訓練，通過呼吸調理產婦疼痛，能有效轉移產婦注意力，減少產婦產痛；②呼吸調理能促進產婦肌肉放松，改善產婦陰道及宮頸口肌肉緊張狀態，改善產婦吸氧狀況，促進氧氣進入子宮，縮短產程；③產婦產程較長，在產痛過程中常常需消耗大量能量，因此此次研究中對產婦不同產程采取不同飲食調理，通過針對性產程飲食護理，改善產婦體力，分散產婦注意力，改善產婦心理狀態，第一產程產婦消化能力減弱，因此易給予半流質食物，第二產程產分娩用力較大，因此可補充高熱量食物；④第三產程產婦產后常出現饑渴狀況，因此可給予產婦易消化富含營養物質食物，以促進產婦產后恢復，改善母嬰預后。

綜上，呼吸減痛分娩法與調配飲食護理能有效改善產婦產程及產痛，在產婦中具有良好的推廣運用價值。

[1]李蔡花.呼吸減痛分娩法與調配飲食護理在分娩活躍期的臨床療效觀察[J].醫學信息,2013,26(13):288-288.

郇艷麗，女，現為甘肅省張掖市婦幼保健院主管護師。