探析復方曲安奈德與金因鈦結合用于治療糜爛潰瘍性口腔粘膜病的臨床療效

管章蘭

【摘 要】 目的 研究復方曲安奈德與金因鈦結合用于治療糜爛潰瘍性口腔粘膜病的療效。方法 的300例糜爛潰瘍性口腔粘膜病患者依照不同治療措施進行分組，A組實施復方曲安奈德+金因鈦聯(lián)合治療模式（150例），B組實施常規(guī)濕敷治療方式（150例），對比兩組的治療效果。結果： A組患者治療有效率明顯高于B組，愈合時間明顯短于B組，（P<0.05）。結論：治療糜爛潰瘍性口腔粘膜病患者，復方曲安奈德與金因鈦結合，有著更為明顯的治療成效，值得進行更為深入的推廣和研究。

【關鍵詞】 復方曲安奈德 金因鈦 糜爛潰瘍性口腔粘膜病 療效；

糜爛和潰瘍是臨床上具有較高發(fā)病率的一類口腔黏膜疾病，伴隨此病癥的患者進行食物的吞咽和咀嚼動作時，大多會因為食物和口腔黏膜之間的摩擦力而伴隨明顯疼痛感， 給予患者帶來很大的痛苦， 對其生活質(zhì)量也有較大影響，因而探究對其的有效診治方法十分重要[1，2]。針對此病治療，臨床上應用較多的有兩種藥物，一種為復方曲安奈德，另外一種為金因鈦，本次研究隨機選取2013年12月-2015年12月300例糜爛潰瘍性口腔粘膜病患者作為研究對象，給予實施此兩類藥物的聯(lián)合治療，探究其成效，體會如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2013年12月-2015年12月來我院就診的300例糜爛潰瘍性口腔粘膜病患者依照不同治療措施進行分組，A組實施復方曲安奈德+金因鈦聯(lián)合治療模式（150例），B組實施常規(guī)濕敷治療方式（150例）。患者納入標準：①結合診斷標準，確診為糜爛潰瘍性口腔粘膜病患者。②獲得患者家屬的知情同意并通過倫理委員會的批準，進行了同意書的簽署。

在A組，有76例患者性別為男性，占50.67%，有74例患者性別為女性，占49.33%，患者最大年齡為61歲，最小年齡為11歲，平均34.9±1.14歲。有38例患者入院時伴隨糜爛性唇炎，占25.3%；有62例患者入院時伴隨糜爛性扁平苔蘚，占41.3%；有24例患者入院時伴隨潰瘍，占16.1%；有26例患者入院時伴隨藥物過敏性口炎，占17.3%。在B組，有75例患者性別為男性，占50.00%，有75例患者性別為女性，占50.00%，患者最大年齡為63歲，最小年齡為10歲，平均33.8±0.99歲。有39例患者入院時伴隨伴隨糜爛性唇炎，占26.0%；有60例患者入院時伴隨糜爛性扁平苔蘚，占40.0%；有27例患者入院時伴隨潰瘍，占18.0%；有24例患者入院時伴隨藥物過敏性口炎，占16.1%。

兩組患者在性別、年齡、病型方面差異不顯著（P>0.05）。

1.2 治療方法

A組患者：先對患者的口腔傷處采用碘伏做好相應消毒措施，然后在患者的黏膜下點狀位置進行復方曲安奈德的注射，每次的注射量要控制在5毫升之內(nèi)，一天注射一次，完畢后噴灑金因鈦。B組患者：給予B組患者一天三次的濃度為0.1%的利凡諾濕敷，每次濕敷的時間控制在半小時。治療后對比治療效果。

1.3 療效評價

如果患者不再伴隨臨床癥狀，體征也完全消失，說明治療效果為痊愈；如果患者基本不再伴隨臨床癥狀，體征也基本消失，說明治療效果為顯效；如果患者臨床癥狀、體征都有著較大好轉(zhuǎn)，說明治療效果為好轉(zhuǎn)；如果患者臨床癥狀、體征都變化不大，說明治療效果為無效。有效率為前二者的治療效率之和。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS13.0進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用卡方檢驗，組間比較采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療療效對比

治療后，A組中有80例為顯效，占53.33%；有57例為好轉(zhuǎn)，占38.00%；有13例為無效，占8.67%；總治療有效率為91.33%。B組中有69例為顯效，占46.00%；有54例為好轉(zhuǎn)，占36.00%；有27例為無效，占18.00%；總治療有效率為82.00%。A組治療療效明顯高于B組，差異經(jīng)x2檢驗有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療指標對比

治療后發(fā)現(xiàn)，A組患者愈合時間7.5±1.1天明顯低于B組患者愈合時間10.7±3.2天，（P<0.05）。

3 討論

針對糜爛潰瘍性口腔粘膜病的治療，復方曲安奈德是較為常見的一種，其由三類藥物組成，第一類為醋酸曲安奈德，其治療機理為抗炎作用，其能夠使得患者毛細血管的通透性得以降低，使得患者的炎性滲出得以減少，加之其對組織胺釋放的控制作用下，能夠進一步推進患者的創(chuàng)面愈合；第二類為利多卡因，其止疼效果十分明顯；第三類為維生素B12，其有著明顯的營養(yǎng)神經(jīng)末梢作用。金因鈦對人體表皮的中外胚層細胞有著一定的催生作用，可以讓人體表皮細胞具有再生毛細血管的力量，使得其局部的血液循環(huán)得以改善，進而讓患者創(chuàng)面的上皮細胞得以增殖，如此也推進患者創(chuàng)面的愈合。而有研究發(fā)現(xiàn)[3]，如果將此類藥物聯(lián)用應用于糜爛潰瘍性口腔粘膜病，能夠縮短傷口愈合時間，治療效果也更為明顯。本次研究也得出相似的結果，研究發(fā)現(xiàn)，A組患者治療有效率明顯高于B組，愈合時間明顯低于B組，（P<0.05）。可見，聯(lián)合模式有著更為明顯的治療成效和相對更高的安全度。

綜上所述，治療糜爛潰瘍性口腔粘膜病患者，復方曲安奈德與金因鈦結合，有著更為明顯的治療成效，值得進行更為深入的推廣和研究。

參考文獻

[1]周毅，劉學麗，曹素敏，閆世霞.復方曲安奈德聯(lián)合金因肽治療糜爛型扁平苔蘚106例[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2009，18（28）：38-39.

[2]鄧雪蓮，勞均平，陳巨峰.金因肽治療糜爛型扁平苔蘚療效觀察[J].現(xiàn)代口腔醫(yī)學雜志， 2006（03）：256-257.

[3]韓莉，韓佳，李道鵬，李鵬霞.復方曲安奈德聯(lián)合金因肽治療糜爛潰瘍性口腔黏膜病臨床分析[J].海南醫(yī)學院學報，2011，17（11）：95-96.