氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察

郭靜+于倩+林琳+劉洋

【摘 要】 目的 分析研究將氨氯地平阿托伐他汀鈣片應(yīng)用于高血壓合并冠心病的治療效果。 方法 選擇于2014年3月到2016年1月期間，本院收治的30名高血壓合并冠心病病人為研究對象，將其隨機(jī)劃分成對照組以及觀察組，每組各15人。為觀察組病人提供氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，對照組病人則通過口服氨氯地平片進(jìn)行治療。在進(jìn)行治療六周后，觀察兩組病人的血壓、心絞痛改善狀況，對比兩組病人的治療效果。 結(jié)果 觀察兩組病人在治療前后的血壓以及心絞痛改善情況，觀察組病人的心絞痛情況有顯著的改善，觀察組病人的治療有效率要高于對照組病人，兩組病人對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p.<0.05）。 結(jié)論 為患有高血壓合并冠心病的患者采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，療效好，安全性高并且能夠顯著改善病人的血壓以及血脂水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 氨氯地平阿托伐他汀鈣片 高血壓合并冠心病 臨床療效觀察

高血壓是一種臨床上常見的慢性病，此類疾病的病人大多合并有其他心血管疾病[1～2]。近年來，我國高血壓合并冠心病的發(fā)病率在不斷的上升，對于病人的身心健康以及生活質(zhì)量影響很大，病人需要積極的進(jìn)行治療才能夠改善其長期預(yù)后。本次研究中，選擇采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片為患有高血壓合并冠心病的病人進(jìn)行治療，獲得了良好的治療效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2014年3月到2016年1月期間，本院收治的30名高血壓合并冠心病病人為研究對象。其中男性病人有16名，女性病人有14名，年齡在31～76歲之間，平均年齡為（51.3±7.5）歲。本次選中的病人均符合《中國高血壓防治指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)以及分級指標(biāo)。排除標(biāo)準(zhǔn)為：繼發(fā)性高血壓病人、病人正處于妊娠期、非冠心病心臟病變患者、存在其他重大系統(tǒng)疾病不宜先行治療的高血壓冠心病病人、有氨氯地平阿托伐他汀鈣片等藥物過敏的病人。將收治的30名高血壓合并冠心病病人其隨機(jī)劃分成對照組以及觀察組，每組各15人。兩組病人在性別、年齡等基線資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：為病人提供氨氯地平片，每日一片，每片5mg，于晚餐后口服。

觀察組：采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，每日一次，每次20mg，于晚餐后口服。兩組病人經(jīng)過6周的治療后，觀察病人的血壓、心絞痛改善狀況，對比兩組病人的治療效果，并將結(jié)果與兩組病人的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。

1.3 療效判定

1.3.1 高血壓的療效判定

依據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《臨床藥物研究指導(dǎo)原則》，將療效劃分為顯效、有效以及無效。

顯效：舒張壓下降≥10mmHg，同時(shí)降到正常范圍（≤90mmHg），或者舒張壓下降≥20mmHg；有效：舒張壓下降<10mmHg，但是已經(jīng)降到正常范圍，或者是下降10～19mmHg；無效：血壓下降沒有達(dá)到有效的標(biāo)準(zhǔn)。

1.3.2 心絞痛發(fā)作次數(shù)

顯效：同等勞累程度引發(fā)的心絞痛或者是心絞痛發(fā)作次數(shù)減少>80%；有效：病人同等勞累程度引發(fā)的心絞痛或者是心絞痛發(fā)作次數(shù)減少在50%～80%間；無效：同等勞累程度引發(fā)的心絞痛或者是心絞痛發(fā)作次數(shù)減少<50%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，行c2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05為數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察兩組病人在治療前后的血壓以及心絞痛改善情況，觀察組病人的心絞痛情況有顯著的改善，觀察組病人的治療有效率要高于對照組病人，兩組病人對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p.<0.05），詳見表1。

3 討論

在近幾年，心腦血管疾病逐漸成為全球死亡的首要因素，且發(fā)生率在不斷的上升。在老年人群中，心腦血管疾病甚至是導(dǎo)致死亡與致殘的重要原因。所以，積極的控制血壓以及注重冠心病的治療，成為現(xiàn)今面臨的重要挑戰(zhàn)。

在當(dāng)前，通常使用綜合療法來治療高血壓，其中采用藥物治療的降壓效果較好[3～4]。本次研究所采用的氨氯地平阿托伐他汀鈣片是一種新型的固定劑量復(fù)方藥劑，能夠有效的治療高血壓合并冠心病，其治療效果顯著。氨氯地平阿托伐他汀鈣片包括氨氯地平以及阿托伐他汀鈣，其不只是能夠?qū)ρ獕阂约把M(jìn)行有效的控制，還能夠?qū)寡趸瘧?yīng)激、改善NO釋放以及小動(dòng)脈順應(yīng)性等方面進(jìn)行協(xié)調(diào)，能夠更好的保護(hù)了病人的內(nèi)皮功能，對于患有高血壓合并冠心病的病人有很好的治療效果。本次研究，通過分別采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片以及氨氯地平片治療的兩組病人的治療效果分析，使用氨氯地平阿托伐他汀鈣片的病人血壓下降水平要低于采用氨氯地平片治療的的病人，觀察組的治療有效率要高于對照組，兩組病人對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p.<0.05）。這就表明，采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療比使用氨氯地平片的治療效果更好。

結(jié)合上述， 為患有高血壓合并冠心病的患者采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，療效好，安全性高并且能夠顯著改善病人的血壓以及血脂水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 侯旭紅，王新武.應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，（1）：154-155.

[2] 趙菊梅，董鳳梅.應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2014，（20）：22-23.

[3] 韓中林.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2016，（2）：225-226.

[4] 楊明.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察[J].婚育與健康·實(shí)用診療，2014，（3）：68-68，69.

作者簡介：郭靜 性別、出生年月：女1987年3月 民族：漢 籍貫：吉林省白山市，學(xué)歷：碩士研究生 畢業(yè)學(xué)校：長春中醫(yī)藥大學(xué) 職稱：藥師 主要研究方向：中藥學(xué)藥劑方向