跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理在老年患者防跌倒管理中的應(yīng)用

【摘 要】 目的：探究老年患者利用跌倒分級(jí)護(hù)理在防跌倒管理中的臨床應(yīng)用成效。方法：選取我科2015年10月-2016年6月入院的老年患者80例，按照隨機(jī)分組法分為觀察組和對(duì)照組，每一組40人。給予對(duì)照組患者常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，給予觀察組患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理滿意度及跌倒發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理滿意度為100%，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為80%，觀察組患者明顯高于對(duì)照組；觀察組患者跌倒發(fā)生率為12.5%，對(duì)照組發(fā)生率為37.5%，觀察組顯著低于對(duì)照組，兩組之間差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：老年患者利用跌倒分級(jí)護(hù)理可有效減輕跌倒情況發(fā)生，大大增高護(hù)理滿意度，應(yīng)在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理 老年患者 跌倒管理

跌倒是臨床常見(jiàn)現(xiàn)象，跌倒的發(fā)生為患者疾病帶來(lái)更大風(fēng)險(xiǎn)，引起疾病反復(fù)加重。跌倒一般多見(jiàn)于老年人患者，由于老年人身體各項(xiàng)機(jī)能的減退，跌倒的發(fā)生率較高，成為引起老年人死亡的一大因素，因此在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)老年患者的看護(hù)，降低跌倒的的發(fā)生，使患者遠(yuǎn)離各種危險(xiǎn)因素，促進(jìn)疾病恢復(fù)，可見(jiàn)防老年人跌倒發(fā)生是護(hù)理工作的重中之重[1]。本文為探究干部保健科患者利用跌倒分級(jí)護(hù)理在防跌倒管理中的臨床應(yīng)用成效，選取我科2015年10月-2016年6月入院的老年患者80例作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，請(qǐng)看以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來(lái)源于我科2015年10月-2016年5月收治的80例老年患者，通過(guò)隨機(jī)分組法分為觀察組和對(duì)照組，每組40人，其中觀察組男性和女性患者分別為23人和17人，年齡在45-75歲范圍內(nèi)，平均年齡為（65±2.1）歲，病程5-25年，平均病程為（15±2.1）年，疾病類型：慢性病22例，急性病18例；對(duì)照組男性和女性患者分別為25人、15人，年齡在40-80歲范圍內(nèi)，平均年齡（60±2.5）歲，病程3-20年，平均病程為（12±1.3）年，疾病類型：慢性病24例，急性病16例。兩組患者在年齡、性別、病程、疾病類型等一般資料上無(wú)顯著差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) （1）所有患者是老年患者；（2）取得患者及家屬知情同意。

1.3 方法 給予對(duì)照組患者常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，一般包括：（1）迎接新入院患者，并對(duì)醫(yī)院文化向患者做簡(jiǎn)單介紹，科室內(nèi)醫(yī)生辦公室、護(hù)士長(zhǎng)辦公室、水房及衛(wèi)生間位置等向患者說(shuō)明清楚；（2）對(duì)患者及家屬進(jìn)行宣教工作，發(fā)放有關(guān)防跌倒的書(shū)籍和資料，指導(dǎo)患者進(jìn)行重點(diǎn)閱讀，并大力開(kāi)展此項(xiàng)護(hù)理工作的宣傳工作，讓患者及家屬認(rèn)識(shí)到防跌倒的重要性。（3）在科室相關(guān)區(qū)域放置防滑標(biāo)志，對(duì)患者起提醒作用，降低跌倒的發(fā)生；（4）科室衛(wèi)生由專門保潔人員管理，確保科室地面的清潔干燥；（5）護(hù)士加強(qiáng)對(duì)病房管理，消除各種可能引起跌倒的危險(xiǎn)因素，增強(qiáng)對(duì)患者的管理意識(shí)。

觀察組患者在上述基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理，主要包括以下內(nèi)容，將《墜床以及跌倒危險(xiǎn)因子評(píng)分法》定為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]，一般在1-35分區(qū)間內(nèi)，其中1-5分為一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)：護(hù)士主要負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行解釋說(shuō)明工作，提高患者的自我管理意識(shí)，同時(shí)在相關(guān)地方放置黃色警示牌；6-15分表示二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)：對(duì)患者的生活進(jìn)行護(hù)理，包括飲食、休息等，指導(dǎo)患者家屬加強(qiáng)對(duì)患者的看護(hù)，患者的各項(xiàng)活動(dòng)，家屬都應(yīng)陪護(hù)，并加強(qiáng)患者自我管理的訓(xùn)練，相關(guān)區(qū)域放置橙色防跌倒警示牌；大于15分時(shí)則為三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)：護(hù)士和家屬對(duì)患者的所以生活和治療工作全權(quán)負(fù)責(zé)，同時(shí)護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，指導(dǎo)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，避免不良情緒發(fā)生。日常護(hù)理治療時(shí)，密切觀察患者的生命體征變化，一旦發(fā)生不良情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。在相關(guān)區(qū)域放置紅色防跌倒警示牌。

1.4 觀察指標(biāo) （1）比較兩組患者的護(hù)理滿意度；（2）對(duì)比兩組患者跌倒發(fā)生情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料；其中計(jì)量資料用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，并用X2檢驗(yàn)；P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度 觀察組患者護(hù)理滿意度為100%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為80%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組患者的跌倒發(fā)生率 觀察組患者的跌倒發(fā)生率為12.5%，對(duì)照組發(fā)生率為37.5%，觀察組顯著低于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果見(jiàn)表2。

3 討論

隨著人口老齡化不斷加劇，老年疾病發(fā)生率逐年增高，防止老年人住院期間跌倒工作，成為護(hù)士護(hù)理的主要任務(wù)。可采用責(zé)任制護(hù)理模式對(duì)患者進(jìn)行專門護(hù)理，一方面可有效發(fā)揮護(hù)理工作的最大成效，另一方面能夠使患者感受到溫暖，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)疾病恢復(fù)。跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理就是依據(jù)《墜床以及跌倒危險(xiǎn)因子評(píng)分法》標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者實(shí)施科學(xué)有效的防跌倒護(hù)理[3]。

本文通過(guò)對(duì)老年患者利用跌倒分級(jí)護(hù)理在防跌倒管理中的臨床應(yīng)用成效進(jìn)行研究，結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理滿意度為100%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為80%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組；觀察組患者中發(fā)生跌倒5例，跌倒發(fā)生率為12.5%，對(duì)照組患者中15例發(fā)生跌倒，跌倒發(fā)生率為37.5%，對(duì)照組患者顯著高于觀察組。

綜述所述，老年患者利用跌倒分級(jí)護(hù)理在防跌倒管理中的臨床應(yīng)用成效十分顯著，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度增高，降低了跌倒發(fā)生率，應(yīng)在臨床廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]魏霞.跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理在內(nèi)科患者防跌倒管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，（10）：116-117.

[2]趙艷，楊杰，魏文紅等.跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理在心內(nèi)科患者防跌倒管理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（20）：272-272，267.

[3]呂燁輝，鄭淑梅.跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理在心內(nèi)科患者防跌倒管理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（34）：251-251.

作者簡(jiǎn)介：李福英（1979年2月12日）女，漢族，云南鎮(zhèn)沅人，主管護(hù)師，本科，主要從事；內(nèi)科護(hù)理工作。