跌倒風險分級護理在老年患者防跌倒管理中的應用

【摘 要】 目的：探究老年患者利用跌倒分級護理在防跌倒管理中的臨床應用成效。方法：選取我科2015年10月-2016年6月入院的老年患者80例，按照隨機分組法分為觀察組和對照組，每一組40人。給予對照組患者常規基礎護理，給予觀察組患者跌倒風險分級護理，比較兩組患者的護理滿意度及跌倒發生情況。結果：觀察組患者護理滿意度為100%，對照組患者護理滿意度為80%，觀察組患者明顯高于對照組；觀察組患者跌倒發生率為12.5%，對照組發生率為37.5%，觀察組顯著低于對照組，兩組之間差異顯著（P<0.05），有統計學意義。結論：老年患者利用跌倒分級護理可有效減輕跌倒情況發生，大大增高護理滿意度，應在臨床推廣應用。

【關鍵詞】 跌倒風險分級護理 老年患者 跌倒管理

跌倒是臨床常見現象，跌倒的發生為患者疾病帶來更大風險，引起疾病反復加重。跌倒一般多見于老年人患者，由于老年人身體各項機能的減退，跌倒的發生率較高，成為引起老年人死亡的一大因素，因此在護理過程中應當加強對老年患者的看護，降低跌倒的的發生，使患者遠離各種危險因素，促進疾病恢復，可見防老年人跌倒發生是護理工作的重中之重[1]。本文為探究干部保健科患者利用跌倒分級護理在防跌倒管理中的臨床應用成效，選取我科2015年10月-2016年6月入院的老年患者80例作為研究對象進行分析，請看以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源于我科2015年10月-2016年5月收治的80例老年患者，通過隨機分組法分為觀察組和對照組，每組40人，其中觀察組男性和女性患者分別為23人和17人，年齡在45-75歲范圍內，平均年齡為（65±2.1）歲，病程5-25年，平均病程為（15±2.1）年，疾病類型：慢性病22例，急性病18例；對照組男性和女性患者分別為25人、15人，年齡在40-80歲范圍內，平均年齡（60±2.5）歲，病程3-20年，平均病程為（12±1.3）年，疾病類型：慢性病24例，急性病16例。兩組患者在年齡、性別、病程、疾病類型等一般資料上無顯著差異（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2 臨床診斷標準 （1）所有患者是老年患者；（2）取得患者及家屬知情同意。

1.3 方法 給予對照組患者常規基礎護理，一般包括：（1）迎接新入院患者，并對醫院文化向患者做簡單介紹，科室內醫生辦公室、護士長辦公室、水房及衛生間位置等向患者說明清楚；（2）對患者及家屬進行宣教工作，發放有關防跌倒的書籍和資料，指導患者進行重點閱讀，并大力開展此項護理工作的宣傳工作，讓患者及家屬認識到防跌倒的重要性。（3）在科室相關區域放置防滑標志，對患者起提醒作用，降低跌倒的發生；（4）科室衛生由專門保潔人員管理，確保科室地面的清潔干燥；（5）護士加強對病房管理，消除各種可能引起跌倒的危險因素，增強對患者的管理意識。

觀察組患者在上述基礎護理的基礎上，進行跌倒風險分級護理，主要包括以下內容，將《墜床以及跌倒危險因子評分法》定為主要評價標準[2]，一般在1-35分區間內，其中1-5分為一級風險：護士主要負責對患者進行解釋說明工作，提高患者的自我管理意識，同時在相關地方放置黃色警示牌；6-15分表示二級風險：對患者的生活進行護理，包括飲食、休息等，指導患者家屬加強對患者的看護，患者的各項活動，家屬都應陪護，并加強患者自我管理的訓練，相關區域放置橙色防跌倒警示牌；大于15分時則為三級風險：護士和家屬對患者的所以生活和治療工作全權負責，同時護士應加強對患者的心理護理，指導患者樹立戰勝疾病的信心，避免不良情緒發生。日常護理治療時，密切觀察患者的生命體征變化，一旦發生不良情況，及時報告醫生進行處理。在相關區域放置紅色防跌倒警示牌。

1.4 觀察指標 （1）比較兩組患者的護理滿意度；（2）對比兩組患者跌倒發生情況。

1.5 統計學方法 采用SPSS18.0系統軟件統計分析資料；其中計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗；計數資料用（n，%）表示，并用X2檢驗；P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的護理滿意度 觀察組患者護理滿意度為100%，對照組護理滿意度為80%，觀察組明顯優于對照組（P<0.05），具有統計學意義，結果見表1。

2.2 對比兩組患者的跌倒發生率 觀察組患者的跌倒發生率為12.5%，對照組發生率為37.5%，觀察組顯著低于對照組（P<0.05），具有統計學意義，結果見表2。

3 討論

隨著人口老齡化不斷加劇，老年疾病發生率逐年增高，防止老年人住院期間跌倒工作，成為護士護理的主要任務。可采用責任制護理模式對患者進行專門護理，一方面可有效發揮護理工作的最大成效，另一方面能夠使患者感受到溫暖，增強戰勝疾病的信心，促進疾病恢復。跌倒風險分級護理就是依據《墜床以及跌倒危險因子評分法》標準對患者實施科學有效的防跌倒護理[3]。

本文通過對老年患者利用跌倒分級護理在防跌倒管理中的臨床應用成效進行研究，結果顯示，觀察組患者護理滿意度為100%，對照組護理滿意度為80%，觀察組明顯優于對照組；觀察組患者中發生跌倒5例，跌倒發生率為12.5%，對照組患者中15例發生跌倒，跌倒發生率為37.5%，對照組患者顯著高于觀察組。

綜述所述，老年患者利用跌倒分級護理在防跌倒管理中的臨床應用成效十分顯著，患者對護理工作的滿意度增高，降低了跌倒發生率，應在臨床廣泛推廣應用。

參考文獻

[1]魏霞.跌倒風險分級護理在內科患者防跌倒管理中的應用[J].當代醫學，2015，（10）：116-117.

[2]趙艷，楊杰，魏文紅等.跌倒風險分級護理在心內科患者防跌倒管理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2016，16（20）：272-272，267.

[3]呂燁輝，鄭淑梅.跌倒風險分級護理在心內科患者防跌倒管理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2016，16（34）：251-251.

作者簡介：李福英（1979年2月12日）女，漢族，云南鎮沅人，主管護師，本科，主要從事；內科護理工作。