護理工作中人文精神的意義探討

【摘 要】 人文精神是護理工作中固有的重要含義。在各種復雜因素的影響下，我國當前的護理工作中人文精神處于不斷淡化的處境。應當從轉變護理教育模式、加強護患溝通和增強護士職業感情培養幾個方面加強護理工作中人文精神建設。

【關鍵詞】 護理工作 人文精神 建設

1 人文精神是護理工作的固有含義

人文精神是人類文化的重要特質。在我國古代典籍《周易》中就有對其涵義的經典敘述：“剛柔交錯，天文也；文明以止，人文也。觀乎天文以察時變，觀乎人文以化成天下”，在文中，作者將“人文”與“天文”對照，指出人懂得以人倫禮義作為行為的標準就是“人文”?！叭宋摹钡耐菩袑⒂兄趪姨煜碌慕袒椭C。在西方文化中，“人文”的英文是Humanities，其源頭是希臘文“Paideia”，意指對人進行百科全書式的教育，特別是高雅技藝的教育與訓練，也可以稱作“教養”。通過對比發現，“人文”一詞普遍體現了人類對自身、社會在倫理、價值等方面的的深度關切，而人文精神則是對人類這種特性的集中概括。若結合馬克思主義對人類理想的設定，我們可以說，“人文精神是為了人的自由而全面地發展，是對一種全面發展的理想人格的肯定和塑造”[1]。

毫無疑問，作為人類文化特質的人文精神貫穿了人類社會的各個領域，護理工作也不例外。事實上，從學科角度而言，人文精神與護理學所屬的醫學本身就是相統一的。醫學的使命在于“治病救人，救死扶傷”，這里面包含著敬畏、關愛人類生命，關心、關注人類身心健康發展的內容，這些當然都是人文精神的核心涵義。具體到醫學中不可缺少的護理工作而言，人文精神的體現也非常明顯。從護理工作的誕生歷史看，創始人南丁格爾本身便是人文精神的信仰者。她雖然是自學的醫學基礎知識，沒有上過任何正規的醫學院校，但卻精通哲學、心理學、歷史、數學及多種語言，人文修養豐富。更重要的是她具有一顆博愛的心靈，在三十歲時便立下誓言并嚴格實踐——遵循上帝的旨意，以“天使”的責任感投身護理事業！從實踐效果來看，雖然她早期的工作非常艱苦而且不被人理解，但卻在戰場上解救了大批傷員的生命，獲救的傷兵們都把南丁格爾及其同伴們當成圣母來敬拜，這使護士的職業從此神圣，護士們的身份也真正從“侍女”轉變為“天使”。自那以來，各個國家各個時期在建設護士行業時都嚴格將人文精神納入必備條件之中。《21世紀中國護理倫理草案》對此有十分清晰的說明，在《草案》的通則中，第一條即指出“人類對護理工作的需求是普遍的，護士工作服務于人生命的全過程”，第二條繼續表明“護士提供護理服務應建基于尊重人的生命、權利和尊嚴，提高生存質量”。整個《草案》的第二部分以“尊重生命，提高生存質量”命名，第三部分以“尊重人的權利和尊嚴”命名，無不對人文精神有高度的重視。因之，我們完全可以說護理工作是一門關于愛的工作，凝結了豐富的人文精神。

人文精神在護士的臨床護理工作體現也是非常多的?！白o士擔當著病人的照顧者、教育者、溝通者、病人權利的維護者、咨詢者和顧問、管理者等多重角色”[2]。一個真正合格的護士，不僅需要做好病人的治療和病情觀察工作，還要去了解病人所遭遇的困難為何？需要何種程度的幫助？對此，美國護理學家亨德森提出了14項護理基本要素：（1）協助病人呼吸；（2）協助病人飲食；（3）協助病人排泄；（4）協助病人維持行、坐、臥之合宜姿勢及移動翻身；（5）協助病人休息與睡眠；（6）協助病人穿衣、脫衣及選擇衣服；（7）協助病人維持正常的體溫；（8）協助病人保持皮膚、維持身體清潔及修飾整齊；（9）協助病人避免環境的危害，并保護他人不要遭受因病人而導致的傳染或傷害的危險；（10）協助病人與他人交談，以表達他的感覺；（11）協助病人踐行宗教信仰或遵行他的善惡觀念；（12）協助病人工作或做作生產性的職業活動；（13）協助病人參與娛樂活動；（14）協助病人學習[3]。以上這些基本要素涵蓋了對護理工作從維護病人的身體生理到心理狀況乃至思想意識等全方位的健康，表現了充足的人文精神。

2 當前護理工作中人文精神的不足

隨著高科技的迅速發展，我國醫療衛生事業包括護理工作都在現代化進程上獲得長足的進步，但同時我們也看到了這種發展所導致的大量無法忽視的負面效應。這些負面效應對人文精神的沖擊尤其明顯。

一是護理工作人文關愛的淡化問題。隨著高科技醫療技術的進步，大量高科技護理設備被廣泛采用，護理工作方法得以迅速發展，但與此同時，原本涵固在臨床護理工作中的人文關愛特點卻逐漸淡化。在護理界，與其他醫科一樣，那種認為憑借科技可以解決人類的一切疾病問題的“技術至上”觀點正在抬頭。我們經常在臨床調查中發現這樣的問題：醫護人員忙于運用各種儀器設備機械式的研究討論、治療和護理疾病，但不知不覺卻對病人有所忽視。所以現實中不少病人會抱怨說醫護人員整天關注的是病人機體損傷、疾病發展狀況以及病人身上的治療儀器，卻對病人本身的情感思想關注甚少。長此以往，病人與醫生、護士之間的關系就會異化成某種機械式的關系，人的價值也就會被加倍忽視，形成醫患巨大矛盾的隱患。

二是醫學護理資源分配不公問題。由于醫療資源分配體制的不健全，我們所擁有的高科技現代化的護理資源經常存在著無法合理布局的難題。例如，我們經常在發達城市地區和大型企事業機關單位把昂貴的公費醫療資源用于病入膏肓、治療價值微乎其微的病人身上，而在許多邊遠貧困地區或普通百姓家庭中，許多患上了可能并不是那么嚴重的疾病的兒童、年輕人卻因為缺醫少藥，無法得到正常治療、護理而導致死亡或殘疾。這種讓人痛心的狀況反復出現、蔓延當然反映了人文精神在護理工作中的某種淡化。

三是護士本身人文素質修養逐漸降低的問題。南丁格爾開創護理工作的時候是抱著徹底改變護理行業地位低下、從業人員素質粗淺的目標去的，所以她非常重視培養護士的綜合人文素養。但是，隨著現代科技的發展，護理教育受到分科式教育理念和現代生物醫學教學模式的影響，逐漸偏離了護士培育中人文關懷、職業道德素質這一重要板塊，而逐漸轉型成以化學、生物、醫學知識為核心學習內容的純技術型教育。在我國這一問題尤其明顯。我國的護士培養一直是以中等專業護理學校為主體，輔以大專制的高等護理職業教育，護士教育本身在教育體系中層次就較低。而從招收對象來看，又多是文化成績較差的初中生和高中生，文化基礎也不好。許多護士學校的培養定位也成問題，學生的學習主要定位于謀生就業，“救死扶傷”、博愛濟世的護理倫理要求不斷淡化，甚至某些地方對護士教育干脆放棄醫德倫理這一塊。這樣所培養出來的護士只能是醫生的助手，護理也只是以一種技術職業而存在，完全不可能擔負起人文精神教育的任務。雖然近些年來，我國已經有不少大學開設了護理本科教育專業，也逐步展開了高等護理自學考試，但與人文精神教育的需求相比，仍然有不小的距離。

3 加強護理工作中人文精神建設的思考

人文精神在護理工作中的重要性與當前護理工作中人文精神淡化的現狀都要求我們提出對策，改變目前這種狀況。

首先，轉變護理教育模式，增加人文素質教育比重。轉變護理行業中人文精神缺失狀況應從護理教育上抓起。我們應轉變過去那種重護理專業教育輕人文素質教育的觀念，重視對護士人文素質的全面培養。為此，應改革護理教育的課程設置。一個基本要求是增加人文社會科學課程的比重，以當年南丁格爾的標準，開設哲學、歷史學、倫理學、美學、宗教學、人類學、文學、社會學等相關課程，全方位培養護士應具備的思想修養、人文倫理修養、文化品位修養等素質，把這些修養培育要求融入學生們的護理實踐中去，真正形成全方位、立體化的護士人文教育體系。

其次，在護理實踐中加強護患溝通，提升人文關懷要求?，F代護理以人為本，強調以病人為中心。護士與患者的及時溝通便是人文關懷在臨床護理工作中的典型應用。病人是一個特殊的群體，情感脆弱，需要更多的關懷。醫護人員真誠、親切、體貼、耐心的語言，能夠幫助患者樹立戰勝疾病的信心、積極地配合、參與治療。加強護士與患者的溝通，護理人員能準確收集到病人的相關信息，更多地獲得關于疾病發生、發展對病人心理產生影響的規律，增進護理經驗。同時，護士們也能及時解答疑惑，想病人之所需，同時拉近護患雙方的距離，真正建立起相互尊重、信任、平等、合作的和諧護患關系，化解護患矛盾。

再次，注重護士自身健康的職業情感培養。護理工作要滿足病人的需要，護士自身也應當加強素質培育，而健康的職業情感則屬于重要的方面。為達到這方面要求，護士們應不斷強化自身對待職業的責任感、高尚的道德情操。要多方面加強學習，掌握多樣化的溝通方式、方法、技巧。最重要的一點是，護士們要時刻注意在準確掌握和了解病人情況的基礎上，將情感服務、文化服務與技術服務相結合之中，將護理“人文關懷”滲透到日常護理工作中。

參考文獻

[1]宮福清：《大學文化與學生醫學人文精神的養成》，載《教育科學》2012年第2期。

[2]馬翠云：《論護理學是醫學中人文精神的主要承載者》，載《醫學與哲學》2004年第8期。

[3]蔣欣欣：《護理專業導論》，北京：科學技術文獻出版社1999年版，第103頁。

作者簡介：王會玲，女，漢族，1984年出生，護理學本科學歷，現任武漢大學醫院護師。