小夾板外固定治療四肢骨折的護理與康復

王麗英

【摘 要】 目的 探討并分析小夾板外固定治療四肢骨折的護理方法和康復措施。方法：將我院2014年2月到2016年3月收治的74例四肢骨折的患者，對這74例患者進行小夾板外固定治療，然后對這些患者進行有針對性的護理方法和康復措施，記錄治療期間的患者的數據，分析患者的康復情況。結果 經過對數據的觀察和分析，痊愈的患者有51例，痊愈率為68.9%；顯效的有17例，顯效率為23.0%；有效的有6例，有效率為8.1%；無治療無效的患者。結論 對于應用小夾板外固定治療的四肢骨折患者應該進行有針對性的護理，采取專業有效的護理方法可以有效的提高治療的效果，使患者能盡早的得到恢復，并且還可以減少并發癥的發生。

【關鍵詞】 小夾板外固定治療 四肢骨折 護理與康復

四肢骨折是我院骨科的門診部較為常見的骨折類型，當前環境下，四肢骨折患者的數量在不斷地增加，因骨折而帶來的痛苦也在不同程度上折磨著患者[1]。本研究主要探討分析小夾板外固定治療四肢骨折的護理方法和康復措施，回顧性分析我院從2014年2月到2016年3月收治的74例四肢骨折的患者，對其維護流程進行總結、規范，分析常見并發癥原因及處理方法.結果取得滿意成效，現將主要研究情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2014年2月到2016年3月收治的74例四肢骨折患者當中有男性患者38例，女性患者36例。患者的最高年齡為76歲，患者的最低年齡為8歲，平均年齡（45.7±3.4）歲。所有患者經過診斷均為四肢骨折，在所有患者當中，因車禍造成的四肢骨折有19例，因從高處墜落所造成的四肢骨折有13例，因打架斗毆所造成的四肢骨折21例，其余21例患者則因其它各種原因所造成的四肢骨折骨折部位：肱骨髁上骨折24例，肱骨髁間骨折12例，肱骨干骨折18例，脛腓骨骨折15例，其他骨折類型5例；拍片結果，功能對位16例，解剖對位58例。兩組患者診斷均參考了《中醫基礎理論》和《中醫診斷學》，被門診部確診為四肢骨折。

1.2 護理方法和康復措施

（1）護理方法。首先對患者要進行心理護理， ，對于受傷的患者，無論是生理上還是心理上都會受到很大的壓力，嚴重影響患者及其家屬的生活質量。對于患者的低落、恐懼以及不安情緒，醫護人員應及時疏導，引導患者傾訴，釋放患者的壓力。同時對患者的家屬做好相關解釋工作 ， 讓他們了解疾病 ，更好的照顧病人。護理人員給予患者心靈上的安慰 ， 多關心照顧患者 ， 緩解患者因疾病不能自理日常生活帶來的不便 ， 增強對抗疾病的信心[1]。

飲食護理。護理人員應該給患者吃一些清淡、容易消化的食物，避免大補、營養過剩患者的身體吸收不了，反而對患者身體造成傷害。同時還應讓患者多吃一些新鮮的、維生素豐富的蔬菜和水果，保證患者身體機能的政策消耗。下肢患傷的患者要注意患者排便是否通暢，以防患者因排便用力而引起腹壓出現升高的情況，進而對患者下肢靜脈血液的回流造成影響[2]。小夾板外固定的護理。保證患者患肢的準確復位固定后，嚴格按照小夾板外固定的規范標準來護理，對于患者的實際情況予以酌情的調整[4]。

（2）康復措施。初期（骨折后前2周）病人骨折后前兩周疼痛感劇烈且大部分病人都伴有腫脹，骨痂尚未形成，骨折易再移位。此期間應指導病人進行患肢肌肉的收縮運動，促進患肢的血液循環，以利于消腫，需注意的是骨折部位上、下關節不可活動。中期（骨折后 3周 ～6周）此期間病人疼痛有所緩解，腫脹逐漸消除，骨痂形成并逐漸成熟，骨折端也已較為穩定。護理人員應指導病人除肌肉鍛煉以外增加骨折部位上、下關節的鍛煉。傷后5周～6周可指導病人逐漸增加關節的活動幅度，避免發生關節僵硬。后期（骨折6周后）此時骨折部位已基本愈合，可指導病人加強關節的活動和進行適當的負重練習，以促進病人的康復[5]。

1.3 療效判定方法

患者出院后隨訪半年到一年的時間，期間患者的治愈情況。痊愈：骨折解剖復位達到骨性愈合的標準，患者能正常行走，無疼痛感；顯效：骨折解剖復位良好，但是關節還未能完全恢復，行走不便；有效：骨折解剖基本復位，關節功能有所復位，不能進行正常的行走。

1.4 統計學分析

本研究所有涉及到的數據均采用SPSS21.0統計學軟件進行統計學分析，計量數據均采用平均數（±）和標準差（x±s）表示，組間比較采用組間單因素方差表示，P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

經過對數據的觀察和分析，痊愈的患者有51例，痊愈率為68.9%；顯效的有17例，顯效率為23.0%；有效的有6例，有效率為8.1%；無治療無效的患者。

3 討論

在對四肢骨骨折的患者進行治療時，醫院人員需要從多個方面為患者考慮，綜合衡量眾多因素，采取最為科學可靠的治療方式，對患者進行治療，減輕患者的病痛，幫助他們早日實現康復[6]。經本研究發現：對于應用小夾板外固定治療的四肢骨折患者應該進行有針對性的護理，采取專業有效的護理方法可以有效的提高治療的效果，使患者能盡早的得到恢復，并且還可以減少并發癥的發生。

參考文獻

[1]蔡真，肖江平，習白羽. 小夾板外固定治療四肢骨折的護理與康復[J]. 醫學信息，2010，03：691-692.

[2]張立蘭. 運用小夾板外固定治療四肢骨折的護理[J]. 全科護理，2012，36：3385-3386.

[3]朱鶴飛. 小夾板外固定治療四肢骨折的護理措施[J]. 中國藥物經濟學，2014，11：124-125.

[4]黃春. 運用小夾板外固定治療四肢骨折的護理觀察[J]. 大家健康（學術版），，：.

[5]趙克聰，崔崇萍，范靜宇，孫海燕，張寶翠. 外固定架治療復雜四肢骨折的臨床康復護理[J]. 中國康復理論與實踐，2008，02：191-192.

[6]金永紅. 小夾板外固定配合外敷自制消腫膏治療四肢骨折的護理[J]. 現代中西醫結合雜志，2008，31：4923-4924