邵燕

【摘 要】 目的:針對ICU重癥監護清醒患者的心理以及護理方法及效果進行分析。方法:選取我院2015年2月~2016年2月期間接收并治療的40例ICU重癥監護清醒患者作為本次研究對象,針對患者實施科學的具有針對性的心理護理干預措施,對比護理前后患者不良心理狀況發生率。結果:護理后患者各項心理不良狀況發生率顯著低于護理前,患者護理前后的一般差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:針對ICU重癥監護清醒患者進行科學的全面護理干預,能有效改善患者不良心理狀況,對患者的治療和康復具有重要的促進作用。
【關鍵詞】 ICU重癥監護 清醒患者 心理 護理方法 效果
ICU重癥監護病房中收治的對象主要是嚴重創傷患者、器官功能嚴重衰竭患者、接受重大手術患者以及重癥休克患者等,這些類型患者由于病情十分危急,因此需要對患者進行全天候的監護。盡管ICU重癥監護室中配備了先進的設備等,由于患者病情危重,且不允許家人進入陪護,因此患者會產生焦慮、緊張、恐慌、孤獨等負面情緒,嚴重的影響著患者的康復和治療,同時也增加了患者的死亡率。因此ICU重癥監護室的護理措施十分關鍵,對患者的心理狀況以及康復治療都具有重要的影響作用[1]。本次研究將針對我院ICU重癥監護清醒患者實施的心理及護理方式進行觀察和分析,現將研究結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2015年2月~2016年2月期間接收并治療的40例ICU重癥監護清醒患者作為本次研究對象,其中男26例,女14例;患者年齡25~63歲,平均年齡(41.5±0.5)歲;病癥類型:多發傷13例、消化道出血患者7例、急性左心衰竭12例、重癥肺炎8例;患者在性別、年齡以及病癥類型等一般資料的比較中無顯著性差異(P>0.05),具備對比的可行性。
1.2 方法
針對本組80例患者實施全面心理護理干預措施,主要包括以下幾方面內容:(1)增進與患者的溝通和交流。為了建立良好的醫患關系,保持患者心情舒暢,護理人員應該首先取得患者的信任,因此護理人員應與患者保持良好的溝通和交流,及時了解和掌握患者的心理狀況,并了解患者心理需求。等到患者的心理狀況和病情基本穩定之后,護理人員應對患者講解其病情、病癥治療方法以及治療中應注意的事項等。向患者講解相關醫療器械的使用方法和作用等,避免患者出現心理緊張、害怕等情緒;(2)針對性的心理護理干預。患者在文化程度、宗教信仰以及生活方式中都具有不同因此護理人員需在掌握患者基本情況之后,采取針對新的心理干預,確保對患者的尊重;(3)重視并改善患者的探視條件。為了進一步緩解患者不良心理狀況,護理人員應該適當的調整并改善患者的探視條件,適當允許患者的親屬等到病房中對患者進行探視和陪伴。并對患者親屬進行健康指導等,避免患者親屬由于言語適當給患者帶來不良影響,指導患者親屬給予患者語言上的安慰和鼓勵,消除患者的焦慮感與孤單感;(4)營造良好病房環境。護理人員應該確保重癥監護室的清潔,確保房間設施擺放整齊,避免燈光直射患者眼睛,可適當在病房中懸掛掛畫等,為患者營造溫馨的休息環境[2-3]。
1.3 評價指標
針對實施心理護理前后患者的心理狀況進行觀察分析,不良心理狀況主要包括恐懼、抑郁、焦慮、緊張、擔心、絕望、焦躁、不安全等。
1.4 統計學方法
本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理,計量資料采用均數±標準差(x±s)表示,以t檢驗,計數資料采用率(%)表示,以卡方檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
護理后患者各項心理不良狀況發生率顯著低于護理前,患者護理前后的一般差異具有統計學意義(P<0.05),具體對比結果見表1所示。
3 討論
影響ICU重癥監護清醒患者心理狀況的主要因素可分為疾病因素、環境因素以及患者自身心理因素等。由于患者在文化程度、宗教信仰以及生活習慣等方面各有不同,因此在護理中需要針對不同患者的情況進行針對性的心理干預,通過心理疏導、改善患者的探視條件和病房環境條件等,改善患者的心理不良狀況。本次研究中針對ICU重癥監護清醒患者實施針對性的全面心理護理干預措施,顯著改善了患者的心理狀況,各項不良心理狀況發生率較護理前顯著降低,這表明通過對患者實施有效的心理護理干預措施對于緩解患者不良情緒、促進患者康復、提升患者護理依從性以及建立良好的醫護關系等都具有重要的作用[4-5]。
綜上所述,針對ICU重癥監護清醒患者進行科學的全面護理干預,能有效改善患者不良心理狀況,對患者的治療和康復具有重要的促進作用。
參考文獻
[1]沈偉鋒,李天瑯,許業珍,江朝光.重癥加強護理學[J].北京:軍事醫科學出版社,2015,09(08):112-113.
[2]吳桂真,吳慶珠,李愛軍.心外科ICU患者的心理分析及護理對策[J].中國社區醫師,2014,08(17):107.
[3]馬敏.ICU環境對患者身心影響的研究及思考[J].中華護理雜志,2014,39(04):306.
[4]杜鵬,姚梅芳.ICU綜合征的防治與護理[J].解放軍護理雜志,2012,19(0l):27一29.
[5]王書鵬,李敏,易麗,黃絮,段軍,宋韓明,李剛.早期低氧血癥對重癥監護病房全麻術后患者預后的影響[J].中華危重病急救醫學.2013,24(10):547-548.
[6]劉秀靜,喻姣花.ICU患者家屬疾病不確定感影響因素的質性研究[J].護理學雜志.2012,16(17):267-268.