營養支持應用于胃腸護理的效果

王艷

【摘 要】 目的：分析胃腸專業護理工作中行營養支持方案的意義。方法：對照觀察108例因胃腸疾病、于2014年07月至2016年10月間進入本院實施手術的患者，53例A組術后展開一般干預，而55例B組則展開營養支持，給予兩組住院時長及其滿意度展開比較。結果：53例A組住院時長（19.05±2.11）d，55例B組是（9.71±3.10）d，（P<0.05）；A組病例滿意度79.25%（42/53），B組是98.18%（54/55），（P<0.05）。結論：胃腸護理工作中，通過展開營養支持方案，在改善機體病情的基礎上，促進其康復，推薦應用。

【關鍵詞】 一般干預 胃腸手術 住院時長 營養支持 滿意度

對于展開胃腸手術救治的患者，在手術應激因素影響下，機體體內淋巴細胞成分、殺傷性T細胞成分都會異常降低，以至于免疫功能受損，影響康復，所以要加強營養支持，通過對機體飲食結構展開個性化調整，以促進其康復[1]。為了解營養支持技術的實踐價值與效果，通過對照觀察108例因胃腸疾病、于2014年07月至2016年10月間進入本院實施手術的患者，旨在改善病情，在對機體住院時長有效控制的基礎上，提升其滿意度。

1 對象與方法

1.1 臨床資料

重點對照觀察108例因胃腸疾病、于2014年07月至2016年10月間進入本院實施手術的患者，53例A組中，23例（女）/30例（男）；20歲-70歲，其均值（43.9±8.19）歲。55例B組中，24例（女）/31例（男）；21歲-68歲，其均值（42.2±7.77）歲，對兩組胃腸疾病病例資料展開對比，P>0.05。

1.2 方法

53例A組術后展開一般干預：對患者各項指標展開動態監測，查看其引流設備通暢情況及其引流量，施以心理疏導的基礎上，對病房環境進行充分優化，并對患者飲食愛好深入了解。此外，55例B組則加以展開營養支持：（1）對鼻腸管設備充分利用，加強腸內營養支持。手術操作中，當吻合操作順利完成，需于輸出袢內植入鼻腸管設備，確保設備與吻合口間距離維持25.0cm左右。此外，適當抬升患者病床床頭的高度，約30度左右即可，行仰臥體位，展開胃內飼養操作，以免營養反流現象發生。（2）營養支持結束后，囑咐患者保持原有體位，約1小時左右即可。術后日，給予患者靜滴用藥葡萄糖氯化鈉（用藥量介于250.0ml與500.0ml間），控制給藥速度，初始用藥時，給藥速率標準為每小時20.0ml至30.0ml之間，待機體腸道組織充分適應后，再合理調整速度，確保其腸道功能結構順利恢復。（3）術后完成后第2d，經鼻腸管，給予患者用藥腸內營養制劑（共500.0ml），在控制滴速的同時，還要對機體耐受情況進行評估，首次滴入時的給藥速率標準為每小時30.0ml，根據其耐受性過渡至每小時50.0ml左右。（4）術后完成后第4d-6d，同樣予以用藥腸內營養液，待機體成功排氣后，即可對其胃管設備進行拔出，并測定其電解質以及血糖值等指標。

1.3 療效標準

以問卷為主要渠道，對108例胃腸疾病患者滿意情況展開統計，采取百分制進行，若問卷統計計分介于80分與100分間：十分滿意；若問卷統計計分介于60分與79分間：基本滿意；若問卷統計計分不足59分：不滿意[2]。

1.4 數據統計學

此次選取SPSS20.0軟件展開此統計工作，108例病例住院時長由“（x±s）”展開研究，而滿意度則由“（n/%）”展開研究，住院時長以及滿意度的對比，如果呈現差異性，則（P<0.05）。

2 結果

53例A組住院時長（19.05±2.11）d，55例B組是（9.71±3.10）d，（P<0.05）；A組病例滿意度79.25%（42/53），B組是98.18%（54/55），（P<0.05），見表1。

3 討論

陳博[3]強調，胃腸疾病屬臨床多見癥，手術是該病癥治療工作中的常見方案之一，但患者接受手術后，其影響吸收能力會明顯受到影響，以至于其免疫功能急速降低，不利于其康復，所以要加強營養支持，為機體提供足量營養物質。營養支持本身屬胃腸護理手段，在經濟性以及安全性等方面都表現出優勢，通過展開營養支持流程，在對鼻腸管設備充分利用的基礎上，展開胃內飼養操作，并且用藥腸內營養制劑，除了能對機體腸道組織產生作用，使其有效蠕動外，還能確保機體腸道組織的完整性，通過有效控制其細菌成分，同時為機體提供足量的蛋白質成分、營養物質等，避免并發癥形成，在縮短機體住院時長的同時，有助于促進其康復以及提升滿意度[4]。此次對108例患者分別展開一般干預以及營養支持后，55例B組住院時長（9.71±3.10）d，比53例A組的（19.05±2.11）d短，（P<0.05）。此外，B組病例滿意度是98.18%（54/55），比A組的79.25%（42/53）高，（P<0.05）。

綜上所述，對于實施手術救治的胃腸疾病患者，在專項護理工作中，建議展開營養支持方案，除了能改善病情、縮短其住院總時長外，還能提升機體滿意度，促進其康復，推薦應用。

參考文獻

[1]駱永春，唐大年，周雪，等.老年胃腸道腫瘤住院患者營養風險篩查和營養支持調查分析[J].中華老年醫學雜志，2014，33（01）：85-87.

[2]張東，潘偉云，丁黎莉，等.急性胃腸損傷分級診治策略在重癥急性胰腺炎患者營養支持中的應用[J].中華急診醫學雜志，2015，24（07）：784-787.

[3]陳博，徐阿曼，胡孔旺，等.營養支持干預對有營養風險胃腸惡性腫瘤病人臨床結局和成本-效果比的影響[J].腸外與腸內營養，2016，23（02）：78-81.

[4]祁羽鵬，馬文靜，何偉坤，等.某院胃腸外科住院患者營養風險篩查及營養支持狀況調查[J].中國醫藥科學，2015，05（01）：23-26.