流行性腮腺炎的控制策略及免疫預防研究

樊章麗

【摘 要】 目的：通過調查容易感染流行性腮腺炎人群的主要特征，探討流行性腮腺炎的控制策略及免疫預防方法。方法：選擇2014年7月至2016年6月期間在我疾控中心防疫科搜集的資料，分析該地區流行性腮泉炎的發病率，發病的主要年齡層次及病因等。結果：2014年7月至2016年6月期間發病例數為6例，幼兒和小學生發病分別占發病總數的33.3%和66.7%，兩組數據比較差異無統計學意義（P>0.05）。2歲至6歲發病患者占發病總數的16.7%，6歲以上小學生占發病總數的83.3%，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。其中男性占發病總數的83.3%，女性占發病總數的16.7%，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：通過對流行性腮腺炎的調查研究可知，主要發病年齡層次為青少年，發病原因主要與人群密集型有關，可以采取及時注射疫苗和隔離的方式起到有效的控制和預防。

【關鍵詞】 流行性腮腺炎 控制策略 免疫預防

流行性腮腺炎英文簡稱MUMPS，屬于集中呼吸系統傳染性疾病，主要是由于某種病毒導致患者腮腺發炎和腮腺腫大。此外患者如果患有流行性腮腺炎還有可以引起男性睪丸、女性卵巢等并發癥，繼而導致不孕不育，嚴重危害人們的健康生活[1]。目前流行性腮腺炎已被其它國家列為丙類傳染性疾病，本次研究主要針對流行性腮腺炎的主要病發人群和病因進行了分析，于2014年7月至2016年6月期間資料分析，共6例流行性腮炎疾病資料，詳細調查結果和分析結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有調查資料均來源于我國傳染病信息報告管理系統所提供的統計資料，針對資料排除、歸納和分析，整理出我疾控中心防疫科搜集的流行性腮腺病例資料6例，實際研究病例6例。

1.2 方法

針對我疾控中心防疫科搜集統計出的6例流行性腮腺病例進行了分析和研究，依據流行病特征分析方法，針對流行性腮腺病的年齡階段、人群特征和免疫預防措施進行了解析。

1.3 統計學方法

對于本文記錄的詳細數據，本次采用EXCEL數據整理及SPSS20.0進行統計和分析，計數資料采用（%）表示，以X2檢驗，當P<0.05時認為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 本地區流行性腮腺病發生基本情況

針對從傳染病信息報告管理系統中搜集和統計出的6例流行性腮腺病例資料，發現本地區流行性腮腺病主要集中在小學和幼兒教育機構，目前均未因該病出現死亡病例。2014年7月至2016年6月期間發病例數為6例，發病率為0.13/10萬，與前幾年相比，發病率明顯下降。詳細病例資料在本地區各小學及幼兒教育機構均有顯示。

2.2 本地區流行性腮腺炎病發生年齡分布特征和人群分布特征

針對調查資料的分析可知，本地區流行性腮腺炎病并發人群主要以幼兒和小學生為主，分別為2例和4例，分別占發病總數的33.3%和66.7%，兩組數據比較差異無統計學意義（X2=0.08，P>0.05）。依據資料所示，2歲至6歲發病患者共1例，占16.7%，年齡在6歲以上學生發病例數為5例，占發病總數的83.3%。采用軟件進行數據統計處理后得出（X2=8.07，P<0.05），數據比較差異具有統計學意義。發病例數總計6例，其中男性患者5例，占發病總數的83.3%。女性患者1例，占發病總數的16.7%，男性發病率顯著高于女性，兩組數據比較差異具有統計學意義（X2=8.07，P<0.05）。

3 討論

3.1 流行性腮腺炎的免疫預防措施

針對本文分析結果可知，流行性腮腺炎主要并發人群為幼兒和小學生，大部分患者年齡層次為12歲以下，而且一旦幼兒或小學生發生一例該疾病，則很容易受到人群密集度過高的影響，迅速在該學校擴散。由于流行性腮腺炎并發癥嚴重會給患者帶來不孕不育和耳聾的后果，因此衛生部門必須注重對流行性腮腺炎的疫苗接種[2]。為能夠確保幼兒和小學生能夠增強對流行性腮腺炎的抵抗力，衛生部門必須注重對年齡12歲以下的小孩進行普遍免疫接種，排除流行性腮腺炎的病毒擴散，從而實現對流行性腮腺炎的有效控制[3]。衛生部門應當將接種流行性腮腺炎疫苗劃定為常規疫苗，預防幼兒及小學生腮腺炎疾病。此外衛生部門還需要注意針對可能患病的成年人，注射有效流行性腮腺炎的疫苗，如入伍新兵和剛入學新生等，確保提高該類人群的免疫力，避免流行性腮腺炎病毒的侵襲。

3.2 流行性腮腺炎的控制策略

根據本文調查資料結果可知，流行性腮腺炎在幼兒和小學教育機構發病率較高，分別占發病總數的33.3%和66.7%，因此衛生部門需要加強對幼兒和小學教育機構流行性腮腺炎的控制。首先衛生部門要注重對幼兒園和小學教育機構的疫苗接種活動落實情況進行檢查，確保所有學生均接受過疫苗接種。針對個別學生因為某些因素未能及時接種疫苗，衛生部門必須對該學生及家長進行健康知識教育，讓學生及時接種免疫性疫苗[4]。當地政府需要建立完善的流行性腮腺病發展報告制度，針對發生疾病的學生必須及時報告，做好隔離處理，防治出現擴散，同時需要注射丙種球蛋白進行預防。學校需要引導全體師生做好清潔消毒工作，有效控制流行性腮腺炎的蔓延。

參考文獻

[1]鐘貴良，林希建，劉姝.2008-2012年長沙市流行性腮腺炎流行病學特征分析[J].中華疾病控制雜志，2014，02（18）：120-122.

[2]申文豪，孔德亮，李葆洪，等.廣東省肇慶市2012年全人群麻疹、風疹、流行性腮腺炎抗體水平調查[J].中國疫苗和免疫，2015，05（20）：519-523+542.

[3]張磊，王建軍.不同流行性腮腺炎疫苗接種率及劑次保護效果比較[J].中國學校衛生，2013，05（33）：575-576+579.

[4]梁潔雅，曾鴻，陳妙芬.南海區兒童流行性腮腺炎疫苗接種不同劑次疫苗效力病例對照研究[J].中國藥物經濟學，2013，S2（07）：104-188.