老年社會工作的倫理困境探析

張志強

沈陽化工大學(xué)，遼寧 沈陽 110142

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老年社會工作的倫理困境探析

張志強

沈陽化工大學(xué)，遼寧 沈陽 110142

隨著社會的發(fā)展，養(yǎng)老模式逐漸呈多元化、多樣化趨勢，但由于經(jīng)濟發(fā)展的制約，老年人社會工作發(fā)展存在一定困境。本人從基本概念入手，從社會工作倫理實踐困境的視角出發(fā)，在理論層面和實務(wù)層面進行反思和討論，加強和提升老年社會工作的專業(yè)性和倫理精神，以有利于社會工作利他原則的實現(xiàn)。

老年人社會工作；倫理；困境

我國社會工作理論與實踐發(fā)展歷史不長，在構(gòu)建倫理體系的過程中，認真對待這一倫理原則是十分必要的。它不僅是影響社工倫理體系構(gòu)建的重要問題，同時又是在理論和實際運作中經(jīng)常發(fā)生“潛在兩難”的困惑問題。

一、老年社會工作面臨的困境

第一、自主、自決權(quán)下尊重沖突。尊重是每一個人的權(quán)利，當(dāng)我們對待我們的服務(wù)對象時，我們更應(yīng)該尊重他們。案主自決強調(diào)對象自己來自己做決定，而社工有義務(wù)為服務(wù)對象提供專業(yè)意見，但這就有引導(dǎo)對象聽從社工的安排，而沒有絕對的尊重，所以這也受到一定的限制。同時，對于案主的病情做治療時，與家屬的意見容易產(chǎn)生沖突。第二、知情權(quán)下責(zé)任沖突。知情權(quán)也就是社會工作者對案主及其有關(guān)的一切社會關(guān)系所告知的一切關(guān)于對象的情況的知情權(quán)利。對于案主的知情同意，如果告訴案主，則可能案主不了解自己的情況做出不夠正確、有利的決定，同時，包括親戚、家屬的知情。第三、復(fù)雜角色下沖突。對社會工作者來說，實務(wù)過程中有著各色各樣的多元化角色。而這將引起倫理沖突，主要有兩方面：一方面，社會工作者作為處于社會環(huán)境中的“人”承擔(dān)多種角色，而每一種角色有不同的義務(wù)。第四、利益沖突。一般情況下，應(yīng)當(dāng)把當(dāng)事人的利益放在首位。案主利益是社會工作者最優(yōu)先考慮的事，但社工也不能違反社會與法律，這也就造成實務(wù)中的利益沖突。社工常常會面對在案主和自己的利益中如何取舍，在案主和其他人的利益中如何取舍，在自己和其他人或政府的利益中如何取舍。

二、老年人社會工作倫理困境產(chǎn)生原因

第一、觀念滯后，忽視倫理建設(shè)。中國傳統(tǒng)文化觀念已是根深蒂固，家庭養(yǎng)老模式是普遍性養(yǎng)老模式，而對社會來說，社會養(yǎng)老功能不足，新型養(yǎng)老模式的認知度還不夠，所以老年人社會工作很難開展。對養(yǎng)老、和為老服務(wù)的精神傳達不到位，為老服務(wù)的風(fēng)氣沒有那么的流暢，人們的熱情還不夠，還有我們的社會工作教育及專業(yè)建設(shè)還不夠，觀念上的滯后和專業(yè)行動上的遲緩給老年社會工作的專業(yè)化和倫理建設(shè)帶來了巨大的負面影響，我們至今還么有專門針對老年社會工作的倫理。

第二、角色身份復(fù)雜性。社會是多元性的，每個人可能會歸屬于多個群體，對這些群體的身份在認同上有差異，對于這些群體社會參與的程度也會有所不同，且他所歸屬的群體的身份的強弱隨著時間的推移而改變。歸屬于不同種族和民族群體與次級群體的當(dāng)事人，以及宗教信仰、社會階層、性取向不同的當(dāng)事人，可能會有不同類型的行為能力上的欠缺。社會工作者對于其不同的歸屬性，社會認知和社會交往的方式也有所不同。

第三、心智不健全，抉擇能力不足。隨著老齡化的到來，老人的老化屬于自然現(xiàn)象，無法“干預(yù)”。生理學(xué)上的身體器官、心理學(xué)上的心智行為的成熟度及變化和社會交往中的視野都有所不足，身心功能的弱化使其對自身的評價與認知也有一定的偏差，自己進行正確的自主自決。

三、解決老年人社會工作倫理困境的出路

首先，強化社工專業(yè)教育。王思斌認為，社會工作倫理教育是社會工作專業(yè)教育的核心。從我國的現(xiàn)實情況來看，很多院校與機構(gòu)對于社會工作倫理教育還有很大不足，缺乏倫理教育與訓(xùn)練，不能夠應(yīng)對實務(wù)工作中出現(xiàn)的倫理困境。所以我們要強化社工樹立專業(yè)價值倫理。

其次，多元化督導(dǎo)機制。建立督導(dǎo)機制，通過對同事、督導(dǎo)、律師等工作人員更了解倫理學(xué)，得到更多有用的看法，從而彌補、糾正社會工作者的思想限制或誤區(qū)，并保證厘清問題與困境，評估結(jié)果來選擇最適當(dāng)?shù)男袆樱Ｗo社會工作者避免專業(yè)訴訟。

再者，正確掌握原則。社會工作者應(yīng)尊重人，進入機構(gòu)后，將人際信任和制度信任、人情關(guān)系和工作關(guān)系、普遍關(guān)系和特殊關(guān)系、無私奉獻和薪酬福利相結(jié)合，在機構(gòu)的科層制目標(biāo)和專業(yè)的助人目標(biāo)之間尋找平衡點。建立指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)去抉擇，如先決條件與個人自由、個人幸福與團隊利益等相互選擇的排列順序，從而更大程度上滿足案主的真正福祉和利益。

最后，減少行政事務(wù)。社會工作機構(gòu)以及一些政府部門會下放一系列與社工工作性質(zhì)沒有關(guān)系的紛繁復(fù)雜的行政性事務(wù)，社會工作者忙于行政性事務(wù)，沒有機會接觸到服務(wù)對象，沒有時間開展具體的專業(yè)服務(wù)，這就違背了我們的本心和專業(yè)理念。所以，減少機構(gòu)的行政性事務(wù)，消褪社工行政化色彩，實現(xiàn)機構(gòu)的社會化運作和專業(yè)化服務(wù)。

[1]謝宮莎.社會工作倫理困境及其解決方式[J].社會工作理論探索，2009(6).

[2]沈黎.本土社會工作實務(wù)的倫理困境與倫理抉擇——基于上海青少年社會工作實踐的質(zhì)性研究[J].社會工作學(xué)者論壇，2012.2.

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2095-4379-(2017)13-0296-01 作者簡介：張志強(1994-)，男，湖北武穴人，沈陽化工大學(xué)，碩士在讀，研究方向：社區(qū)發(fā)展與社會工作。