產前護理干預對孕婦分娩方式選擇及妊娠結局的影響研究

●楊艷婷

產前護理干預對孕婦分娩方式選擇及妊娠結局的影響研究

●楊艷婷

目的：分析并研究產前護理干預對于孕婦的分娩方式和妊娠結局的影響。方法：選擇我院在2014年10月到2016年10月收治的來我院進行分娩的產科的產婦70例作為本研究的研究對象，將所有產房的隨機方法分為觀察組和對照組，每組各有35例。對照組產婦配合傳統的護理干預，觀察組產婦配合產前護理干預，比較本研究兩組產婦的妊娠方式和妊娠結局。結果：對本研究兩組產婦自然分娩率進行比較，觀察組的自然分娩率高于對照組，比較兩組產婦的子宮恢復時間以及新生兒的Apgar評分，觀察組又有對照組，P＜0.05，差異明顯，具有統計學意義。結論：臨床選擇產前護理干預措施對孕婦進行分娩護理可有效的幫助孕婦對于妊娠方式選擇，提升自然分娩率，也能夠提高新生兒的Apgar評分，可有助于患者產后子宮的恢復，值得推廣使用。

產前護理干預;孕婦分娩方式;妊娠結局

臨床上有一部分產婦在分娩過程中會因為各種因素影響，存在有恐懼不安等焦慮心理，因此在分娩的時候一般要采取剖宮產的就分娩[1]。有效的護理干預模式，能夠減少分娩的時間，也能夠緩解患者的心理，它能夠降低剖宮產的發生率，本研究主要分析產前護理干預措施的有效指導來提升護理的效果，以便于提高患者的自然分娩率，提升母嬰的結局，結果取得滿意成果，現將主要研究情況作出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所選擇的所有研究對象均為我院在2014年10月到2016年10月接受并治療的產科產婦，共計涉及到70例，采用隨機方法將所有產婦分為觀察組和對照組，每組35例。對照組產婦中有初產婦18例，經產婦17例，產婦的最大年齡為41歲，最小年齡為20歲，產婦的平均年齡為(32.5±5.4)歲;觀察組產婦當中有初產婦19例，經產婦16例，產婦的最大年齡為42歲，最小年齡為21歲，產婦的平均年齡為(33.6±6.1)歲。分組后采用統計學軟件對所有產婦的一般資料進行統計分析并進行比較，P＞0.05，無差異，不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

本研究對照組產婦配合傳統的護理干預措施進行干預或理，對于所有的產婦根據實際情況進行有針對性的護理。觀察組配合實施產前護理。首先需要幫助產婦進行相關的檢查，告知產婦一些注意事項，這樣能夠緩解產婦不良的心理，為產婦補充必要的維生素，叮囑產婦避免x線的直射，要使產婦有充足的休息時間[2]。為產婦進行心理干預，必須要鼓勵產婦，并且主動的和產婦進行交流，緩解產婦的焦慮心理。要耐心地傾聽產婦的訴說，幫助產婦建立信心，在進行分娩的時候需要時刻陪伴產婦，并且為產婦提供溫暖，消除產婦的恐懼心理，產后應該及時地告知產婦新生兒的情況，以便于消除產婦的顧慮情況，要不斷地安撫產婦，是產婦能夠保持愉悅的心情。

1.3 觀察指標

對本研究兩組產婦的分娩方式和妊娠結局進行觀察并作出分析，了解產前干預對于產婦分娩方式的選擇和妊娠結局的作用。

1.4 統計學分析

本研究所有手機的數據均采用統計學軟件IBMSPSS23.0進行統計學分析，P＜0.05表示差異明顯，具有統計學意義。

2 結果

從分娩方式的角度來看，本研究觀察組產婦自然分娩30例，占85.71%，對照組產婦自然分娩22例，占62.86%，觀察組產婦的自然分娩率高于對照組，兩者之間比較差異明顯，P＜0.05。

從本研究兩組產婦的妊娠結局來看，觀察組產婦的子宮恢復時間為，(6.2±1.4)min，新生兒的Apgar評分為(9.8±0.2)分;對照組產婦的子宮恢復時間為(18.4±2.4)min，新生兒的Apgar評分為(8.5±0.8)分，兩組之間比較，P＜0.05，差異明顯，具有統計學意義。

3 討論

臨床上分娩是一個較為復雜的生理的自然現象，但是大部分產婦都會對分娩產生不同程度的不良情緒，特別是一些高齡產婦和初產婦。通常情況下，產婦的孕周較長，那么孕婦就會因為各種因素產生一系列的不良情緒，進而會出現心理沖動。很多孕婦存在消極的心理，會導致體內分泌和神經活動出現失調，嚴重的對于妊娠結局產生影響[3]。本研究基于此主要分析產前護理干預對孕婦分娩方式的選擇和妊娠結局的影響，結果從研究來看，本研究觀察組產婦自然分娩30例，占85.71%，對照組產婦自然分娩22例，占62.86%，觀察組產婦的自然分娩率高于對照組，兩者之間比較差異明顯，P＜0.05。而且觀察組產婦的子宮恢復時間為，(6.2±1.4)min，新生兒的Apgar評分為(9.8±0.2)分;對照組產婦的子宮恢復時間為(18.4±2.4)min，新生兒的Apgar評分為(8.5±0.8)分，兩組之間比較，P＜0.05，差異明顯。能夠證實產前護理干預對于產婦分娩方式和妊娠結局具有重要的作用。本研究所選擇的護理干預能夠做好相關的準備工作，可以向孕婦和家屬詳細的介紹寶劍記的知識和孕期自我監護的知識，并且能夠使用戶對于飲食進行注意。護理人員能夠對孕婦進行積極的心理干預，并結合孕婦進行相關的交流，拉近護患之間的關系。可以利用最佳的心態配合助產士進行分娩，能夠提高分娩的信心。綜上所述，臨床選擇產前護理干預措施對孕婦進行分娩護理可有效的幫助孕婦對于妊娠方式選擇提升自然分娩率，也能夠提高新生兒的Apgar評分，可有助于患者產后子宮的恢復，值得推廣使用。

(作者單位：惠州市第一婦幼保健院)

[1]吳結英,何艷君.分娩預演健康教育對孕婦焦慮及分娩方式的影響 [J].護理學報 ,2013,04(22)：541-542.

[2]葉慧珍,李志娟,盧秀芬.高危妊娠孕婦產前護理需求與護理干預的研究[J].貴陽中醫學院學報,2013,06(05)：142-143.

[3]楊俊璟,安建鋼.孕婦膳食營養狀況及對妊娠結局影響研究進展[J].中國公共衛生 ,2013,06(09)：54-55.