外科手術患者的心理護理

●措毛

外科手術患者的心理護理

●措毛

目的：探究心理護理在外科手術患者護理中的應用效果。方法：選擇2013至2014年期間在我院外科接受手術治療的50例患者，按照入院先后順序分為兩組，觀察組與參照組各25例。參照組圍術期予以常規護理，觀察組在常規護理基礎上實施心理護理，對比兩組患者的護理效果。結果：觀察組患者的護理滿意度對比參照組更高。結論：在外科手術患者的圍術期實施心理護理效果理想，可改善患者的心理狀態，還可提高患者對我科護理服務的滿意度，值得臨床推廣。

外科手術，心理護理

隨著醫學模式的轉變和護理學的發展，心理護理已廣泛用于臨床，對手術患者進行心理護理就更為重要了。普外科患者數量大，多數又要接受手術治療，而國內外研究表明，手術往往被人們認為是重大的人生挫折，外科病人術前的心理活動主要是害怕和擔心，怕的是疼痛，擔心是否會出現意外。所以，手術病人常伴發焦慮和抑郁等情感障礙，這些方面情感將直接影響手術效果，導致并發癥增加，針對病人術前的心理特點，應術前一日看望病人，同病人談心，盡量解除病人的緊張不安心理，耐心聽取病人的意見和要求，同病人闡明手術的重要性和必要性，使病人獲得安全感，對不同病情的患者，要用適當的語言交代手術中所必須承受的痛苦，如腹部手術牽拉臟器時會感到不適和疼痛，讓病人有一定的思想準備，囑病人到時候行深呼吸，努力放松，可以減輕疼痛等，還要詳細地介紹其手術的專家是怎樣反復研究病情后確定了最佳手術方案，讓病人深感對其手術是極端負責的，增加病人對手術安全感，穩定情緒，有利于手術的順利進行。

許多資料表明，人的心理狀態和精神活動，對于身體的健康，對于疾病的發生、發展有著重要的影響，因此，外科護理人員做好手術前及手術后的心理護理，對促進疾病的康復有重要意義，現將2013～2014年間行外科手術的50例患者進行心理護理而取得良好效果總結如下∶

臨床資料病例中，男30例、女20例，最大年齡76、最小年齡8歲，其中膽石癥20例、闌尾炎10例、腹股溝疝10例、腸梗阻5例、大隱靜脈5例，結果，治愈49例、腹股溝疝復發1例，隨訪時間一年。

手術前后心理護理∶（1）手術前患者的心理特征及心理護理，患者入院后，環境及生活習慣發生改變，要建立新的人際關系，為使患者盡快熟悉環境，消除陌生感，護士應熱情接待患者，介紹醫院及病區環境，診治主管醫生及護士建立良好的醫患關系，使患者產生安全感和歸屬感，很多患者由于術前對自己所患疾病認識不足或懷疑手術是否成功，常常產生焦慮、恐懼、悲觀、疑慮以及安全需要的渴望心理，患者害怕麻醉、怕疼痛，擔心手術人員的意外情況，均加重了患者的心理護理，無論手術的大小都會引起不同程度的緊張、恐懼不安、抑郁和悲觀心理。針對患者對施行手術反常表現的焦慮，護士要耐心講解手術的必要性，手術大概過程及手術前后的注意事項，使患者安心主動配合治療，樂觀對待疾病、安心接受治療。

（2）手術后患者的心理特征及心理護理∶①患者渴望了解手術效果，患者從麻醉中醒來，首先聯想到手術是否成功，迫切希望得到醫護人員的滿意答復，所以，應盡早告知手術順利，讓患者以舒暢的心情接受術后治療，此方面的心理護理尤為重要，護理質量的好與壞決定了后期治療的長短。②術后疼痛是造成外科術后痛苦的主要癥狀之一，往往使患者身心形成較大的壓力，護士應創造適宜的環境，向患者解釋疼痛原因，分散其注意力或采取必要的止痛藥物緩解疼痛的措施，解除疼痛所造成的身心壓力，使盡快康復。③耐心做好康復指導，護士應詳細做好病人出院前的衛生保健指導，根據病情建議鍛煉身體，增強體質，定期復查。

心理護理是通過語言來解釋患者的心理反應，手術的成功離不開專業技術，但心理護理是不可缺少的重要組成部分，我認為作為一名護士，工作的對象是飽受疾病痛苦折磨的病人，必須具備高尚的道德、具有敏銳的觀察力、準確的記憶力、美好的語言及獨立的思維性，給患者營造一種平衡、安詳的心理狀態，對術后身體早日康復有很大的促進作用，也從另一方面體現出護理模式逐漸轉變后心理護理在整個活動中的重要作用。

（作者單位：化隆縣人民醫院手術室）