婦產科護理安全隱患及對策

●門大偉

婦產科護理安全隱患及對策

●門大偉

婦產科護理是醫療護理工作中極其重要的一個部分，這是因為它關系到母嬰雙方的的安全。要避免發生婦產科醫療事故，就必須要提高婦產科的護理水平，才能提高婦產醫療安全性。但是現今的婦產科護理工作仍然存在著許多的問題，導致婦產科護理質量得不到本質的提高。本篇文章主要分析了婦產科護理的安全隱患，并且提出了相應地對策。

婦產科護理；安全隱患；對策

護理安全指的就是在護理工作中，護理人員嚴格遵循護理制度以及操作規程實施護理計劃的過程，主要的目的就是在治療中能夠確保患者身心安全。正是因為婦產科關系涉及到母嬰雙方的健康以及安全，所以婦產科室頻發醫療糾紛。正是如此，婦產科護士更加應該肩負起自己的責任。婦產科護士在護理時一定要具有一定的安全意識，對于其中存在的安全隱患也要多加注意。在面對護理安全隱患時也要及時應對，這才能夠減少婦產科醫療糾紛的發生幾率從而保證婦產科護理安全。

1 護理安全隱患

1.1 護理人員風險意識不強

現今的醫療護理工作中，大部分的醫務工作人員還是有很高的風險意識，既能夠保證業務水平，還能夠時時保持警惕并且將患者的安全置于工作的首位。這種工作態度能夠很好地避免婦產護理安全隱患的發生幾率。不過還是有一部分的醫務工作人員并沒有足夠的安全意識，他們在日常的醫療護理工作中，態度消極并且馬虎了事，沒有形成足夠的風險意識，這樣的態度會導致很多安全問題的發生[1]。例如在孕婦體檢時沒有認真的聽取她們的胎心，同時也并沒有進行嚴格的產程觀察和系統的護理。這將有極大的可能會造成新生兒在生產時窒息死亡甚至是孕婦產后大出血的現象。并且還有一些護理人員容易把藥品發放錯誤或者是抽錯血。這些問題都是護理人員風險意識不強的體現，這也是安全隱患發生的主要成因。

1.2 技術水平不到位

大部分的護理差錯事故以及糾紛都要歸根于護理技術上的分歧。因為產科工作具有專科性強以及技術要求高的特點，所以一些護士出現技術問題的主要原因可能在于其所學的醫學知識存在局限性[2]。其中是助產護士是否擁有技術水平會直接影響母嬰是否安全。例如值班護士沒有及時檢測血壓，沒有及時評估患者的病況，產婦的安全將受到威脅。再比如許多護士的技術不熟練并且臨床工作經驗不夠豐富，所以在搶救危重患者時，不能夠及時配合搶救措施，從而形成護理安全隱患。

1.3 患者因素

信息資訊網絡在不斷的普及，致使廣大群眾對服務對象健康知識也更加了解，那么患者也逐漸萌發了維權意識。因為婦產科患者具有特殊性和危險性兩個特點，所以醫療和護理難度也就隨之增大[3]。一些產科正常待產者自身以及家屬都對護理服務存有極大地期望值，所以護理人員同患者的接觸過程中，很有可能一句不經意的話就會重傷到患者，從而被患者一級家屬視為侵權行為。還有一些孕婦在待產的時間內存在不配合檢查、不遵守醫院規章制度的情況。所以在分娩過程中就比較容易出現意外，在這種情況下如果沒有及時同患者本人以及家屬溝通，就會造成糾紛隱患。

2 防范婦產科護理安全隱患的對策

2.1 加強醫院管理

首先，護理質量是護理工作中最為重要的一個環節，在現今的婦產科安全隱患很大程度上就是源于沒有足夠高的護理質量。要想解決這一問題，首先需要把質量檢查考核結果納入評優晉升指標之中，達到加強質量控制的目的。同時護理部還需要緊緊地抓住護理質量與護理技術這兩個方面，涉及的方向需要從關鍵部門至薄弱環節，將基礎質量轉化為終末質量，從基本功訓練過渡到培養重點人才，既要引進新技術應用，又要引進新設備，既要重視質量考核，又要重視制度落實[4]。重點監測那些新上崗護士、進修實習人員、責任心不強人員、技術較差人員。而且在工作人員不足的情況下一定要及時安排人員援助，從而保證工作能夠正常進行下去。

2.2 加強溝通

同時，醫院還需要適當地對婦產科護理人員進行思想教育工作，提高他們的思想認識和思想覺悟。在今后的工作中能夠及時主動的與患者進行溝通，并且能夠意識到與患者溝通的重要性。在醫患不斷的思想溝通之中，能夠使得婦產科病患者更加清楚地意識到婦產科護理工作中存在的難度和責任，以及意識到不配合院方工作所造成的后果，使產婦患者們都能積極配合婦產科護理工作，降低安全事件發生的可能性。同時醫患之間的溝通還能夠消除彼此之間的誤解，讓醫患關系更為融洽，致使今后的護理過程也會更加的和諧和順利。

2.3 加強業務技術培訓

要想提高整體的護理質量水平，就必須從注重教育和提高素質這兩個方面入手。對年輕護士積極進行繼續教育以及學歷教育的行為給予支持和鼓勵，以此來拓寬護士們的知識面。并且在學習的過程中還要積極吸取國內外的先進護理經驗。除此之外，護士們在使用新藥之前一定要認真閱讀說明書并且存檔保存說明書，方便以后的查閱，同時還需要通過業務技術培訓來提高整體的護理質量水平。在具體的工作中，實行產房全天候值班制，也就是由工作責任心強以及技術水平高的護士輪流值班，不僅提升了產房技術力量、保障了病人安全，而且還提升了護理質量[5]。對于那些經驗不足的護士，可以讓她們跟隨著經驗豐富的護士進行學習，在學習的過程中偶去知識和經驗，這樣既能夠解決婦產科護士嚴重缺編的問題，還能夠提升護理質量。

綜上所述，護理的實踐性很強，產科的實踐性更強，婦產科護理學涉及范圍廣、專業性較強、責任重大。它的安全管理和問題以及醫護人員是否擁有安全意識都會直接關系到醫院的生存以及發展，所以其中的安全隱患也不小。這就要求所有的助產護理人員把握好工作中所有環節，在最大的程度上來降低醫療護理安全問題發生的可能性。護理管理者不僅小在隱患發生時運用相應的對策來解決它，還需要具有前瞻性管理意識，這樣才能夠將安全隱患遏制在萌芽階段，從而保障孕產婦和新生兒的安全并提高婦產科的護理質量。

（作者單位：灤縣婦幼保健計劃生育服務中心）

[1]呂玉華.芻議婦產科護理安全隱患及對策[J].中外醫療，2012，26:142-144.

[2]魏曉芳.婦產科護理安全隱患及防范對策[J].中國實用醫藥，2012，36:266-267.

[3]童文香.婦產科護理常見安全隱患及防范對策[J].醫院管理論壇，2013，03:20-22.

[4]成玉蓮.婦產科護理安全隱患及對策分析[J].大家健康(學術版)，2013，21:7-8.

[5]許彩云.婦產科護理中存在的安全隱患及對策探討[J].基層醫學論壇，2016，13:1871-1872.