中醫內科臨床研究現狀及存在的問題探討

●陳嫵荻顧婷婷

中醫內科臨床研究現狀及存在的問題探討

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隨著科技的進步，我國的醫療水平有了顯著的提升，中醫內科醫療水平也隨之有所提升。中醫醫療有著源遠流長的發展史，但是現代醫療也在迅猛發展，挑戰中醫醫療在我國的地位。因此，本文主要研究中醫內科臨床研究現狀以及分析其存在的問題，并且探討解決辦法。準備的中醫內科臨床研究數據對后來的研究人員有很重要的參考價值，為以后中醫研究更好地發展打好了基礎。

中醫內科；臨床研究；現狀

中醫治療是我國特有的醫療方法，從古到今隨著一波又一波中醫師的實驗研究，到現在已經發展的比較成熟了。中醫內科臨床研究指的是對中醫、中西醫和相關醫藥學的臨床進行的科學研究。因為準確求實是研究的基礎，所以它反應了現在中醫治療的真實情況。因此，通過分析中醫內科臨床研究現狀并發現其中所存在的問題，深入思考產生問題的原因，改善醫療現狀，可以更好地促進我國中醫內科臨床研究的發展。

1 中醫內科臨床研究現狀

現在我國各醫療組織對中醫內科臨床研究非常多，每個研究都有屬于自己的側重點，但是整體上來看，所有研究主題可以分為兩大類:專病專門和中醫與檢測指標之間的相關性。對新的疾病和新的醫療手段研究的文章較少。可以看出現有中醫內科臨床研究覆蓋面特別小，研究內容不豐富。而且有的研究文章中診斷依據不明確，只有小部分依照國家制定的診斷標準，大多數都是一概而過介紹的并不清楚。還有一些研究機構中研究人員素質參差不齊導致研究結果有所偏差。這些問題都需要我們進一步完善。

2 中醫內科臨床研究存在的問題

（1）研究的內容不豐富。通過對發表出的中醫內科臨床研究文章進行研究匯總，可以統計出以往的文章主要都針對于中醫檢測相關指標和對一些特殊疾病的專用方子的研究，但對新型疾病治療和常見病在臨床中的產生規律等其它類型的文章較少。在科學迅速發展的現代，我們需要把握好現代醫學和傳統醫學的關系，摒棄傳統醫學的糟粕，繼承其中的精華，并與現代醫學相結合，不斷研究，發現更多能夠更好治療疾病的方法。

（2）診斷判別標準不足。從匯總中也可得知，大部分文章對診斷判別的標準都沒有進行詳細的介紹，只有小部分文章是依照衛計委和國家中醫藥管理局制定的診斷標準來進行判別，還有一部分文章中的診斷標準是作者自己規定的。而且，我國在診斷判別的標準上本身就落后于西方國家。相對于中醫而言，西醫的覆蓋面積很廣，在國際上有一套屬于自己的診斷標準。

（3）研究實驗手段過于單一。隨機對照臨床實驗法是臨床試驗方法中最受推崇的一種研究方法。而在中醫內科臨床研究中很少有人真的使用隨機對照法進行臨床試驗，大多數的文章中對其使用的方法都模糊的介紹一下，或者書面上寫了使用隨機對照法但并沒有介紹具體實施過程，使得研究出的結論并不能令人信服。而且，現在進行臨床試驗的方法較少，會增加試驗的重復率。

（4）缺乏創新性。現在我國對中醫內科臨床的創新性研究非常少，相應的研究人員也很少。總是老調重彈，在別人以往研究的基礎上做類似的研究，并沒有從一個新的角度進行深入探索。想要更好地傳承和發展就必須要創新，在現有的基礎上結合新的理論和方法研究新的現象和規律。

（5）研究人員的水平參差不齊。研究人員的水平在一項研究中的重要程度占了很大的比率。因為研究的方向、方法和具體的操作都是研究人員來完成的。研究人員的水平決定了一項研究能否順利地進行和影響最終研究結果的準確性。

（6）沒有一個良好的體系進行監督。現階段在進行研究時，都只是簡單的實驗得出結論，并沒有一個良好的體系監督其在研究過程中操作是否規范、設備使用是否合理、人員選定是否合適。不嚴謹的實驗是對廣大群眾的不負責，也會對醫學界產生一些誤導。

3 面對中醫內科臨床研究中存在問題的解決方法

（1）多辦講座，加強學習交流。一個行業想要更好的發展光靠閉門造車是不行的，需要加強與各同行的經驗交流。同一地方的醫師多開研討會，分享討論最新的研究成果;小地方的醫師可以多請一些發達城市的專家來開講座，傳授前沿技術;國內醫師多和國際友人交流，吸收不同國家醫療技術中的精華，整合融匯成屬于我們自己的新的技術手段。其次，各醫師還需提升自己的學習能力，加強自身素質。最后，在學習到一個新的知識和技術時，多進行實驗，驗證技術的準確性，才能安全可靠的治療患者。

（2）采取措施進行創新。改革創新是醫療發展的根本原則，在保證真實準確的基礎上，采取認真負責的態度，把整體辯證作為指導思想，采用準確的診療思路，吸收優秀的診療經驗，結合先進的西醫治療方法，治療后及時寬慰患者的緊張心情，加強對其的日常護理，使患者早日康復。

（3）中西醫結合。西醫相比中醫而言已經發展的非常成熟了，因此，中醫可以針對自己的不足在西醫中借鑒學習，但同時也要保留自身獨有的特點，取長補短，促進水平提高，這樣才能更好地完善本身。其次，可以嘗試結合雙方理論，深入研究，實現對自身更好地傳承。最后，目前中醫治療設施傳統單一，多研究如何使用現代設備，使診療手段更加多元化。

（4）建立一個有效的監督體系。一個良好有效的監督體系可以加強對現有醫療機構水平的管理，時刻監督研究進程、研究過程中的操作是否規范、使用的設備是否符合標準、研究人員是否具有相關資質等，這樣就可以從外界保證研究最終結果的準確性。

4 總結

中醫是老祖先們留下的寶貴財富，需要我們好好珍惜并不斷發展使其更好地為人類服務。雖然現階段我國中醫內科臨床研究還有很多不足，但是在各方不懈地努力下，相信能夠變得更加完善、全面、適應時代。而且，在和西醫有效的結合下，相信也能夠走上國際化，并且解決更多現在無法解決的問題，發揮更多的作用。與此同時，為更多地患者帶來生存下去的希望，讓更多家庭能夠美滿的生活在一起。

（作者單位：1溫嶺市中醫院；2溫嶺市中醫院呼吸內科）

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